Depressie (ernstige depressie)

Definitie

Depressie is een medische aandoening die een aanhoudend gevoel van verdriet en verlies van belangstelling veroorzaakt. Depressie kan leiden tot lichamelijke klachten, ook.

Ook wel een ernstige depressie, ernstige depressieve stoornis en klinische depressie, het beïnvloedt hoe je je voelt, denken en zich gedragen. Depressie kan leiden tot verschillende emotionele en fysieke problemen. U mag moeite doen normale dag-tot-dag-activiteiten hebben, en depressie kan je het gevoel alsof het leven is niet de moeite waard.

Meer dan alleen een aanval van de blues, depressie is niet een zwakte, noch is het iets dat je kunt gewoon "snap out" van. Depressie is een chronische ziekte waarbij meestal langdurige behandeling, zoals diabetes of hoge bloeddruk. Maar laat je niet ontmoedigen. De meeste mensen met een depressie beter te voelen met medicatie, psychologische begeleiding of een andere behandeling.

Zie ook

Symptomen

Depressie (ernstige depressie). Biologische verschillen.
Depressie (ernstige depressie). Biologische verschillen.

Depressie symptomen zijn:

  • Gevoelens van verdriet of ongeluk
  • Prikkelbaarheid of frustratie, zelfs over kleine zaken
  • Verlies van interesse of plezier in normale activiteiten
  • Verminderd libido
  • Slapeloosheid of overmatig slapen
  • Veranderingen in eetlust - depressie veroorzaakt vaak verminderde eetlust en gewichtsverlies, maar bij sommige mensen veroorzaakt het verhoogde hunkeren naar voedsel en gewichtstoename
  • Agitatie of onrust - bijvoorbeeld, pacing, handen wringen of een onvermogen om stil te zitten
  • Prikkelbaarheid of woede-uitbarstingen
  • Vertraagd denken, spreken of lichaamsbewegingen
  • Besluiteloosheid, verstrooidheid en verminderde concentratie
  • Vermoeidheid, vermoeidheid en verlies van energie - zelfs kleine taken kunnen lijken te veel inspanning vergen
  • Gevoelens van waardeloosheid of schuld, fixeren op mislukkingen in het verleden of jezelf de schuld als dingen niet goed gaan
  • Trouble denken, concentreren, het nemen van beslissingen en zich dingen te herinneren
  • Frequente gedachten aan de dood, het sterven of zelfmoord
  • Huilbuien zonder duidelijke reden
  • Onverklaarde lichamelijke problemen, zoals rugpijn of hoofdpijn

Voor sommige mensen, depressie symptomen zo ernstig zijn dat het voor de hand iets niet klopt. Andere mensen voelen zich over het algemeen ellendig of ongelukkig zonder echt te weten waarom.

Depressie treft iedereen op verschillende manieren, zodat symptomen veroorzaakt door depressie variëren van persoon tot persoon. Erfelijke eigenschappen, leeftijd, geslacht en culturele achtergrond spelen allemaal een rol in de manier waarop een depressie je kan beïnvloeden.

Depressie symptomen bij kinderen en tieners
Veel voorkomende symptomen van depressie kan een beetje anders bij kinderen en tieners dan in volwassenen.

  • Bij jongere kinderen kunnen symptomen van depressie zijn verdriet, prikkelbaarheid, hopeloosheid en zorgen.
  • Symptomen bij adolescenten en tieners kunnen onder meer angst, woede en het vermijden van sociale interactie.
  • Veranderingen in het denken en slapen zijn voorkomende symptomen van depressie bij adolescenten en volwassenen, maar zijn niet zo vaak voor bij jongere kinderen.
  • Bij kinderen en tieners, depressie komt vaak samen met gedragsproblemen en andere psychische aandoeningen, zoals angst of aandachtstekortstoornis met hyperactiviteit (ADHD).
  • Schoolwerk kunnen lijden bij kinderen die depressief zijn.

Depressie symptomen bij ouderen
Depressie is niet een normaal onderdeel van het ouder worden, en de meeste senioren voelen zich tevreden met hun leven. Echter, depressie en voorkomt bij oudere volwassenen. Helaas, het gaat vaak gediagnosticeerd en onbehandeld. Veel volwassenen met een depressie voelen zich terughoudend om hulp te zoeken als ze het gevoel naar beneden.

  • Bij oudere volwassenen, kunnen een depressie niet ontdekt omdat de symptomen - bijvoorbeeld, vermoeidheid, verlies van eetlust, slaapproblemen of verlies van interesse in seks - lijkt te worden veroorzaakt door andere ziekten.
  • Ouderen met een depressie kunnen hebben minder duidelijke symptomen. Ze kunnen het gevoel ontevreden met het leven in het algemeen, verveeld, hulpeloos of waardeloos. Ze kunnen altijd willen om thuis te blijven, in plaats van uit te gaan om te socialiseren of het doen van nieuwe dingen.
  • Suïcidale gedachten of gevoelens bij ouderen is een teken van ernstige depressie die niet lichtvaardig moet worden genomen, vooral bij mannen. Van alle mensen met een depressie, oudere volwassen mannen zijn op het hoogste risico van zelfmoord.

