Dysthymie

Definitie

Dysthymie (dis-Thie-me-uh) is een milde maar langdurige (chronische) vorm van depressie. De symptomen duren meestal gedurende ten minste twee jaar, en vaak veel langer dan dat. Dysthymia interfereert met uw vermogen om te functioneren en te genieten van het leven.

Met dysthymie, kan je interesse in de normale dagelijkse activiteiten te verliezen, zich hopeloos voelen, productiviteit gebrek, en hebben een laag zelfbeeld en een algemeen gevoel van ontoereikendheid. Mensen met dysthymie worden vaak gezien als een overdreven kritische houding, voortdurend klagen en niet in staat om plezier.

Zie ook

Symptomen

Dysthymie symptomen bij volwassenen omvatten:

  • Verlies van interesse in dagelijkse activiteiten
  • Verdriet of gevoel naar beneden
  • Hopeloosheid
  • Vermoeidheid en gebrek aan energie
  • Laag gevoel van eigenwaarde, zelfkritiek of gevoel onbekwaam
  • Moeite met concentreren en moeite het nemen van beslissingen
  • Prikkelbaarheid of overmatige boosheid
  • Verminderde activiteit, effectiviteit en productiviteit
  • Vermijden van sociale activiteiten
  • Gevoelens van schuld en bezorgdheid over de afgelopen
  • Slechte eetlust of te veel eten
  • Slaapproblemen

Bij kinderen, dysthymie gebeurt soms samen met aandachtstekortstoornis met hyperactiviteit (ADHD), gedrags-of leerstoornissen, angststoornissen, of ontwikkelingsstoornissen. Voorbeelden van dysthymia symptomen bij kinderen zijn onder meer:

  • Prikkelbaarheid
  • Gedragsproblemen
  • Slechte schoolprestaties
  • Pessimistische houding
  • Slechte sociale vaardigheden
  • Laag zelfbeeld
Dysthymie. Symptomen die u hebt gehad.
Dysthymie. Symptomen die u hebt gehad.

Dysthymia symptomen meestal komen en gaan over een periode van jaren, en hun intensiteit kan veranderen in de tijd. Maar meestal verschijnselen aanhouden langer dan twee maanden tegelijk. In het algemeen kan je het moeilijk vinden om optimistisch te zijn, zelfs bij feestelijke gelegenheden - u kan worden omschreven als het hebben van een sombere persoonlijkheid.

Wanneer dysthymia begint voor de leeftijd van 21, het heet early-onset dysthymie. Wanneer het begint daarna, het heet late-onset dysthymie.

Wanneer moet u een arts te raadplegen
Het is volkomen normaal om verdrietig of boos soms of om ongelukkig te zijn met stressvolle situaties in je leven. Maar met dysthymie, deze gevoelens duren jaren en interfereren met je relaties, werk en dagelijkse activiteiten.

Omdat deze gevoelens zijn gegaan voor zo'n lange tijd, denk je misschien dat ze zal altijd een deel van je leven. Maar als u symptomen van dysthymie, medische hulp zoeken. Als dit niet effectief behandeld, dysthymie vordert meestal in een zware depressie. Soms, een zware depressie episode voordoet naast dysthymie - dit heet dubbele depressie.

Praat met uw huisarts over uw klachten. Of zoeken hulp rechtstreeks van een geestelijke gezondheidszorg provider. Als je terughoudend om een ​​geestelijke gezondheidszorg zien bent, uit te reiken aan iemand anders die in staat zijn om u te helpen om de behandeling, of het nu een vriend of geliefde, een leraar, een geloof leider, of iemand anders die je vertrouwt.

Zie ook

Oorzaken

De precieze oorzaak van dysthymie is niet bekend. Dysthymie kunnen oorzaken Soortgelijke depressie, inclusief:

  • Biochemische. Mensen met dysthymie kunnen hebben fysieke veranderingen in hun hersenen. De significantie van deze veranderingen is nog onzeker, maar ze kunnen uiteindelijk helpen lokaliseren oorzaken.
  • Genen. Dysthymia lijkt vaker voor te komen bij mensen van wie de biologische (bloed) familieleden hebben ook de aandoening.
  • Omgeving. Net als bij een depressie, kan milieu bijdragen aan dysthymie. Milieu-oorzaken zijn situaties in je leven die moeilijk te verwerken, zoals het verlies van een geliefde, financiële problemen of een hoge mate van stress zijn.

