Bot metastase

Definitie

Bot metastase treedt op als kankercellen zich vanuit hun oorspronkelijke plaats aan een bot. Bijna alle vormen van kanker kan zich verspreiden (metastaseren) naar de botten. Maar sommige soorten kanker is vooral voor te verspreiden naar het bot, zoals borstkanker en prostaatkanker.

Botmetastase kan in elke bot maar treedt bij het bekken en de ruggengraat. Botmetastasen kan het eerste teken dat je kanker hebt zijn, of bot metastase kan optreden jaar na de behandeling van kanker.

Bot metastase kunnen pijn en gebroken botten veroorzaken. Met zeldzame uitzonderingen, kan kanker die is uitgezaaid naar de botten niet worden genezen. Behandelingen kunnen helpen de pijn en andere symptomen van botmetastasen te verminderen.

Symptomen

Tekenen en symptomen van botmetastasen zijn:

  • Botpijn
  • Gebroken botten
  • Urine-incontinentie
  • Fecale incontinentie
  • Zwakte in de benen
  • Hoge niveaus van calcium in het bloed (hypercalciëmie), die misselijkheid, braken en verwarring kan veroorzaken

Wanneer moet u een arts te raadplegen
Als u last aanhoudende tekenen en symptomen die je je zorgen, een afspraak maken met uw arts. Als u al behandeld voor kanker in het verleden, vertel uw arts over uw medische geschiedenis en dat je bezorgd bent over uw klachten en symptomen zijn.

Oorzaken

Bot metastase treedt op als kankercellen weg te breken uit de oorspronkelijke tumor en verspreid naar de botten, waar ze beginnen te vermenigvuldigen. Men denkt dat kankercellen komen in de botten door door de bloedvaten.

Artsen zijn niet zeker wat de oorzaak van sommige vormen van kanker te verspreiden. En het is niet duidelijk waarom sommige kankers reizen naar het bot in plaats van andere gemeenschappelijke plaatsen voor metastase, zoals de lever.

Zie ook

Risicofactoren

Bot metastase. Hoogte zijn van alle pre-afspraak beperkingen.
Bot metastase. Hoogte zijn van alle pre-afspraak beperkingen.

Vrijwel elk type van kanker kan zich verspreiden naar de botten, maar de kanker het meest waarschijnlijk bot metastase veroorzaken zijn onder andere:

  • Borstkanker
  • Nierkanker
  • Longkanker
  • Lymfoom
  • Multipel myeloom
  • Prostaatkanker
  • Schildklierkanker

Zie ook

Voorbereiding op uw afspraak

Begin met het zien van uw huisarts of een huisarts als u tekenen of symptomen die je je zorgen. Vertel uw arts als u al behandeld voor kanker in het verleden, zelfs als u de behandeling van kanker vele jaren geleden kreeg. Als je gediagnosticeerd met een bot metastase, zult u worden doorverwezen naar een kankerspecialist (oncoloog).

Omdat afspraken kunnen kort zijn, en omdat er vaak veel weg te gaan, is het een goed idee om goed voorbereid. Hier is wat informatie om u te helpen klaar te krijgen en weet wat te verwachten van uw arts.

Wat u kunt doen

  • Worden zich bewust van eventuele pre-afspraak beperkingen. Op het moment dat u de afspraak maken, zeker om te vragen of er iets is wat je moet doen bij voorbaat, zoals het beperken van uw dieet.
  • Noteer alle symptomen die u ondervindt, ook wanneer deze eventueel los van de reden waarvoor u de afspraak gepland lijkt. Merk op hoe lang u al ervaren van uw symptomen en wat maakt de klachten erger of beter.
  • Noteer belangrijke persoonlijke informatie, met inbegrip van belangrijke spanningen of recente leven verandert.
  • Maak een lijst van alle medicijnen, vitaminen of supplementen die je neemt.
  • Overwegen om een familielid of vriend mee. Soms kan het moeilijk zijn om alle diensten die tijdens een afspraak informatie te onthouden. Iemand die je begeleidt misschien iets dat je gemist of vergeten.
  • Noteer vragen aan uw arts te vragen.