Wanneer moet u een arts te raadplegen
Als je depressief voelt, maak dan een afspraak met uw arts te zien zo snel als je kunt. Depressie symptomen kunnen niet beter op hun eigen - en depressie kan erger worden als het niet wordt behandeld. Onbehandelde depressie kan leiden tot andere psychische en lichamelijke gezondheidsproblemen of problemen op andere gebieden van je leven. Gevoelens van depressie kan ook leiden tot zelfmoord.

Als je terughoudend om behandeling te zoeken bent, praten met een vriend of geliefde, een beroepsbeoefenaar in de gezondheidszorg, een geloof leider, of iemand anders die je vertrouwt.

Als u zelfmoordgedachten
Als u of iemand die je kent is het hebben van zelfmoordgedachten, krijg meteen helpen. Hier zijn enkele stappen die u kunt nemen:

  • Contact op met een familielid of vriend.
  • Hulp zoeken bij uw arts, een geestelijke gezondheidszorg provider of een andere zorgverlener.
  • Bel een zelfmoord hotline nummer - in de Europa, dan kunt u het gratis, 24 uur per dag warm lijn van de National Suicide Prevention Lifeline bereiken op 800-273-8255 om een ​​getrainde counselor te praten.
  • Contact met een predikant, geestelijk leider of iemand in uw geloofsgemeenschap.

Wanneer om dringende hulp te krijgen
Als je denkt dat je jezelf of een poging tot zelfmoord, bel 911 of uw lokale alarmnummer onmiddellijk kan pijn doen. Als je een geliefde die zichzelf, of serieus overweegt dit te doen heeft geschaad, zorg ervoor dat iemand een verblijf met die persoon. Neem hem of haar naar het ziekenhuis of bel voor hulp in nood.

Zie ook

Oorzaken

Het is niet precies bekend wat de oorzaak van depressie. Zoals met vele geestesziekten, blijkt een aantal factoren betrokken zijn. Deze omvatten:

  • Biologische verschillen. Mensen met een depressie blijken fysieke veranderingen in hun hersenen hebben. De significantie van deze veranderingen is nog onzeker, maar kan uiteindelijk helpen lokaliseren oorzaken.
  • Neurotransmitters. Deze van nature voorkomende stoffen in de hersenen gekoppeld aan stemming worden verondersteld om een directe rol spelen bij depressie.
  • Hormonen. Veranderingen in evenwicht van hormonen in het lichaam kunnen worden betrokken bij het ​​veroorzaken of het aansturen depressie. Hormonale veranderingen kunnen het gevolg zijn van problemen met de schildklier, menopauze of een aantal andere voorwaarden.
  • Erfelijke eigenschappen. Depressie komt vaker voor bij mensen van wie de biologische familieleden hebben ook deze aandoening. Onderzoekers proberen genen die betrokken kunnen zijn bij depressie veroorzaken voorbeeld.
  • Gebeurtenissen in het leven. Bepaalde gebeurtenissen, zoals de dood of het verlies van een geliefde, financiële problemen en hoge stress, kunnen leiden tot depressie bij sommige mensen.
  • Vroege jeugd trauma. Traumatische gebeurtenissen tijdens de kindertijd, zoals misbruik of verlies van een ouder, kan blijvende veranderingen in de hersenen die je meer vatbaar voor depressie te maken veroorzaken.

Zie ook

Risicofactoren

Depressie begint vaak in de tienerjaren, '20 of '30, maar het kan gebeuren op elke leeftijd. Twee keer zoveel vrouwen worden gediagnosticeerd met een depressie als mannen, maar dit kan te wijten zijn voor een deel omdat vrouwen meer kans om behandeling voor depressie te zoeken.

Hoewel de precieze oorzaak van depressie niet bekend is, hebben de onderzoekers bepaalde factoren die lijken het risico van een triggering depressie vergroten, zoals geïdentificeerd:

  • Die biologische familieleden met een depressie
  • Omdat een vrouw
  • Het hebben van traumatische ervaringen als kind
  • Met familieleden of vrienden die zijn depressief
  • Het ervaren van stressvolle gebeurtenissen, zoals de dood van een dierbare
  • Het hebben van weinig vrienden of andere persoonlijke relaties
  • Onlangs hebben geworpen (postpartum depressie)
  • Die eerder depressief
  • Met een ernstige ziekte, zoals kanker, diabetes, hart-en vaatziekten, Alzheimer en HIV / AIDS
  • Met bepaalde persoonlijkheidskenmerken, zoals het hebben van een laag zelfbeeld en te veel afhankelijk is, zelfkritisch of pessimistische
  • Misbruik van alcohol, nicotine of drugs
  • Het nemen van bepaalde hoge bloeddruk medicijnen, slaappillen of bepaalde andere geneesmiddelen (Praat met uw arts voordat u stopt met eventuele medicatie je dat zou kunnen beïnvloeden je stemming.)

Zie ook

Complicaties

Depressie is een ernstige ziekte die een verschrikkelijke tol op individuen en gezinnen kunnen nemen. Onbehandelde depressie kan leiden tot emotionele, gedrags-en gezondheidsproblemen die elk gebied van je leven beïnvloeden. Complicaties in verband met depressie kunnen zijn:

  • Alcoholmisbruik
  • Middelenmisbruik
  • Angst
  • Werk of school problemen
  • Gezinsconflicten
  • Relatie problemen
  • Sociaal isolement
  • Zelfmoord
  • Zelfverminking, zoals snijden
  • Voortijdige dood van andere medische aandoeningen

Zie ook

Voorbereiding op uw afspraak

Je bent waarschijnlijk beginnen met het zien van uw huisarts. Echter, in sommige gevallen als u belt om een ​​afspraak te maken, kunt u worden direct doorverwezen naar een zorgverlener die gespecialiseerd is in de diagnose en behandeling van psychische aandoeningen (psycholoog of psychiater).