Zie ook

Risicofactoren

Bepaalde factoren blijken het risico van een triggering dysthymie vergroten, zoals:

  • Het hebben van een eerstegraads familielid met dysthymie of depressie
  • Stressvolle gebeurtenissen, zoals het verlies van een geliefde of financiële problemen
  • Interpersoonlijke afhankelijkheid waar de persoon vertrouwt teveel druk op goedkeuring, geruststelling en aandacht van anderen en dan is deze goedkeuring wordt aanzienlijk verminderd of niet meer optreedt

Zie ook

Complicaties

Complicaties die dysthymie kan veroorzaken of worden gekoppeld omvatten:

  • Verminderde kwaliteit van leven
  • Ernstige depressie
  • Middelenmisbruik
  • Relatieproblemen en familieconflicten
  • Sociaal isolement
  • Problemen school en werk
  • Verminderde productiviteit
  • Angst
  • Eetstoornissen
  • Suïcidaal gedrag

Zie ook

Voorbereiding op uw afspraak

Voorbereiding op uw afspraak. Belangrijke persoonlijke informatie.
Voorbereiding op uw afspraak. Belangrijke persoonlijke informatie.

Uw arts kan vragen over uw stemming tijdens een routine medische afspraak als je lijken te zijn verdrietig of naar beneden. Of je kan beslissen om een ​​afspraak om te praten over uw zorgen te plannen. Omdat dysthymia vereist vaak specialistische geestelijke gezondheidszorg, kunt u worden doorverwezen naar een geestelijke gezondheid provider, zoals een psychiater of psycholoog, voor de evaluatie en behandeling.

Wat u kunt doen
Bereid je voor op uw afspraak door het maken van een lijst:

  • Symptomen die je hebt gehad, ook wanneer deze eventueel niet verwant lijkt aan de reden waarvoor u de afspraak gepland
  • Belangrijke persoonlijke informatie, met inbegrip van belangrijke spanningen of recente leven verandert
  • Alle medicijnen, vitaminen, supplementen of kruidenpreparaten die je neemt
  • Vragen aan uw arts te vragen

Het nemen van een familielid of vriend mee kunt helpen herinneren iets dat je gemist of vergeten.

Fundamentele vragen aan uw arts te vragen zijn onder andere:

  • Waarom kan ik niet over dysthymie op mijn eigen?
  • Hoe ga je dysthymie behandelen?
  • Zal therapie (psychotherapie) hulp praten?
  • Zijn er medicijnen die kunnen helpen?
  • Hoe lang zal ik nodig om medicijnen te nemen?
  • Wat zijn enkele van de bijwerkingen van de medicatie van je aanbeveling?
  • Hoe vaak zullen we elkaar ontmoet?
  • Hoe lang duurt de behandeling duren?
  • Wat kan ik doen om mezelf te helpen?
  • Zijn er brochures of ander gedrukt materiaal dat ik kan hebben?
  • Welke websites heb je raden een bezoek?

Aarzel niet om vragen elke keer dat je iets niet begrijpt vragen.

Wat te verwachten van uw arts
Tijdens uw afspraak, zal uw arts waarschijnlijk enkele vragen stellen over uw stemming, gedachten en gedrag, zoals:

  • Wanneer heb je voor het eerst symptomen opmerkt?
  • Hoe is uw dagelijks leven beïnvloed door uw klachten?
  • Welke andere behandelingen heb je gehad?
  • Wat heb je geprobeerd op je eigen beter te voelen?
  • Welke dingen u zich nog slechter voelen?
  • Zijn er familieleden hadden dysthymie, ernstige depressie of een andere psychische aandoening?
  • Wat hoop je te winnen bij de behandeling?