Uw tijd met uw arts is beperkt, dus het opstellen van een lijst van vragen kan u helpen het meeste uit uw tijd samen. Lijst van uw vragen van de belangrijkste tot de minst belangrijke in het geval de tijd om is. Voor bot metastase, een aantal fundamentele vragen aan uw arts te vragen zijn onder andere:

  • Wat is waarschijnlijk veroorzaakt mijn klachten of aandoening?
  • Wat zijn andere mogelijke oorzaken voor mijn klachten of aandoening?
  • Welke soorten tests heb ik nodig?
  • Wat is de beste manier van handelen?
  • Wat zijn de alternatieven voor de primaire aanpak die jij suggereert?
  • Zijn er experimentele behandelingen of klinische proeven voor mij beschikbaar?
  • Ik heb deze andere gezondheidsvoorschriften. Hoe zullen die invloed op mijn behandeling?
  • Zijn er beperkingen die ik moet volgen?
  • Moet ik zie een specialist? Wat zal dat kosten, en zal mijn verzekering het?
  • Is er een generiek alternatief voor het geneesmiddel dat je me voorschrijven?
  • Zijn er brochures of ander gedrukt materiaal dat ik kan meenemen? Welke websites raden jullie aan?
  • Wat zal bepalen of ik moet plan voor een follow-up bezoek?
Voorbereiding op uw afspraak. Noteer alle symptomen die u ondervindt.
Voorbereiding op uw afspraak. Noteer alle symptomen die u ondervindt.

In aanvulling op de vragen die je hebt bereid zijn om uw arts te vragen, aarzel dan niet om vragen die bij u opkomen tijdens uw afspraak.

Wat te verwachten van uw arts
Uw arts zal waarschijnlijk vragen u een aantal vragen. Klaar zijn om ze te beantwoorden kunnen toestaan ​​tijd later naar andere punten die u wilt pakken te dekken. Uw arts kan vragen:

  • Wanneer heeft u voor het eerst beginnen met het ervaren van symptomen?
  • Laat uw symptomen zijn continu of af en toe?
  • Hoe ernstig zijn uw klachten?
  • Wat, als er iets lijkt te verbeteren van uw klachten?
  • Wat, als er iets lijkt te verergeren uw klachten?

Tests en diagnose

Imaging tests worden gebruikt om tekenen en symptomen die kunnen wijzen botmetastase onderzoeken. Welke testen je ondergaat is afhankelijk van uw specifieke situatie. Testen kunnen omvatten:

  • Röntgenfoto
  • Botscan (botscan)
  • Gecomputeriseerde tomografie (CT)
  • Magnetische resonantie beeldvorming (MRI)
  • Positron emissie tomografie (PET)

Zie ook

Behandelingen en medicijnen

Behandelingen voor bot metastase onder meer uit medicijnen, bestraling en chirurgie. Welke behandelingen zijn het beste voor u zal afhangen van de specifieke kenmerken van uw situatie.

Medicijnen
Medicijnen gebruikt bij mensen met bot metastase bevatten:

  • Bot-gebouw medicatie. Drugs vaak gebruikt om mensen met dunner botten (osteoporose) te behandelen kan ook mensen helpen met bot metastase. Deze medicijnen kunnen botten te versterken en het verminderen van de pijn veroorzaakt door bot metastase, waardoor de behoefte aan sterke pijnstillers. Bot-gebouw medicatie kan ook verminderen uw risico op het ontwikkelen van nieuw bot metastase. Deze geneesmiddelen kunnen de paar weken worden toegediend via een ader in de arm of via een injectie. Bot-gebouw medicatie kan tijdelijk botpijn en nierproblemen veroorzaken. Ze verhogen het risico op een zeldzame, maar ernstige verslechtering van uw kaakbot (avasculaire osteonecrose).
  • Chemotherapie. Als kanker is uitgezaaid naar meerdere botten, kan uw arts u aanbevelen chemotherapie. Chemotherapie reist door je hele lichaam om kankercellen te bestrijden. Chemotherapie kan worden genomen als een pil, toegediend via een ader of beide. Bijwerkingen afhangen van de specifieke cytostatica u gegeven.
  • Hormoontherapie. Voor kanker die gevoelig zijn voor hormonen in het lichaam, kan behandeling die hormonen onderdrukken een optie. Borstkanker en prostaatkanker zijn vaak gevoelig voor hormoonremmers behandelingen. Hormoontherapie kan betekenen dat medicijnen op natuurlijke hormoonspiegels of medicijnen die de interactie tussen hormonen en kankercellen blokkeren verlagen. Een andere optie is een operatie om hormoon-producerende organen te verwijderen - bij vrouwen, de eierstokken en bij mannen, de testes.
  • Pijnstillers. Pijn medicatie kan de pijn veroorzaakt door botmetastasen te controleren. Pijnstillers kunnen over-the-counter pijnstillers, zoals ibuprofen (Advil, Motrin, anderen), of sterke recept pijnstillers, zoals morfine (Avinza, MS Contin, anderen). Het kan enige tijd duren om te bepalen welke combinatie van pijnstillers beste werkt voor jou. Als je medicijnen gebruikt, maar nog steeds pijn, raadpleeg dan uw arts.

Uitwendige bestraling
Radiotherapie maakt gebruik van high-powered energie balken, zoals X-stralen, om kankercellen te doden. Radiotherapie kan een optie zijn als je bot metastase veroorzaakt pijn die niet onder controle is met pijnstillers. Afhankelijk van uw situatie, kan straling tot op het bot worden toegediend in een grote dosis of meerdere kleinere doses gedurende vele dagen. Bijwerkingen van straling afhankelijk van de plaats die wordt behandeld. In het algemeen, radiotherapie veroorzaakt roodheid van de huid en vermoeidheid.

Chirurgie
Chirurgische procedures kunnen helpen stabiliseren van een bot dat is het risico van breuk of repareren van een gebroken been.

  • Operatie aan het been te stabiliseren. Als het bot is in gevaar van het breken vanwege bot metastase, kunnen chirurgen het bot met behulp van metalen platen, schroeven en spijkers (orthopedische fixatie) te stabiliseren. Orthopedisch fixatie kan de pijn verlichten en verbeteren van de functie. Vaak wordt radiotherapie gegeven nadat u genezen van een operatie.
  • Operatieve een bot met cement injecteren. Botten die niet gemakkelijk kan worden versterkt met metalen platen of schroeven, zoals bekken en botten in de wervelkolom, kunnen profiteren van botcement. Artsen injecteren van botcement in een bot dat is gebroken of beschadigd door bot metastase. Deze procedure kan de pijn verminderen.
  • Operatie aan een gebroken been te herstellen. Als bot metastase een bot te breken heeft veroorzaakt, kunnen chirurgen werken tot op het bot te repareren. Dit gaat met behulp van metalen platen, schroeven en spijkers tot op het bot te stabiliseren. Gezamenlijke vervanging, zoals een heupprothese, kan een andere optie zijn. In het algemeen worden gebroken botten veroorzaakt door botmetastase niet geholpen door een gietvorm op het gebroken bot.

Verwarmen en invriezen kankercellen
Procedures om kankercellen met warmte of koude schade kan helpen bij het controleren pijn. Deze procedures kunnen een optie zijn als je een of twee gebieden van bot metastase en worden niet geholpen door andere behandelingen.

Tijdens een procedure genaamd radiofrequente ablatie, wordt een naald met een elektrische sonde in het bot tumor. Elektriciteit stroomt door de probe en verwarmt het omringende weefsel. Het weefsel wordt afgekoeld, en het proces wordt herhaald. Een soortgelijke procedure genaamd cryoablation bevriest de tumor plaatst dan het te ontdooien. Het proces wordt meerdere keren herhaald.

Bijwerkingen kunnen zijn schade aan nabijgelegen structuren zoals zenuwen, en schade aan botten die het risico van een gebroken bot kan verhogen.