Omdat afspraken kunnen kort zijn, en omdat er vaak veel weg te gaan, is het een goed idee om goed voorbereid te zijn op uw afspraak. Hier is wat informatie om u te helpen klaar voor uw afspraak, en weet wat te verwachten van uw gezondheid provider.

Wat u kunt doen

  • Noteer alle symptomen die je hebt gehad, ook wanneer deze eventueel los van de reden waarvoor u de afspraak gepland lijkt.
  • Noteer belangrijke persoonlijke informatie, met inbegrip van belangrijke spanningen of recente leven verandert.
  • Maak een lijst van alle medicijnen, vitaminen of supplementen die je neemt.
  • Neem een familielid of vriend mee, indien mogelijk. Soms kan het moeilijk zijn om alle van de informatie die u tijdens een afspraak informatie te onthouden. Iemand die je begeleidt misschien iets dat je gemist of vergeten.
  • Noteer vragen aan uw gezondheid provider te vragen.

Uw tijd met uw gezondheid provider is beperkt, dus het opstellen van een lijst met vragen van tevoren zal u helpen het meeste uit uw tijd samen. Lijst van uw vragen van de belangrijkste tot de minst belangrijke in het geval de tijd om is. Voor problemen met betrekking tot depressie, een aantal fundamentele vragen aan uw gezondheid provider te vragen zijn onder meer:

  • Is depressie de meest waarschijnlijke oorzaak van mijn klachten?
  • Anders dan de meest waarschijnlijke oorzaak, wat zijn andere mogelijke oorzaken voor mijn klachten of aandoening?
  • Welke soorten tests heb ik nodig?
  • Welke behandeling is waarschijnlijk het beste te werken voor mij?
  • Wat zijn de alternatieven voor de primaire aanpak die jij suggereert?
  • Ik heb deze andere gezondheidsvoorschriften. Hoe kan ik het beste beheren ze samen?
  • Zijn er beperkingen die ik moet volgen?
  • Moet ik zie een psychiater of een andere geestelijke gezondheid provider?
  • Zijn er mogelijke bijwerkingen of andere problemen die ik bewust van moet zijn met de medicijnen die u aanbevelen?
  • Is er een generiek alternatief voor het geneesmiddel u voorschrijven?
  • Zijn er brochures of ander gedrukt materiaal dat ik naar huis kan nemen met mij? Welke websites heb je raden een bezoek?

In aanvulling op de vragen die je hebt bereid zijn om uw gezondheid provider te vragen, aarzel dan niet om eventuele extra vragen die kunnen optreden om u tijdens uw afspraak.

Wat te verwachten van uw gezondheid provider
Uw gezondheid provider is waarschijnlijk vragen u een aantal vragen. Klaar zijn om ze te beantwoorden kan de tijd te gaan over alle punten die u wilt meer tijd besteden aan behouden. Uw gezondheid provider kan vragen:

  • Wanneer heeft u of uw dierbaren eerste merkt dat uw symptomen van depressie?
  • Hoe lang heb je het gevoel depressief? Heeft u in het algemeen altijd het gevoel naar beneden, of is uw stemming fluctueren?
  • Heeft uw humeur ooit swing van gevoel naar beneden tot het gevoel euforisch en vol energie?
  • Hebt u ooit zelfmoordgedachten als je naar beneden voelt?
  • Hoe ernstig zijn uw klachten? Hebben ze interfereren met je dagelijkse leven of relaties?
  • Heeft u biologische familieleden met een depressie of een andere stemmingsstoornis?
  • Welke andere geestelijke of lichamelijke gezondheid omstandigheden heb je?
  • Drink je alcohol of illegale drugs gebruiken?
  • Hoeveel moet je slapen 's nachts? Maakt het veranderen in de tijd?
  • Wat, als er iets lijkt te verbeteren van uw klachten?
  • Wat, als er iets lijkt te verergeren uw klachten?

Zie ook

Tests en diagnose

Omdat depressie komt vaak voor en gaat vaak niet gediagnosticeerd, kunnen sommige artsen en zorgverleners vragen over uw stemming en gedachten tijdens routine medische bezoeken vragen. Ze kunnen je zelfs vragen om het invullen van een korte vragenlijst te controleren helpen voor depressie symptomen.

Wanneer artsen vermoeden dat iemand een depressie, zij over het algemeen vragen een aantal vragen en kunnen de medische en psychologische tests doen. Deze kunnen helpen uitsluiten van andere problemen die zouden kunnen worden waardoor uw symptomen, lokaliseren van een diagnose en ook controleren of er geen complicaties. Deze examens en tests omvatten over het algemeen:

  • . Fysieke examen Dit kan onder meer het meten van je lengte en gewicht, het controleren van uw vitale functies, zoals hartslag, bloeddruk en temperatuur; luisteren naar je hart en longen, en de behandeling van uw buik.
  • Laboratoriumproeven. Bijvoorbeeld, kan uw arts een bloedonderzoek genoemd een complete bloedbeeld (CBC) doen of test je schildklier om ervoor te zorgen dat het goed functioneert.
  • Psychologische evaluatie. Om te controleren op tekenen van depressie, zal uw arts of geestelijke gezondheid provider met je praten over je gedachten, gevoelens en gedragspatronen. Hij of zij zal vragen stellen over uw symptomen en of u vergelijkbare afleveringen heb gehad in het verleden. U vindt hier ook alle gedachten die je kan hebben van zelfmoord of zelfbeschadiging bespreken. Uw arts kan u het invullen van een schriftelijke vragenlijst te helpen bij het beantwoorden van deze vragen.

