Menstruatiepijn

Definitie

Menstruatiepijn (dysmenorroe) zijn dof, kloppend of kramp pijn in de onderbuik. Veel vrouwen ervaren menstruele krampen vlak voor en tijdens de menstruatie. Voor sommige vrouwen, het ongemak is alleen maar vervelend. Voor anderen kan het ernstig genoeg om elke maand interfereren met de dagelijkse activiteiten van een paar dagen.

Menstruele krampen kan worden veroorzaakt door identificeerbare problemen, zoals endometriose of vleesbomen. Behandeling van de onderliggende oorzaak is de sleutel tot het verminderen van de pijn. Menstruele krampen die niet worden veroorzaakt door een onderliggende aandoening hebben de neiging om te verminderen met de leeftijd en verdwijnen vaak eens een vrouw is bevallen.

Symptomen

Symptomen van menstruatiepijn zijn:

  • Dof, kloppend of kramp pijn in je onderbuik
  • Pijn die uitstraalt naar je onderrug en bovenbenen

Sommige vrouwen ervaren ook:

  • Misselijkheid en braken
  • Dunne ontlasting
  • Zweten
  • Duizeligheid

Wanneer moet u een arts te raadplegen
Als je bent begonnen met menstrueren in de afgelopen jaren en ervaren krampen, de kans groot dat je menstruele pijn is geen reden tot bezorgdheid. Echter, als menstruatiepijn verstoren je leven gedurende enkele dagen per maand of als je ouder bent en net begonnen met het ervaren van ernstige menstruatiepijn, zie uw arts.

Zie ook

Oorzaken

Tijdens de menstruatie, je baarmoeder contracten te helpen verdrijven haar voering. Hormoonachtige stoffen (prostaglandines) die betrokken zijn bij pijn en ontsteking leiden tot de baarmoeder spiercontracties. Hogere niveaus van prostaglandines worden geassocieerd met meer ernstige menstruatiepijn.

Menstruatiepijn. Pelvic inflammatory disease (PID).
Menstruatiepijn. Pelvic inflammatory disease (PID).

Veel deskundigen geloven dat ernstige contracties vernauwen de bloedvaten voeden de baarmoeder. De resulterende pijn kan worden vergeleken met de angina die optreedt wanneer geblokkeerde kransslagaders verhongeren gedeelten van het hart van voedsel en zuurstof.

Menstruele krampen kunnen ook worden veroorzaakt door:

  • Endometriose. In deze pijnlijke aandoening, het weefsel dat de lijnen raakt je baarmoeder ingeplant buiten de baarmoeder, meestal op uw eileiders, eierstokken of het weefsel voering uw bekken.
  • Vleesbomen. Deze goedaardige gezwellen in de wand van de baarmoeder zelden kan de oorzaak van de pijn.
  • Adenomyose. In deze toestand, het weefsel dat de baarmoeder begint te groeien in de gespierde wanden van de uterus.
  • Pelvic inflammatory disease (PID). Deze infectie van de vrouwelijke voortplantingsorganen wordt meestal veroorzaakt door seksueel overdraagbare bacteriën.
  • Cervicale stenose. Bij sommige vrouwen de opening van de baarmoederhals kan zo klein dat het belemmert menstruatie, waardoor een pijnlijke drukstijging binnen de baarmoeder.

Zie ook

Risicofactoren

Risicofactoren geassocieerd met dysmenorroe omvatten:

  • Leeftijd jonger dan 20
  • Vroeg begin van de puberteit (leeftijd 11 of jonger)
  • Zware bloeden tijdens perioden (menorragie)
  • Onregelmatige menstruatie (metrorragie)
  • Nooit eerder een baby afgeleverd
  • Familiegeschiedenis van dysmenorroe
  • Roken

Complicaties

Voorbereiding op uw afspraak. Wat te verwachten van uw arts.
Voorbereiding op uw afspraak. Wat te verwachten van uw arts.

Menstruele krampen hebben geen medische complicaties op zichzelf, maar vaak interfereren met school, werk en sociale activiteiten.