Intraveneuze straling
Voor meervoudig botmetastasen, een vorm van straling genaamd radiofarmaceutica kan worden gegeven via een ader. Radiofarmaca gebruik lage niveaus van radioactief materiaal dat een sterke aantrekkingskracht op botten heeft. Eenmaal in het lichaam, de deeltjes reizen naar de gebieden van bot metastase en laat hun straling.

Radiofarmaca kan helpen bij het controleren pijn veroorzaakt door bot metastase. Deze behandeling betekent een verblijf in het ziekenhuis niet nodig, en je zal niet radioactief zijn na de behandeling. Bijwerkingen kunnen zijn schade aan het beenmerg, wat kan leiden tot lage bloedcellen.

Klinische proeven
Klinische studies zijn studies naar nieuwe behandelingen en nieuwe manieren om bestaande behandelingen. Inschrijven in een klinische studie geeft je de kans om te proberen de nieuwste behandelingen. Maar een remedie is niet gegarandeerd, en de bijwerkingen van nieuwe behandelingen kunnen niet worden gekend. Bespreek de beschikbare klinische studies met uw arts.

Fysiotherapie
Een fysiotherapeut kan samen met u een plan dat u zal helpen uw kracht te vergroten en verbeteren van uw mobiliteit te bedenken. Een fysiotherapeut kan voorstellen hulpmiddelen om u te helpen het hoofd te bieden. Voorbeelden hiervan kunnen zijn krukken of een rollator om gewicht opstijgen een getroffen been tijdens het lopen, een stok om het evenwicht, of een brace om de wervelkolom te stabiliseren verbeteren. Een fysiotherapeut kan ook voorstellen specifieke oefeningen om je te helpen je kracht te houden en vermindering van uw pijn.

Zie ook

Coping en ondersteuning

Omgaan met bot metastase is meer nodig dan blijvende pijn in de botten. Het impliceert ook het reine te komen met het nieuws dat uw kanker heeft verspreid buiten zijn oorspronkelijke plaats. Kanker die is uitgezaaid kan zeer moeilijk te genezen, maar mensen kunnen leven een aantal jaren met bot metastase. Uw arts zal werken om uw pijn te minimaliseren en om uw functie te behouden, zodat u uw dagelijkse activiteiten kan voortzetten.

Elke persoon vindt zijn of haar eigen manier om te gaan met een diagnose van kanker. Totdat je vindt wat het beste werkt voor u, overweeg dan te proberen om:

  • Ontdek genoeg over bot metastase om beslissingen te nemen over uw zorg. Vraag uw arts over de details van uw kanker en uw behandeling opties. Vraag naar betrouwbare bronnen van nadere informatie. Als je onderzoek doen op uw eigen, goede plaatsen om te beginnen zijn het National Cancer Institute en de Europese Cancer Society.
  • Iemand vinden om mee te praten. Hoewel vrienden en familie kan je beste bondgenoten, in sommige gevallen ze moeite het omgaan met de schok van de diagnose kan hebben. In deze gevallen kan praten met een hulpverlener, medisch maatschappelijk werker of een pastoraal of religieuze counselor nuttig zijn. Vraag uw arts om een ​​verwijzing.
  • Verbinden met andere overlevenden van kanker. Misschien troost vinden in het praten met andere overlevenden van kanker. Overlevenden van kanker kan uniek inzicht geven in uw situatie. Contact op met uw plaatselijke afdeling van de Europese Cancer Society om kanker steungroepen in uw omgeving.
  • Reine te komen met uw ziekte. Reine te komen met het feit dat je kanker niet langer kan zijn geneesbaar kan moeilijk zijn. Voor sommige mensen, die een sterk geloof of een gevoel van iets dat groter is dan zijzelf maakt dit proces gemakkelijker. Anderen zoeken begeleiding van iemand die levensbedreigende ziekten, zoals een medisch maatschappelijk werker, psycholoog of kapelaan begrijpt. Veel mensen stappen om ervoor te zorgen dat hun end-of-life wensen zijn bekend en gerespecteerd door het opschrijven van hun wensen en hen te bespreken met hun geliefden te nemen ook.

Zie ook