Diagnostische criteria voor depressie
Te worden gediagnosticeerd met een ernstige depressie, moet u voldoen aan de symptoom criteria nader uitgewerkt in de Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM). Deze handleiding is een uitgave van de Europese Vereniging voor Psychiatrie en wordt gebruikt door de geestelijke gezondheidszorg providers om psychische aandoeningen te diagnosticeren en door verzekeringsmaatschappijen te vergoeden voor behandeling.

Te worden gediagnosticeerd met een ernstige depressie, moet u vijf of meer van de volgende symptomen over een periode van twee weken. Tenminste een van de symptomen moet ofwel een depressieve stemming of verlies van interesse of plezier. Symptomen kunnen worden gebaseerd op eigen gevoelens of kan worden gebaseerd op de waarnemingen van een ander. Zij omvatten:

  • Depressieve stemming het grootste deel van de dag, bijna elke dag, zoals verdrietig, leeg of in tranen (bij kinderen en adolescenten, kan gedeprimeerde stemming verschijnen als constante prikkelbaarheid)
  • Vermindering van interesse of het gevoel geen plezier in alle - of nagenoeg alle - activiteiten het grootste deel van de dag, bijna elke dag
  • Significant gewichtsverlies als ze niet op dieet, gewichtstoename, of afname of toename van de eetlust bijna elke dag (bij kinderen, kan het niet om gewicht te winnen zoals verwacht een teken van depressie)
  • Slapeloosheid of verhoogde wens om bijna elke dag te slapen
  • Ofwel rusteloosheid of vertraagde gedrag dat kan worden waargenomen door anderen
  • Moeheid of verlies van energie bijna elke dag
  • Gevoelens van waardeloosheid, of bijna elke dag overmatige of ongepaste schuldgevoelens
  • Problemen met het nemen van beslissingen, of problemen met nadenken of concentreren bijna elke dag
  • Terugkerende gedachten aan de dood of zelfmoord of een zelfmoordpoging

Om in aanmerking te zware depressie:

  • Uw symptomen zijn niet het gevolg van een gemengde episode - gelijktijdige manie en depressie die kan optreden bij een bipolaire stoornis
  • Symptomen moeten ernstig genoeg om merkbare problemen in de dag-tot-dag activiteiten, zoals werk, school, sociale activiteiten of relaties met anderen te veroorzaken
  • De symptomen zijn niet het gevolg van de directe effecten van iets anders, zoals drugsmisbruik, het nemen van een medicatie of met een medische aandoening zoals hypothyreoïdie
  • Symptomen worden niet veroorzaakt door verdriet, zoals tijdelijke verdriet na het verlies van een dierbare

Andere voorwaarden die depressie symptomen veroorzaken
Er zijn verschillende andere aandoeningen met symptomen die kunnen onder andere depressie. Het is belangrijk om een ​​nauwkeurige diagnose te krijgen, zodat je de juiste behandeling voor uw specifieke aandoening kan krijgen. Uw arts of evaluatie geestelijke gezondheid provider zal helpen bepalen of uw symptomen van depressie worden veroorzaakt door een van de volgende voorwaarden:

  • Aanpassing stoornis. Een aanpassing stoornis is een ernstige emotionele reactie op een moeilijke gebeurtenis in uw leven. Het is een soort van stressgerelateerde psychische aandoening die van invloed kunnen zijn je gevoelens, gedachten en gedrag.
  • Bipolaire stoornis. Dit type van depressie wordt gekenmerkt door stemmingswisselingen die variëren van hoge tonen tot dieptepunten. Het is soms moeilijk om onderscheid te maken tussen de bipolaire stoornis en depressie, maar het is belangrijk om een ​​nauwkeurige diagnose te krijgen, zodat u de juiste behandeling en medicatie te krijgen.
  • Cyclothymie. Cyclothymie (si-klo-THI-me-uh), ook wel cyclothymische stoornis, is een mildere vorm van een bipolaire stoornis.
  • Dysthymie. Dysthymia (dis-THI-me-uh) is een minder ernstige, maar meer chronische vorm van depressie. Hoewel het meestal niet uitschakelen, kunt dysthymia voorkomen dat u normaal functioneren in uw dagelijkse routine en uit het leven het leven tot zijn recht.
  • Postpartum depressie. Dit is een veel voorkomende vorm van depressie die optreedt in de nieuwe moeders. Het komt vaak twee weken tot zes maanden na de bevalling.
  • Psychotische depressie. Dit ernstige depressie gepaard gaan met psychotische symptomen, zoals wanen of hallucinaties.
  • Seizoensgebonden affectieve stoornis. Dit type depressie samenhangt met veranderingen in seizoenen en verminderde blootstelling aan zonlicht.