De ziekten en aandoeningen soms geassocieerd met menstruele krampen kunnen complicaties hebben, dat wel. Zo kan endometriose vruchtbaarheidsproblemen leiden en bekken ontstekingsziekte kan litteken eileiders, waardoor het risico van een bevruchte eicel implanteren in de buis (ectopische zwangerschap) in plaats van in de baarmoeder.

Voorbereiding op uw afspraak

Terwijl u misschien in eerste instantie uw huisarts te zien, kan hij of zij je doorverwijzen naar een gynaecoloog. Hier is wat informatie om u te helpen klaar voor uw afspraak, en wat te verwachten van uw arts.

Wat u kunt doen
Misschien wilt u een lijst die bestaat uit schrijven:

  • Gedetailleerde beschrijvingen van uw klachten
  • De data waarop uw laatste twee menstruaties begonnen
  • Informatie over medische problemen die je hebt gehad
  • Informatie over de medische problemen van je ouders of broers en zussen
  • Alle medicijnen en voedingssupplementen je neemt
  • Vragen die u wilt de dokter te vragen

Uw tijd met uw arts is beperkt, dus het opstellen van een lijst met vragen van tevoren zal u helpen het meeste uit uw tijd samen. Lijst van uw vragen van de belangrijkste naar minst belangrijke, voor het geval de tijd om is. Voor menstruele krampen, een aantal fundamentele vragen aan uw arts te vragen zijn onder andere:

  • Wat is waarschijnlijk veroorzaakt mijn klachten?
  • Zijn er nog andere mogelijke oorzaken voor mijn klachten?
  • Hoe kan mijn symptomen te vergelijken met andere menstruerende meisjes of vrouwen?
  • Zijn mijn symptomen waarschijnlijk veranderen in de tijd?
  • Heb ik geen test nodig?
  • Welke behandelingen of huismiddeltjes kunnen helpen?
  • Zijn er brochures of ander gedrukt materiaal dat ik kan meenemen? Welke websites raden jullie aan?

In aanvulling op de vragen die je hebt bereid zijn om uw arts te vragen, aarzel dan niet om vragen te stellen tijdens uw afspraak.

Wat te verwachten van uw arts
Uw arts zal waarschijnlijk vragen u een aantal vragen. Klaar zijn om ze te beantwoorden kunnen meer tijd te geven om over te gaan aanvullende vragen die u kan hebben. Uw arts kan vragen:

  • Op welke leeftijd ben je begonnen met menstrueren?
  • Hoe ver zijn je menstruatie, en hoe lang doen ze meestal mee?
  • Hoe zwaar is je menstruatie?
  • Heb je ooit bloeden tussen periodes?
  • Hoe zou u uw symptomen beschrijven?
  • Waar ga je krampen gevestigd?
  • Heb je nog andere symptomen, zoals misselijkheid, braken, diarree, rugpijn, duizeligheid of hoofdpijn?
  • Heeft uw symptomen doen zich normaliter samen met je menstruatie?
  • Heeft u klachten tussen periodes?
  • Doe uw symptomen ertoe leiden dat u uw activiteiten, zoals het thuisblijven van het werk of school of het vermijden van oefening te beperken?
  • Als je seksueel actief, heb je pijn met geslachtsgemeenschap?
  • Heeft u moeite of pijn bij de ontlasting?
  • Welke behandelingen heb je tot nu toe geprobeerd, indien van toepassing? Heeft niets geholpen?
  • Welke medicijnen, vitamines en supplementen gebruik je?
  • Heb je al gediagnosticeerd met een andere medische voorwaarden?
  • Heeft een van de vrouwen in uw familie een geschiedenis van soortgelijke symptomen?

Wat u kunt doen in de tussentijd
In de aanloop naar uw afspraak, kan u vinden verlichting door het nemen van een warm bad of het aanbrengen van een verwarmings-pad of warmwaterkruik op je buik. Over-the-counter pijnstillers zoals ibuprofen, kan ook helpen.

Tests en diagnose

Uw arts zal uw medische geschiedenis beoordelen en uitvoeren van een lichamelijk onderzoek, met inbegrip van een bekken-examen. Tijdens de bekken-examen, zal uw arts controleren op eventuele afwijkingen in uw voortplantingsorganen en zoeken naar tekenen van infectie.