Zie ook

Tests en diagnose

Als uw arts vermoedt dat u dysthymie, kunnen examens en tests omvatten:

  • Fysiek examen. De arts kan een lichamelijk onderzoek doen en vragen diepgaande vragen over uw gezondheid om te bepalen wat kan worden veroorzaakt uw dysthymie. In sommige gevallen kan dysthymie worden gekoppeld aan een onderliggende fysieke gezondheidsprobleem.
  • Laboratoriumtests. Bijvoorbeeld, kan uw arts een bloedonderzoek genoemd een volledig bloedonderzoek te bestellen, doet bloedonderzoek om uw foliumzuur en vitamine D-niveaus te controleren, of test je schildklier om ervoor te zorgen dat het goed functioneert.
  • Psychologische evaluatie. Deze evaluatie omvat een discussie over je gedachten, gevoelens en gedrag en kan een vragenlijst om te helpen lokaliseren een diagnose bevatten.

Controleren op andere voorwaarden
Verschillende andere aandoeningen hebben symptomen die kunnen lijken op dysthymie. Uw arts of evaluatie geestelijke gezondheid provider zal helpen bepalen of u dysthymie of een andere aandoening die kan invloed hebben op je stemming, zoals depressie, bipolaire stoornis of seizoensgebonden affectieve stoornis.

Diagnostische criteria voor dysthymie
Te worden gediagnosticeerd met dysthymie, moet u voldoen aan het symptoom criteria in de Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM), gepubliceerd door de Europese Vereniging voor Psychiatrie. Dit handboek wordt gebruikt door de geestelijke gezondheidszorg providers om psychische aandoeningen te diagnosticeren en door verzekeringsmaatschappijen te vergoeden voor behandeling.

Voor een diagnose van dysthymie, de belangrijkste indicatie voor een volwassene verschilt enigszins van die van een kind:

  • Voor een volwassene, depressieve stemming het grootste deel van de dag voor twee of meer jaren
  • Voor een kind, depressieve stemming of prikkelbaarheid grootste deel van de dag gedurende ten minste een jaar

Naast dat, moet u ten minste twee van deze symptomen, en ze moeten leed veroorzaakt of interfereren met uw vermogen om te functioneren in uw dagelijks leven:

  • Slechte eetlust of te veel eten
  • Slaapproblemen
  • Vermoeidheid of gebrek aan energie
  • Laag zelfbeeld
  • Hopeloosheid
  • Slechte concentratie
  • Trouble nemen van beslissingen

Zie ook

Behandelingen en medicijnen

De twee belangrijkste behandelingen voor dysthymie zijn medicijnen en gesprekstherapie (psychotherapie). Medicijnen lijken meer effectief bij de behandeling dysthymia dan psychotherapie bij hetzij alleen gebruikt te worden. Een combinatie van medicijnen en psychotherapie iets effectiever.

Welke behandeling benaderen uw arts adviseert hangt af van factoren zoals:

  • Ernst van uw dysthymie symptomen
  • Uw wens om emotionele of situationele kwesties die uw leven aan te pakken
  • Uw persoonlijke voorkeuren
  • Vorige behandelmethoden
  • Uw vermogen om medicijnen te tolereren
  • Andere emotionele problemen die u kan hebben

Medicijnen voor dysthymie
Soorten antidepressiva het meest gebruikt om dysthymia behandelen zijn onder andere:

  • Selectieve serotonine heropname remmers (SSRI's)
  • Serotonine en noradrenaline heropname remmers (SNRI's)
  • Tricyclische antidepressiva (TCA's)

Het vinden van de juiste medicatie
SSRI's zijn vaak het antidepressivum van keuze, omdat, in het algemeen zijn ze goed werken en hun bijwerkingen zijn meer draaglijk. Die antidepressiva of een combinatie van medicijnen het beste is voor u hangt af van uw individuele situatie.

Als je last van bijwerkingen, niet stoppen met het nemen van een antidepressivum zonder overleg eerst met uw arts. Sommige antidepressiva kunnen ontwenningsverschijnselen veroorzaken, tenzij u langzaam afbouwen en stoppen abrupt een plotselinge verslechtering van depressie kan veroorzaken. Geef niet op totdat u en uw arts een medicijn dat geschikt is voor u te vinden. Praat met uw arts of apotheker over mogelijke bijwerkingen van de voordelen en risico's af te wegen. In sommige gevallen kunnen bijwerkingen verdwijnen als uw lichaam zich aanpast aan de medicatie.