Zorg ervoor dat je begrijpt wat voor soort depressie je hebt, zodat u meer weten over uw specifieke situatie en de behandelingen kunnen leren.

Zie ook

Behandelingen en medicijnen

Tal van depressie behandelingen beschikbaar. Medicijnen en psychologische begeleiding (psychotherapie) zijn zeer effectief voor de meeste mensen.

In sommige gevallen kan een huisarts medicijnen voorschrijven om depressie symptomen te verlichten. Echter, veel mensen nodig hebben om een ​​arts die is gespecialiseerd in het diagnosticeren en behandelen van psychische aandoeningen (psychiater) zie. Veel mensen met een depressie ook profiteren van het zien van een psycholoog of een andere geestelijke gezondheid counselor. Meestal zijn de meest effectieve behandeling voor depressie is een combinatie van medicatie en psychotherapie.

Als u een ernstige depressie, een arts, geliefde of voogd kan nodig zijn om uw zorg te begeleiden totdat je goed genoeg om deel te nemen in de besluitvorming. U kunt een verblijf in het ziekenhuis nodig, of moet je kunnen deelnemen aan een poliklinische behandeling programma totdat uw symptomen verbeteren.

Voorbereiding op uw afspraak. Vroege jeugd trauma.
Voorbereiding op uw afspraak. Vroege jeugd trauma.

Hier is een kijkje op uw depressie behandeling opties.

Medicijnen
Een aantal antidepressiva zijn beschikbaar voor de behandeling van depressie. Er zijn verschillende soorten antidepressiva. Antidepressiva worden doorgaans gecategoriseerd door hoe ze invloed hebben op de van nature voorkomende chemische stoffen in je hersenen om je stemming te veranderen.

Soorten antidepressiva omvatten:

  • Selectieve serotonine heropname remmers (SSRI's). Veel artsen beginnen met de behandeling van depressie door het voorschrijven van een SSRI. Deze medicijnen zijn veiliger en over het algemeen leiden tot minder hinderlijke bijwerkingen dan andere soorten antidepressiva. SSRI's omvatten fluoxetine (Prozac), paroxetine (Seroxat), sertraline (Zoloft), citalopram (Celexa) en escitalopram (Lexapro). De meest voorkomende bijwerkingen zijn verminderd seksueel verlangen en uitgestelde orgasme. Andere bijwerkingen kunnen verdwijnen als uw lichaam zich aanpast aan de medicatie. Ze kunnen onder meer problemen met de spijsvertering, nervositeit, rusteloosheid, hoofdpijn en slapeloosheid.
  • Serotonine en noradrenaline heropname remmers (SNRI's). Deze medicijnen zijn onder duloxetine (Cymbalta), venlafaxine (Effexor XR) en desvenlafaxine (Pristiq). Bijwerkingen zijn vergelijkbaar met die veroorzaakt door SSRI. Deze medicijnen kunnen toegenomen transpiratie, droge mond, snelle hartslag en obstipatie veroorzaken.
  • Noradrenaline en dopamine heropname remmers (NDRIS). Bupropion (Wellbutrin) valt in deze categorie. Het is een van de weinige antidepressiva die seksuele bijwerkingen niet veroorzaakt. Bij hoge doseringen, kan bupropion uw risico op toevallen verhogen.
  • Atypische antidepressiva. Deze medicijnen worden atypisch genoemd omdat ze niet netjes in een antidepressivum categorie. Zij omvatten trazodon (OLEPTRO) en mirtazapine (Remeron). Beide antidepressiva worden sederende en worden gewoonlijk in de avond. In sommige gevallen, een van deze middelen wordt toegevoegd aan andere antidepressiva te helpen met slapen. De nieuwste medicijnen in deze klasse van geneesmiddelen is vilazodon (Viibryd). Vilazodon heeft een laag risico op seksuele bijwerkingen. De meest voorkomende bijwerkingen geassocieerd met vilazodone zijn diarree, misselijkheid, braken en slapeloosheid.
  • Tricyclische antidepressiva. Deze antidepressiva jaren gebruikt en zijn meestal zo effectief als nieuwere medicijnen. Maar omdat ze de neiging om meer talrijke en meer-ernstige bijwerkingen hebben, een tricyclische antidepressiva algemeen wordt niet voorgeschreven, tenzij je hebt geprobeerd een SSRI eerst zonder een verbetering van uw depressie. Bijwerkingen kunnen droge mond, wazig zien, obstipatie, urineretentie, snelle hartslag en verwarring bevatten. Tricyclische antidepressiva zijn ook bekend gewichtstoename.
  • Monoamine oxidase (MAO-remmers). MAO-remmers - zoals tranylcypromine (Parnate) en fenelzine (Nardil) - zijn meestal voorgeschreven als laatste redmiddel, wanneer andere medicijnen niet hebben gewerkt. Dat komt omdat MAO-remmers ernstige schadelijke bijwerkingen kan hebben. Ze vereisen een streng dieet vanwege gevaarlijke (of zelfs dodelijke) interacties met voedsel, zoals bepaalde soorten kaas, augurken en wijnen, en sommige medicijnen, waaronder decongestiva. Selegiline (Emsam) is een nieuwer MAOI dat u zich op uw huid als pleister in plaats van slikken. Het kan minder bijwerkingen dan andere MAO-remmers veroorzaken. Deze medicijnen kunnen niet gecombineerd worden met SSRI's.
  • Andere medicatie strategieën. Uw arts kan andere medicijnen om uw depressie te behandelen. Deze kunnen onder meer stimulerende, stemming-stabiliserende medicijnen, anti-angst medicijnen of antipsychotische medicatie. In sommige gevallen kan uw arts u aanraden het combineren van twee of meer antidepressiva of andere medicijnen voor beter effect. Deze strategie staat bekend als augmentatie.