In sommige gevallen, als uw arts vermoedt dat je menstruele krampen worden veroorzaakt door een onderliggende aandoening, kan hij of zij een of meer van de volgende tests bestellen:

  • Echografie. Deze pijnloze test maakt gebruik van geluidsgolven om de interne organen te visualiseren. Het wordt vaak gebruikt om te controleren op afwijkingen in de uterus en eileiders.
  • Gecomputeriseerde tomografie (CT). Een CT-scan combineert röntgenfoto's genomen vanuit verschillende hoeken om cross-sectionele beelden van botten, organen en andere zachte weefsels in je lichaam te produceren. Deze pijnloze procedure kan meer detail dan kunnen gewone röntgenfoto's te bieden.
  • Magnetische resonantie beeldvorming (MRI). MRI's gebruikt radiogolven en een krachtig magnetisch veld om gedetailleerde beelden van de interne structuren te produceren. Deze pijnloze procedure kan worden gebruikt om te controleren voor tumoren of tekenen van endometriose.
  • Hysteroscopie. In deze procedure, uw arts een dunne, verlichte buis door je vagina en baarmoederhals in uw baarmoeder. De hysteroscoop werkt als een kleine telescoop, waardoor uw arts om te kijken door het te controleren op zaken als vleesbomen of poliepen.
  • Laparoscopie. Bij deze poliklinische chirurgische procedure, ziet uw arts uw buikholte door het maken van kleine incisies in de buik en het invoegen van een glasvezel-buis met een kleine camera lens. Laparoscopie kan controleren op bepaalde voorwaarden, zoals endometriose, adhesies, vleesbomen, cysten en buitenbaarmoederlijke zwangerschap.

Behandelingen en medicijnen

Menstruele krampen zijn een behandelbare aandoening. Uw arts kan aanbevelen:

  • NSAID's. Niet-steroïdale anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) kunnen nuttig zijn in het verlichten van de pijn van menstruele krampen. Uw arts kan in eerste instantie voorstellen over te nemen-the-counter NSAID's, zoals ibuprofen (Advil, Motrin, anderen) of naproxen (Aleve), op regelmatige doses starten de dag voor u verwacht dat uw tijd om te beginnen. Voorschrift NSAIDs, zoals mefenaminezuur (Ponstel), zijn ook beschikbaar.
  • Hormonale anticonceptie. Orale anticonceptiepillen bevatten hormonen die de ovulatie voorkomen en verminderen van de ernst van menstruele krampen. Deze hormonen kan ook geleverd worden in verschillende andere vormen: een injectie, een patch die je draagt ​​op je huid, een implantaat onder de huid van uw arm of een flexibele ring die u in uw vagina plaatst geplaatst.
  • Chirurgie. Als menstruele krampen worden veroorzaakt door een onderliggende aandoening, zoals endometriose of vleesbomen kan de chirurgische verwijdering van het abnormale weefsel te verminderen uw symptomen.

Zie ook

Lifestyle en huismiddeltjes

Weken in een warm bad of een verwarmingselement gebruikt op je onderbuik lijkt net zo effectief als over-the-counter pijn medicatie voor het verlichten van menstruatiepijn te zijn.

Alternatieve geneeswijzen

Alternatieve therapeutische benaderingen van menstruele krampen omvatten:

  • Oefening. Studies hebben aangetoond dat lichamelijke activiteit de pijn van menstruele krampen kunnen verlichten.
  • Acupunctuur. Acupunctuur is gebruikt in China om de pijn voor meer dan 2.000 jaar te verlichten. Sommige studies hebben aangetoond dat acupunctuur effectief verlicht menstruatiepijn.
  • Transcutane elektrische zenuwstimulatie (TENS). Een TENS-apparaat verhoogt de drempel voor pijnsignalen en stimuleert het vrijkomen van endorfine, je lichaam de natuurlijke pijnstillers. In studies is TENS gebleken effectiever dan placebo in het verlichten van de pijn geassocieerd met menstruatiepijn.
  • Voedingssupplementen. Een aantal studies hebben aangetoond dat vitamine E, omega-3 vetzuren, vitamine B1 (thiamine), vitamine B-6 en magnesium supplementen effectief kan verminderen menstruatiepijn.

Zie ook