Keelkanker

Definitie

Keelkanker verwijst naar kanker tumoren die zich ontwikkelen in je keel (farynx), strottenhoofd (larynx) of amandelen.

Keelkanker. Vormen van keelkanker.
Keelkanker. Vormen van keelkanker.

Je keel is een gespierde buis die achter je neus en eindigt in je nek begint. Uw strottenhoofd zit net onder de keel en is ook gevoelig voor keelkanker. Het strottenhoofd is gemaakt van kraakbeen en bevat de stembanden die trillen om geluid te maken wanneer je praat. Keelkanker kan ook invloed op de stukje kraakbeen (epiglottis) dat fungeert als een deksel voor de luchtpijp. Tonsil kanker, andere vorm van keelkanker, beïnvloedt de amandelen, die zich aan de achterkant van de keel.

U kunt uw risico op keelkanker te verminderen door niet te roken, niet pruimtabak en het beperken van alcoholgebruik.

Symptomen

Tekenen en symptomen van keelkanker kunnen omvatten:

  • Een hoest
  • Veranderingen in je stem, zoals heesheid
  • Moeite met slikken
  • Oorpijn
  • Een brok of zweer die niet geneest
  • Een zere keel
  • Gewichtsverlies

Wanneer moet u een arts te raadplegen
Maak een afspraak met uw arts als u nieuwe tekenen en symptomen die persistent merken. De meeste keelkanker symptomen zijn niet specifiek voor kanker, zodat uw arts zal waarschijnlijk eerst onderzoeken andere meer voorkomende oorzaken.

Oorzaken

Keelkanker ontstaat wanneer cellen in je keel te ontwikkelen genetische mutaties. Deze mutaties veroorzaken cellen ongecontroleerd groeien en te blijven wonen nadat gezonde cellen normaal zou sterven. De accumulerende cellen kan een tumor in je keel te vormen.

Het is niet duidelijk wat de oorzaak van de mutatie die keelkanker veroorzaakt. Maar artsen hebben factoren die het risico kunnen verhogen geïdentificeerd.

Vormen van keelkanker
Keelkanker is een algemene term die van toepassing is kanker die zich ontwikkelt in de keel (keelholte kanker) of in het strottenhoofd (larynx kanker). De keel en het strottenhoofd zijn nauw verbonden met het strottenhoofd zich net onder de keel.

Hoewel de meeste keelkanker gelden dezelfde soorten cellen worden specifieke termen gebruikt voor het deel van de keel waar kanker ontstaan ​​differentiëren.

  • Nasofaryngeale kanker begint in de nasofarynx - het deel van je keel net achter je neus.
  • Orofaryngeale kanker begint in de orofarynx - het deel van je keel net achter je mond dat je amandelen bevat.
  • Hypofarynxcarcinoom (laryngofaryngeale kanker) begint in de hypopharynx (laryngopharynx) - het onderste deel van je keel, net boven je slokdarm en luchtpijp.
  • Glottic kanker begint in de stembanden.
  • Supraglottische kanker begint in het bovenste gedeelte van de larynx en omvat kanker die de epiglottis, een stukje kraakbeen beïnvloedt dat blokkeert voedsel uit te gaan in de luchtpijp.
  • Subglottische kanker begint in het onderste gedeelte van je strottenhoofd, onder uw stembanden.

Zie ook

Risicofactoren

Factoren die het risico op keelkanker kunnen verhogen, zijn:

  • Het gebruik van tabak, zoals roken en pruimtabak
  • Overmatig alcoholgebruik
  • Een virus genaamd humaan papillomavirus (HPV)
  • Een dieet ontbreekt in fruit en groenten

Voorbereiding op uw afspraak

Begin met het zien van uw huisarts of een huisarts als u tekenen of symptomen die je je zorgen. Als uw arts vermoedt dat u kan kanker of een andere ziekte die je keel invloed hebben, kunt u worden doorverwezen naar een arts die is gespecialiseerd in ziekten en aandoeningen die de oren, neus of keel (KNO-arts, of KNO-arts) beïnvloeden.

Omdat afspraken kunnen kort zijn, en omdat er vaak veel weg te gaan, is het een goed idee om goed voorbereid. Hier is wat informatie om u te helpen klaar, en wat te verwachten van uw arts.