Het vinden van de juiste medicatie
Iedereen is anders, dus het vinden van de juiste medicatie of medicijnen voor u zal waarschijnlijk wat trial and error. Dit vereist geduld, zoals sommige medicijnen nodig acht weken of langer om volledig effect te nemen en voor de bijwerkingen te verlichten als uw lichaam zich aanpast. Als u hinderlijke bijwerkingen hebben, niet stoppen met het nemen van een antidepressivum zonder overleg eerst met uw arts. Sommige antidepressiva kunnen ontwenningsverschijnselen veroorzaken, tenzij u langzaam afbouwen uw dosis, en stoppen plotseling een plotselinge verslechtering van depressie kan veroorzaken. Geef niet op totdat u een antidepressivum of medicijnen die geschikt is voor u te vinden - je bent waarschijnlijk een te vinden die werkt en die onaanvaardbare bijwerkingen niet heeft.

Als antidepressieve behandeling niet lijkt te werken, kan uw arts u aanraden een bloedtest om te controleren op specifieke genen die invloed hebben op hoe je lichaam gebruikt antidepressiva. Het cytochroom P450 (CYP450) genotypering test is een voorbeeld van dit soort examen. Genetische testen van dit soort kan helpen voorspellen hoe goed je lichaam wel of niet kan verwerken (metaboliseren) een medicijn. Dit kan helpen bij het identificeren waar antidepressivum zou een goede keuze voor jou. Deze genetische tests kunnen niet op grote schaal beschikbaar, dus ze zijn alleen een optie voor mensen die toegang hebben tot een kliniek die ze aanbiedt.

Antidepressiva en zwangerschap
Als u zwanger bent of borstvoeding geeft, kunnen sommige antidepressiva een verhoogd gezondheidsrisico voor uw ongeboren kind of zuigeling opleveren. Praat met uw arts als u zwanger bent of van plan bent zwanger te worden.

Antidepressiva en verhoogd suicide
Hoewel de meeste antidepressiva zijn over het algemeen veilig, wees voorzichtig bij het nemen van hen. De Food and Drug Administration (FDA) schrijft nu voor dat alle antidepressiva dragen zwarte doos waarschuwingen. Dit zijn de strengste waarschuwingen dat de FDA kan uitgeven voor voorgeschreven medicijnen.

De antidepressivum waarschuwingen merken dat in sommige gevallen, kinderen, adolescenten en jonge volwassenen onder de 25 kan een toename suïcidale gedachten of gedrag bij antidepressiva, vooral in de eerste paar weken na het starten een antidepressivum of wanneer de dosis wordt veranderd. Vanwege dit risico, moeten mensen in deze leeftijdsgroepen nauwgezet worden gecontroleerd door geliefden, mantelzorgers en zorgverleners tijdens het gebruik van antidepressiva. Als u - of iemand die je kent - zelfmoordgedachten heeft bij het nemen van een antidepressivum, onmiddellijk contact op met uw arts of krijg dringende hulp.

Nogmaals, zorg ervoor dat u inzicht in de risico's van de verschillende antidepressiva. Door samen te werken, kunnen u en uw arts opties te onderzoeken om uw depressie symptomen onder controle te krijgen.

Psychotherapie
Psychologische begeleiding is een andere belangrijke behandeling van depressie. Psychotherapie is een algemene term voor een manier van behandeling van depressie door te praten over je conditie en aanverwante zaken met een geestelijke gezondheidszorg provider. Psychotherapie is ook bekend als therapie, gesprekstherapie, counseling of psychosociale therapie.

Door middel van deze talk sessies, je leert over de oorzaken van depressie, zodat je beter kunt begrijpen. Je leert ook hoe te identificeren en veranderingen in ongezond gedrag of gedachten, relaties en ervaringen te verkennen, vinden betere manieren om te gaan en problemen op te lossen, en stel realistische doelen voor je leven. Psychotherapie kan u helpen een gevoel van geluk en controle in je leven terug te krijgen en helpen verlichten depressie symptomen zoals hopeloosheid en woede. Het kan ook helpen aanpassen aan een crisis of een andere huidige moeilijkheden.

Er zijn verschillende vormen van psychotherapie die effectief zijn voor depressie zijn. Cognitieve gedragstherapie is een van de meest gebruikte therapieën. Deze vorm van therapie helpt u te identificeren negatieve overtuigingen en gedrag en ze te vervangen door gezonde, positieve. Het is gebaseerd op het idee dat je eigen gedachten - geen andere mensen of situaties - te bepalen hoe je je voelt of gedraagt. Zelfs als een ongewenste situatie niet verandert, kunt u de manier waarop je denken en zich gedragen op een positieve manier te veranderen. Interpersoonlijke therapie en psychodynamische psychotherapie zijn andere vormen van begeleiding algemeen gebruikt om depressies te behandelen.