Wanneer u dysthymie, moet u mogelijk antidepressiva lange termijn nemen om de symptomen onder controle te houden.

Antidepressiva en verhoogd suicide
Hoewel antidepressiva zijn over het algemeen veilig wanneer genomen zoals voorgeschreven, de FDA vereist dat alle antidepressiva dragen "black box" waarschuwingen, de strengste waarschuwingen voor recepten. In sommige gevallen, kinderen, adolescenten en jonge volwassenen onder de 25 jaar kan een toename suïcidale gedachten of gedrag als antidepressiva, vooral in de eerste paar weken na het starten of wanneer de dosis wordt veranderd. Dus, moeten mensen in deze leeftijdsgroepen nauwgezet worden gecontroleerd door geliefden, verzorgers en zorgverleners.

Psychotherapie voor dysthymie
Psychotherapie kan helpen te leren over uw conditie en uw stemming, gevoelens, gedachten en gedrag. Met behulp van de inzichten en kennis die u opdoet in de psychotherapie, kun je leren gezonde coping vaardigheden en stress management. Psychotherapie kan u ook helpen:

  • Leren om beslissingen te nemen
  • Verminderen zelfvernietigend gedrag, zoals negativiteit, hopeloosheid en een gebrek aan assertiviteit
  • Verbeteren van uw vermogen om te functioneren in interpersoonlijke sociale en werksituaties

U en uw therapeut kunt bespreken welke vorm van therapie is voor u, uw doelen voor de therapie, en andere kwesties, zoals de duur van de behandeling.

Zie ook

Lifestyle en huismiddeltjes

Dysthymie is over het algemeen niet een aandoening die je kunt behandelen op uw eigen. Maar, in aanvulling op de professionele behandeling, kunt u deze stappen:

  • Blijf bij je behandelplan. Niet therapiesessies of afspraken overslaan, zelfs als je geen zin om te gaan. Heb je medicijnen niet overslaan, zelfs als u zich goed voelt. Als u stopt, kunnen de symptomen terugkomen, en je kon ook ervaren terugtrekking-achtige symptomen.
  • Meer informatie over dysthymie. Onderwijs over uw aandoening kunt u machtigen en motiveren om zich aan uw behandelplan. Moedig uw familieleden of vrienden om te leren over dysthymie om hen te helpen begrijpen en meer steun van jullie.
  • Let op waarschuwingsborden. Werk samen met uw arts of therapeut om te leren wat zou kunnen leiden tot uw dysthymie symptomen. Maak een plan, zodat u weet wat u moet doen als de symptomen erger worden of terugkeer. Contact op met uw arts of therapeut als u veranderingen in symptomen opmerkt of hoe je je voelt. Overwegen om familieleden of vrienden in het kijken voor waarschuwingsborden.
  • Word actief. Lichamelijke activiteit en lichaamsbeweging kan symptomen bij depressie-gerelateerde aandoeningen te verminderen. Overwegen wandelen, joggen, zwemmen, tuinieren, of het nemen van een andere activiteit of oefening die je leuk vindt.
  • Vermijd drugs en ​​alcohol. Het lijkt misschien alsof alcohol of drugs te verminderen depressie-gerelateerde symptomen, maar op de lange termijn zij hen over het algemeen verergeren. Praat met uw arts of therapeut als u hulp met alcohol-of drugsmisbruik nodig.

Zie ook

Alternatieve geneeswijzen

Zorg ervoor dat u inzicht in de risico's zo goed mogelijk voordelen als u alternatieve of aanvullende therapie na te streven. Houd in gedachten dat de Food and Drug Administration (FDA) regelt niet kruidensupplementen, dus je kunt niet altijd zeker zijn van wat je krijgt of weten of het veilig is. Ook kunnen sommige kruiden-supplementen interfereren met bepaalde medicijnen voorschrijven of veroorzaken gevaarlijke interacties.