Wat u kunt doen

  • Worden zich bewust van eventuele pre-afspraak beperkingen. Op het moment dat u de afspraak maken, zeker om te vragen of er iets is wat je moet doen bij voorbaat, zoals het beperken van uw dieet.
  • Noteer alle symptomen die u ondervindt, ook wanneer deze eventueel los van de reden waarvoor u de afspraak gepland lijkt.
  • Noteer belangrijke persoonlijke informatie, met inbegrip van belangrijke spanningen of recente leven verandert.
  • Maak een lijst van alle medicijnen, vitaminen of supplementen die je neemt.
  • Overwegen om een familielid of vriend mee. Soms kan het moeilijk zijn om alle diensten die tijdens een afspraak informatie te onthouden. Iemand die je begeleidt misschien iets dat je gemist of vergeten.
  • Noteer vragen aan uw arts te vragen.

Uw tijd met uw arts is beperkt, dus het opstellen van een lijst van vragen kan u helpen het meeste uit uw tijd samen. Lijst van uw vragen van de belangrijkste tot de minst belangrijke in het geval de tijd om is. Voor keelkanker, een aantal fundamentele vragen aan uw arts te vragen zijn onder andere:

  • Wat is waarschijnlijk veroorzaakt mijn klachten of aandoening?
  • Zijn er nog andere mogelijke oorzaken voor mijn klachten of aandoening?
  • Welke soorten tests heb ik nodig?
  • Wat is de beste manier van handelen?
  • Wat zijn de alternatieven voor de aanpak die jij suggereert?
  • Ik heb deze andere gezondheidsvoorschriften. Hoe kan ik het beste beheren ze samen?
  • Zijn er beperkingen die ik moet volgen?
  • Moet ik zie een specialist? Wat zal dat kosten, en zal mijn verzekering het?
  • Is er een generiek alternatief voor het geneesmiddel dat je me voorschrijven?
  • Zijn er brochures of ander gedrukt materiaal dat ik kan meenemen? Welke websites raden jullie aan?
  • Wat zal bepalen of ik moet plan voor een follow-up bezoek?

In aanvulling op de vragen die je hebt bereid zijn om uw arts te vragen, aarzel dan niet om andere vragen die zich voordoen om u te vragen.

Wat te verwachten van uw arts
Uw arts zal waarschijnlijk vragen u een aantal vragen. Klaar zijn om ze te beantwoorden kunnen toestaan ​​tijd later om punten die u wilt pakken te dekken. Uw arts kan vragen:

  • Wanneer heeft u voor het eerst beginnen met het ervaren van symptomen?
  • Laat uw symptomen zijn continu of af en toe?
  • Hoe ernstig zijn uw klachten?
  • Wat, als er iets lijkt te verbeteren van uw klachten?
  • Wat, als er iets lijkt te verergeren uw klachten?

Wat u kunt doen in de tussentijd
Als je tabak te gebruiken, te stoppen. Vermijd dingen die uw symptomen verergeren doen. Als u keelpijn, vermijd voedingsmiddelen en dranken die verdere irritatie veroorzaken. Als je problemen hebt met het eten, omdat van keelpijn, overwegen voedingssupplement drankjes. Deze kunnen minder irriterend voor je keel, terwijl het aanbieden van de calorieën en voedingsstoffen die je nodig hebt.

Tests en diagnose

Om keelkanker diagnosticeren, kan uw arts u aanraden:

  • Met behulp van een scope om een kijkje op je keel te krijgen. Uw arts kan een speciaal verlichte ruimte gebruiken (endoscoop) een nauwe blik op je keel te krijgen tijdens een procedure genaamd endoscopie. Een kleine camera aan het einde van de endoscoop zendt beelden op een videoscherm dat uw arts let op tekenen van abnormaliteiten in de keel. Een ander type van scope (laryngoscope) kan in je strottenhoofd worden gestoken. Het maakt gebruik van een vergrootglas om te helpen met uw arts onderzoekt uw stembanden. Deze procedure wordt laryngoscopy.
  • Het verwijderen van een weefselmonster voor het testen. Indien afwijkingen worden gevonden tijdens endoscopie of laryngoscopie, kan uw arts chirurgische instrumenten passeren de ruimte om een weefselmonster (biopsie) te verzamelen. Het monster wordt naar een laboratorium voor het testen.
  • Beeldvormende diagnostiek. Beeldvormende onderzoeken, waaronder X-ray, computertomografie (CT), magnetische resonantie beeldvorming (MRI) en positron emissie tomografie (PET), kan uw arts helpen bepalen van de omvang van uw kanker dan de oppervlakte van je keel of strottenhoofd.