Elektroconvulsietherapie (ECT)
In ECT worden elektrische stromen doorheen de hersenen. Deze procedure wordt aangenomen dat niveaus van neurotransmitters in de hersenen beïnvloeden. Hoewel veel mensen zijn wantrouwend van ECT en de bijwerkingen, het biedt meestal onmiddellijke verlichting van zelfs ernstige depressie wanneer andere behandelingen niet werken. Het is onduidelijk hoe deze therapie verlicht de tekenen en symptomen van depressie. De meest voorkomende bijwerking is verwarring, die kan duren van enkele minuten tot enkele uren. Sommige mensen hebben ook geheugenverlies, die meestal tijdelijk is.

ECT wordt meestal gebruikt voor mensen die niet beter krijgen met medicijnen en voor degenen met een hoog risico op zelfmoord. ECT kan een optie zijn als u een ernstige depressie als je zwanger bent en kan uw reguliere medicatie niet nemen. Het kan ook een effectieve behandeling voor oudere volwassenen met een ernstige depressie en kan niet antidepressiva om gezondheidsredenen zijn.

Hospitalisatie en residentiële behandelingsprogramma's
Bij sommige mensen, depressie is zo ernstig dat een verblijf in het ziekenhuis nodig is. Klinische ziekenhuisopname kan nodig zijn als u niet in staat om goed of wanneer je in direct gevaar van zelfbeschadiging of iemand anders de zorg voor jezelf. Het krijgen van psychiatrische behandeling in een ziekenhuis kan helpen houden u rustig en veilig totdat je humeur verbetert. Gedeeltelijke ziekenhuisopname of dagbehandeling programma's ook nuttig zijn voor sommige mensen. Deze programma's bieden de ondersteuning en begeleiding die u nodig hebt symptomen onder controle te krijgen.

Andere behandelingen voor depressie
Als standaard depressie behandeling niet effectief is geweest, kan uw psychiater overwegen of je zou kunnen profiteren van een minder vaak gebruikte procedure, zoals:

  • Nervus vagus stimulatie. Deze behandeling maakt gebruik van elektrische impulsen met een chirurgisch geïmplanteerde pulsgenerator te beïnvloeden stemming centra van de hersenen. Dit kan een optie als u chronisch, therapieresistente depressie.
  • Transcraniële magnetische stimulatie. Deze behandelingen gebruiken krachtige magnetische velden op hersenactiviteit veranderen. Een grote elektromagnetische spoel wordt gehouden tegen je hoofdhuid buurt van uw voorhoofd om een ​​elektrische stroom te produceren in je hersenen. Transcraniële magnetische stimulatie kan een optie voor degenen die niet hebben gereageerd op antidepressiva zijn.

Zie ook

Lifestyle en huismiddeltjes

Depressie is over het algemeen niet een ziekte die je kunt behandelen op uw eigen. Maar je kunt sommige dingen voor jezelf dat zal helpen doen. Naast de professionele behandeling, volgt u deze zelfzorg stappen:

  • Blijf bij je behandelplan. Niet psychotherapie-sessies of afspraken overslaan, zelfs als je geen zin om te gaan. Zelfs als u zich goed voelt, weerstaan ​​de verleiding om uw medicijnen overslaan. Als je stopt, kan een depressie symptomen terugkomen, en je kon ook ervaren terugtrekking-achtige symptomen.
  • Meer informatie over depressie. Onderwijs over uw aandoening kunt u machtigen en motiveren om zich aan uw behandelplan.
  • Let op waarschuwingsborden. Werk samen met uw arts of therapeut om te leren wat zou kunnen leiden tot uw depressie symptomen. Maak een plan, zodat u weet wat u moet doen als uw symptomen erger worden. Contact op met uw arts of therapeut als u veranderingen in symptomen opmerkt of hoe je je voelt. Vraag familieleden of vrienden om horloge helpen voor waarschuwingsborden.
  • Krijg oefening. Lichamelijke activiteit vermindert depressie symptomen. Overwegen wandelen, joggen, zwemmen, tuinieren of toegang tot een andere activiteit die u genieten.
  • Vermijd alcohol en illegale drugs. Het lijkt misschien alsof alcohol of drugs te verminderen depressie symptomen, maar op de lange termijn zij over het algemeen verergeren de symptomen en maak depressie moeilijker te behandelen. Praat met uw arts of therapeut als u hulp met alcohol-of drugsmisbruik nodig.
  • Zorg voor voldoende slaap. Goed slapen is belangrijk voor zowel je lichamelijke en geestelijke welzijn. Als je problemen hebt met slapen, overleg dan met uw arts over wat u kunt doen.

Zie ook

Alternatieve geneeswijzen

U bent wellicht geïnteresseerd in het proberen om depressie symptomen met complementaire of alternatieve geneeswijzen strategieën te verlichten. Deze omvatten supplementen en mind-body technieken. Zorg ervoor dat u begrijpt risico's zo goed mogelijk voordelen voor het nastreven van alternatieve therapie. Niet af te zien van de conventionele medische behandeling of psychotherapie voor alternatieve geneeskunde. Als het gaat om depressie, alternatieve behandelingen zijn geen vervanging voor medische zorg.

Hier zijn een aantal gemeenschappelijke alternatieve behandelingen die worden gebruikt voor depressie.