Zo heeft Sint-janskruid is gebruikt voor depressie, hoewel het in de Europa het is niet goedgekeurd door de FDA voor de behandeling van depressie. Het kan helpen een milde of matige depressie, zoals dysthymie, maar het algemene bewijs is niet sluitend. Er moet echter met voorzichtigheid worden gebruikt - sint-janskruid kan interfereren met veel medicijnen, zoals antidepressiva, de anticonceptiepil, bloedverdunners, chemotherapie drugs, HIV / AIDS medicijnen en drugs om orgaan afstoting te voorkomen na een transplantatie.

Praat met uw arts voordat u een kruiden-supplement.

Mind-body-verbindingen
Complementaire en alternatieve geneeskunde beoefenaars geloven dat het lichaam en geest in harmonie moeten zijn voor u om gezond te blijven. Voorbeelden van mind-body technieken die nuttig kan zijn voor dysthymie zijn onder andere:

  • Acupunctuur
  • Yoga of tai chi
  • Meditatie
  • Geleide fantasie
  • Massagetherapie
  • Ontspanningstechnieken
  • Muziek of beeldende therapie
  • Geestelijkheid

Zich uitsluitend op deze therapieën is over het algemeen niet genoeg om dysthymie behandelen. Echter kunnen zij nuttig zijn bij gebruik naast medicatie en psychotherapie.

Zie ook

Coping en ondersteuning

Omgaan met dysthymie kan een uitdaging zijn, omdat het zo'n sterke greep op je leven kan hebben. Dysthymie maakt het moeilijk om deel te nemen in gedrag en activiteiten die kunnen helpen zich beter voelt. Naast de behandelingen aanbevolen door uw arts of therapeut, deze tips:

  • Focus op je doelen. Omgaan met dysthymie is een continu proces. Blijf gemotiveerd door het houden van uw doelen in het achterhoofd.
  • Vereenvoudig je leven. Bezuinigen op verplichtingen waar mogelijk, en stel redelijke schema voor doelen.
  • Houd een dagboek. Gebruik het om uw pijn, woede, angst of andere emoties te uiten.
  • Lees gerenommeerde zelfhulpboeken aanbevolen door uw arts of therapeut. Gebruik ze als een discussie hulpmiddel tijdens de behandeling.
  • Niet geïsoleerd raakt. Probeer te nemen aan activiteiten en samenzijn met familie of vrienden regelmatig.
  • Zorg goed voor jezelf. Eet een gezond dieet, krijgen lichamelijke activiteit en krijgt voldoende slaap.
  • Word lid van een steungroep. Veel organisaties, zoals de Nationale Alliantie op Mental Illness (NAMI) en de depressie en bipolaire Ondersteuning Alliance (DBSA), bieden onderwijs, steungroepen, counseling en andere hulpmiddelen om te helpen met depressie. Werknemer hulp programma's en religieuze organisaties kunnen ook hulp bieden.
  • Leren ontspanning en stress management. Probeer dergelijke stress reductie technieken als meditatie, progressieve relaxatie, yoga of tai chi.
  • Structuur van uw tijd. Plan uw dag en activiteiten. Probeer om georganiseerd te blijven. U vindt het misschien nuttig om een ​​lijst van dagelijkse taken te maken.
  • Heb belangrijke beslissingen niet maken als je naar beneden. Vermijd besluitvorming wanneer u zich depressief of hebben moeite met concentreren of helder denken.

Zie ook

Het voorkomen

Er is geen zekere manier om dysthymie voorkomen. Omdat dysthymia begint vaak in de kindertijd, kan het identificeren van kinderen met een risico op de aandoening hen helpen vroegtijdige behandeling. Strategieën die kunnen helpen afweren dysthymia symptomen zijn de volgende.

  • Nemen van maatregelen om stress te beheersen, om uw veerkracht te vergroten en om je zelfvertrouwen te vergroten.
  • Reik uit naar familie en vrienden, vooral in tijden van crisis, te helpen ruwe spreuken doorstaan.
  • Verkrijg behandeling ten vroegste teken van een probleem te helpen voorkomen dat de symptomen verergeren.
  • Overwegen om langdurige onderhoudsbehandeling om te voorkomen dat een terugval van de symptomen.

Zie ook