Staging
Zodra keelkanker wordt vastgesteld, de volgende stap is om de mate of stadium van de kanker te bepalen. Het kennen van de fase helpt bij het bepalen van uw behandeling opties.

Het stadium van keelkanker wordt gekenmerkt met de Romeinse cijfers I tot en met IV. Elk subtype van keelkanker heeft zijn eigen criteria voor elke fase. In het algemeen fase I keelkanker geeft een kleinere tumor beperkt tot een gebied van de keel. Latere stadia duiden op meer gevorderde kanker, met stadium IV is de meest geavanceerde.

Zie ook

Behandelingen en medicijnen

Voorbereiding op uw afspraak. Nasopharyngeal kanker.
Voorbereiding op uw afspraak. Nasopharyngeal kanker.

Uw behandeling opties zijn gebaseerd op vele factoren, zoals de locatie en het stadium van uw keelkanker, de aard van de cellen betrokken zijn, uw algehele gezondheid en uw persoonlijke voorkeuren. Bespreek de voordelen en risico's van elk van uw opties met uw arts. Samen kunt u bepalen welke behandeling het meest geschikt voor u zal zijn.

Radiotherapie
Radiotherapie hoog-energetische stralen, zoals X-stralen, om straling aan de kankercellen, waardoor ze sterven. Radiotherapie kan afkomstig zijn van een grote machine buiten het lichaam (externe bestraling). Of bestralingstherapie kan komen van kleine radioactieve zaden en draden die kunnen worden geplaatst in je lichaam, in de buurt van uw kanker (brachytherapie).

Voor een vroeg stadium keelkanker, kan radiotherapie de enige behandeling noodzakelijk zijn. Voor meer geavanceerde keelkanker, kan radiotherapie gecombineerd worden met chemotherapie of een operatie. In zeer geavanceerde keelkanker, kan bestraling worden gebruikt voor het tekenen en symptomen te verminderen en maak je meer comfortabel.

Chirurgie
De soorten chirurgische procedures kunt u overwegen om de behandeling van uw keelkanker afhangen van de locatie en het stadium van uw kanker. Opties kunnen zijn:

  • Chirurgie voor vroeg-stadium keelkanker. Keelkanker die is beperkt tot het oppervlak van de keel of de stembanden worden behandeld operatief met endoscopie. Uw arts kan een holle endoscoop invoegen in uw keel of strottenhoofd en vervolgens doorgeven speciale chirurgische instrumenten of een laser door de scope. Met behulp van deze tools, kan uw arts schrapen, gesneden of, in het geval van de laser, verdampt zeer oppervlakkige kankers.
  • Een operatie om alle of een deel van het strottenhoofd (laryngectomie). Verwijderen Voor kleinere tumoren, kan uw arts het deel van uw voice box die wordt getroffen door kanker te verwijderen, waardoor zoveel mogelijk van het strottenhoofd mogelijk. Uw arts kan in staat zijn om uw vermogen om te spreken en normaal te ademen behouden. Voor grotere, meer-uitgebreid tumors, kan het nodig zijn de gehele strottenhoofd verwijderen. Je luchtpijp wordt vervolgens gekoppeld aan een gat (stoma) in je keel, zodat u om te ademen (tracheotomie). Als je hele strottenhoofd is verwijderd, heeft u verschillende opties voor het herstellen van uw toespraak. U kunt werken met een toespraak patholoog om te leren zonder dat je strottenhoofd spreken.
  • Een operatie te verwijderen alle of een deel van de keel (faryngectomie). Kleinere keelkanker kunnen eisen verwijderen van slechts een deel van je keel tijdens de operatie. Onderdelen die worden verwijderd, kan worden gereconstrueerd, zodat u om voedsel normaal slikken. Operatie om je hele keel meestal verwijderen omvat het verwijderen van uw voice box ook. Uw arts kan in staat zijn om je keel te reconstrueren zodat u voedsel door te slikken.
  • Chirurgie om kanker lymfeklieren (nek dissectie). Uittrekken, bij keelkanker diep heeft verspreid in je nek, kan uw arts een operatie adviseren om sommige of alle van de lymfeklieren te verwijderen om te zien of ze kankercellen bevatten.