Remedies, kruiden en supplementen
Een aantal kruiden en supplementen zijn tegen depressie. Enkele voorkomende zijn:

  • St. Janskruid. Wetenschappelijk bekend als Hypericum perforatum, dit is een kruid dat is al eeuwen gebruikt om een verscheidenheid van kwalen, waaronder de behandeling van depressie. Het is niet goedgekeurd door de FDA voor de behandeling van depressie in de Europa. Integendeel, het is geclassificeerd als een voedingssupplement. Echter, het is een populaire behandeling in Europa voor milde of matige depressie. Maar het kan interfereren met andere geneesmiddelen depressie, evenals sommige medicijnen gebruikt om mensen met hartkwaal, toevallen, kanker en orgaantransplantatie behandelen.
  • Same. Uitgesproken "Sammy," dit is een synthetische vorm van een chemische stof die van nature in het lichaam. De naam is een afkorting voor S-adenosylmethionine. Het is niet goedgekeurd door de FDA voor de behandeling van depressie in de Europa. Integendeel, het is geclassificeerd als een voedingssupplement. Bijwerkingen zijn meestal minimaal, maar hetzelfde kan manie veroorzaken bij mensen met een bipolaire stoornis.
  • Omega-3-vetzuren. Eten van een dieet rijk aan omega-3 vetzuren of het nemen van omega-3 supplementen kunnen helpen verlichten depressie, vooral bij gebruik in aanvulling op de standaard behandelingen van depressie. Deze gezonde vetten zijn te vinden in koud water vis, lijnzaad, lijnzaadolie, walnoten en een aantal andere voedingsmiddelen.
  • Foliumzuur. Lage niveaus van foliumzuur, een B-vitamine, kan een vertraagde reactie op sommige antidepressiva veroorzaken. Het nemen van foliumzuur supplementen (foliumzuur) kan nuttig zijn bij gebruik in aanvulling op antidepressiva. Vraag uw arts welk bedrag voor u geschikt is.

Houd in gedachten dat voedings-en dieetproducten niet worden gecontroleerd door de FDA op dezelfde manier medicijnen zijn. Je kunt niet altijd zeker zijn van wat je krijgt en of het veilig is. Ook rekening mee dat sommige kruiden en voedingssupplementen kunnen interfereren met voorgeschreven medicijnen of veroorzaken gevaarlijke interacties. Om veilig te zijn, overleg dan met uw arts en andere zorgverleners voordat u een kruiden of voedingssupplementen.

Mind-body-verbindingen
De verbinding tussen geest en lichaam is onderzocht voor eeuwen. Complementaire en alternatieve geneeskunde beoefenaars geloven dat het lichaam en geest in harmonie moeten zijn voor u om gezond te blijven.

Mind-body technieken die kunnen worden geprobeerd om depressie symptomen te verminderen zijn onder meer:

  • Acupunctuur
  • Yoga
  • Meditatie
  • Geleide fantasie
  • Massagetherapie

Zoals met voedingssupplementen, zorg in het gebruik van deze technieken. Hoewel ze kunnen vormen een minder groot risico, zich uitsluitend op deze therapieën is niet genoeg om depressie te behandelen.

Zie ook

Coping en ondersteuning

Omgaan met depressie kan een uitdaging zijn. Praat met uw arts of therapeut over het verbeteren van uw copingvaardigheden, en probeer dan deze tips:

  • Vereenvoudig je leven. Bezuinigen op verplichtingen waar mogelijk, en stel redelijke doelen voor jezelf. Geef jezelf toestemming om minder te doen als je je down voelt.
  • Overweeg dan het schrijven in een dagboek. Journaling kan de stemming verbeteren doordat u pijn, woede, angst of andere emoties te uiten.
  • Lees gerenommeerde zelfhulpboeken en websites. Uw arts of therapeut kan in staat zijn om boeken te bevelen om te lezen.
  • Word lid van een steungroep. Verbinden met anderen met soortgelijke uitdagingen kunnen helpen omgaan. Lokale steungroepen voor depressie zijn verkrijgbaar in veel gemeenschappen, en steungroepen voor depressie zijn ook online aangeboden.
  • Niet geïsoleerd raakt. Probeer om deel te nemen aan sociale activiteiten, en samen te komen met familie of vrienden regelmatig.
  • Zorg goed voor jezelf. Eet een gezond dieet, regelmatig sporten en voldoende te slapen.
  • Leren manieren om te ontspannen en te beheren stress. Voorbeelden zijn meditatie, yoga en tai chi.
  • Structuur van uw tijd. Plan uw dag en activiteiten. U vindt het misschien nuttig om een ​​lijst van dagelijkse taken te maken, gebruik memoblokjes als herinneringen of gebruik een planner om georganiseerd te blijven.
  • Heb belangrijke beslissingen niet maken als je naar beneden. Vermijd besluitvorming als je erg depressief voelt, omdat je niet helder kunt denken.

Zie ook

Het voorkomen

Er is geen zekere manier om depressie te voorkomen. Echter, het nemen van stappen om stress te beheersen, om uw veerkracht te vergroten en een laag zelfbeeld kan helpen stimuleren. Vriendschap en sociale steun, vooral in tijden van crisis, kan u helpen ruwe spreuken doorstaan. Bovendien kan de behandeling ten vroegste teken van een probleem te voorkomen depressies verergeren. Langdurige onderhoudsbehandeling kan ook helpen bij het voorkomen van een terugval van depressie symptomen.

Zie ook