Chirurgie draagt ​​een risico op bloedingen en infecties. Andere mogelijke complicaties, zoals moeilijkheden met spreken en slikken, zal afhangen van de specifieke procedure je ondergaat.

Chemotherapie
Chemotherapie chemicaliën gebruikt om kankercellen te doden. Chemotherapie wordt vaak gebruikt in combinatie met bestralingstherapie bij de behandeling van keelkanker. Bepaalde geneesmiddelen voor chemotherapie maken kankercellen gevoeliger voor bestralingstherapie. Maar combinatie chemotherapie en bestraling verhoogt de bijwerkingen van beide behandelingen. Bespreek met uw arts de bijwerkingen die u waarschijnlijk te ervaren en of gecombineerde behandelingen bieden voordelen die deze effecten te compenseren.

Gerichte therapie
Gerichte geneesmiddelen behandelen keelkanker door gebruik te maken van specifieke defecten in kankercellen die de groei van de cellen brandstof. Cetuximab (Erbitux) is een gerichte therapie goedgekeurd voor de behandeling van keelkanker in bepaalde situaties. Cetuximab stopt de werking van een eiwit dat wordt gevonden in vele soorten gezonde cellen, maar vaker in bepaalde keelkanker cellen.

Andere gerichte drugs worden onderzocht in klinische studies. Gerichte geneesmiddelen kunnen worden gebruikt in combinatie met chemotherapie of bestralingstherapie.

Revalidatie na behandeling
Behandeling voor keelkanker veroorzaakt vaak complicaties optreden en moet werken met specialisten op het vermogen om te slikken, eten vast voedsel en praat weer. Tijdens en na keelkanker behandeling, kan uw arts hebt u hulp voor te zoeken:

  • De verzorging van een chirurgische opening in je keel (stoma) als je een tracheotomie gehad
  • Eten moeilijkheden
  • Slikproblemen
  • Stijfheid en pijn in je nek
  • Spraakproblemen

Uw arts kan de mogelijke bijwerkingen en complicaties van de behandelingen met u bespreken.

Zie ook

Lifestyle en huismiddeltjes

Stoppen met roken
Keelkanker zijn nauw verbonden aan het roken. Niet iedereen met keelkanker rookt. Maar als je rookt, nu is het tijd om te stoppen, omdat:

  • Roken maakt de behandeling minder effectief.
  • Roken maakt het moeilijker voor je lichaam om te genezen na de operatie.
  • Roken verhoogt het risico op het krijgen van een andere kanker in de toekomst.

Stoppen met roken kan heel moeilijk zijn. En het is dat veel moeilijker wanneer je probeert om te gaan met een stressvolle situatie, zoals een diagnose van kanker. Uw arts kan al uw opties, waaronder medicijnen, nicotine vervangende producten en begeleiding te bespreken.

Stoppen met het drinken van alcohol
Alcohol, vooral in combinatie met roken of kauwen van tabak, verhoogt het risico op keelkanker. Als u alcohol drinkt, stop nu. Dit kan helpen verminderen uw risico op een tweede kanker. Stoppen met drinken kan ook helpen beter te verdragen je keel kankerbehandelingen.

Alternatieve geneeswijzen

Geen alternatieve behandelingen zijn nuttig bij de behandeling van keelkanker bewezen. Echter, sommige aanvullende en alternatieve behandelingen helpen omgaan met uw diagnose en met de bijwerkingen van keelkanker behandeling. Praat met uw arts over uw mogelijkheden.

Alternatieve behandelingen kunt u vinden nuttig zijn:

  • Acupunctuur
  • Massagetherapie
  • Meditatie
  • Ontspanningstechnieken

Coping en ondersteuning

Being gediagnosticeerd met kanker kan worden verwoestende. Keelkanker invloed op een deel van je lichaam, dat is van vitaal belang om dagelijkse activiteiten, zoals ademen, eten en praten. Naast zorgen te maken over hoe deze fundamentele activiteiten kunnen worden beïnvloed, kan je ook zorgen maakt over uw behandelingen en kansen om te overleven.

Hoewel je misschien het gevoel dat je leven - je overleven - is uit je handen, kunt u stappen ondernemen om meer te voelen in de controle en om te gaan met je keel kankerdiagnose. Om het hoofd te bieden, proberen:

  • Leer genoeg over keelkanker om de behandeling beslissingen te nemen. Noteer een lijst van vragen aan uw arts te vragen bij uw volgende afspraak. Vraag uw arts over verdere bronnen van informatie over uw kanker. Meer weten over uw specifieke aandoening kan helpen je je beter voelt bij het maken van de behandeling besluiten.
  • Iemand vinden om mee te praten. Op zoek gaan naar bronnen van steun die u kunnen helpen omgaan met de emoties die je voelt. Je hebt misschien een goede vriend of familielid die is een goede luisteraar. Geestelijken leden en begeleiders zijn andere opties. Overwegen te sluiten bij een steungroep voor mensen met kanker. Contact op met uw plaatselijke afdeling van de Europese Cancer Society (ACS) of Ondersteuning voor mensen met orale en hoofd-en halskanker. De ACS's Cancer Survivors Network biedt online message boards en chatrooms die u kunt gebruiken om te verbinden met anderen met keelkanker.
  • Zorg goed voor jezelf tijdens de behandeling van kanker. Maak houden van uw lichaam gezond tijdens de behandeling een prioriteit. Vermijd extra stress. Genoeg slaap elke nacht, zodat je wakker gevoel rustte. Maak een wandeling of vind tijd om te oefenen als je voelt er naar toe. Maak tijd voor ontspanning, zoals het luisteren naar muziek of het lezen van een boek.
  • Ga naar al uw follow-up afspraken. Uw arts zal plannen follow-up examens om de paar maanden gedurende de eerste twee jaar na de behandeling, en daarna minder vaak daarna. Deze examens kan uw arts om uw herstel te volgen en te controleren voor een kanker terugkeert. Follow-up examens kunt u zenuwachtig maken, omdat ze je kunnen herinneren aan je initiële diagnose en behandeling. Misschien ben je bang dat je kanker is teruggekomen. Verwacht wat ongerustheid rond de tijd van elke follow-up afspraak. Plan vooruit door het vinden van ontspannende activiteiten die kunnen helpen redirect je gedachten weg van je angsten.

Het voorkomen

Er is geen bewezen manier om keelkanker te voorkomen. Maar om uw risico op keelkanker te verminderen, kunt u:

  • Stoppen met roken of niet beginnen met roken. Als u rookt, stoppen. Als je niet rookt, niet beginnen. Stoppen met roken kan heel moeilijk zijn, dus wat hulp krijgen. Uw arts kan bespreken de voordelen en risico's van de vele stop-roken-strategieën, zoals medicatie, nicotine vervangende producten en counseling.
  • Drink alcohol met mate, of helemaal niet. Voor vrouwen betekent dit een drankje per dag. Voor mannen, matig drinken betekent niet meer dan twee drankjes per dag.
  • Kies een gezond dieet vol groenten en fruit. De vitamines en antioxidanten in groenten en fruit kan uw risico op keelkanker te verminderen. Eet een verscheidenheid aan kleurrijke groenten en fruit.
  • Bescherm uzelf tegen HPV. Sommige keelkanker zijn gedacht te worden veroorzaakt door het seksueel overdraagbare infectie menselijk papillomavirus HPV. U kunt uw risico op HPV te verminderen door het beperken van uw aantal seksuele partners en het gebruik van een condoom elke keer dat je seks hebt. Kijk ook eens naar de HPV-vaccin, dat beschikbaar is voor jongens, meisjes en jonge vrouwen en mannen is.