Miskraam

Definitie

Miskraam is het spontaan verlies van een zwangerschap voor de 20e week. Ongeveer 10 tot 20 procent van de bekende zwangerschappen eindigt in een miskraam. Maar het werkelijke aantal is waarschijnlijk veel hoger omdat veel miskramen voordoen zo vroeg in de zwangerschap dat een vrouw niet eens weet dat ze zwanger is.

Miskraam is een wat beladen term - misschien suggereren dat er iets mis was in het dragen van de zwangerschap. Dit is zelden waar. De meeste miskramen optreden omdat de foetus niet normaal ontwikkelen. Echter, omdat deze afwijkingen zijn zelden begrepen, is het vaak moeilijk om te bepalen wat de oorzaken zijn.

Miskraam is een relatief veel voorkomende ervaring - maar dat maakt het niet gemakkelijker maken. Neem een ​​stap naar emotionele genezing door te begrijpen wat kan leiden tot een miskraam, wat het risico en welke medische zorg nodig kunnen zijn.

Zie ook

Symptomen

De meeste miskramen voordoen vóór de 12e week van de zwangerschap.

Miskraam. Abnormale genen of chromosomen.
Miskraam. Abnormale genen of chromosomen.

Tekenen en symptomen van een miskraam kunnen zijn:

  • Vaginale spotting of bloeden
  • Pijn of kramp in je buik of onderrug
  • Vocht of weefsel overgang van je vagina

Als je geslaagd foetaal weefsel van je vagina, plaats het in een schone container en breng het naar het kantoor van uw zorgverzekeraar of het ziekenhuis voor analyse.

Houd in gedachten dat de meeste vrouwen die last hebben van vaginale spotting of bloeden in het eerste trimester gaan om succesvolle zwangerschappen hebben.

Zie ook

Oorzaken

Voorbereiding op uw afspraak. Intra-uteriene foetale dood.
Voorbereiding op uw afspraak. Intra-uteriene foetale dood.

Abnormale genen of chromosomen
De meeste miskramen optreden omdat de foetus niet normaal ontwikkelen. Problemen met de baby's genen of chromosomen zijn meestal het gevolg van fouten die optreden bij toeval als het embryo verdeelt en groeit - geen problemen geërfd van de ouders.

Voorbeelden van afwijkingen omvatten:

  • Verwoest eicel. Blighted eicel treedt op wanneer er geen embryo vormen.
  • Intra-uteriene foetale dood. In deze situatie is het embryo aanwezig is, maar is gestopt met het ontwikkelen en stierf voordat de symptomen van de zwangerschap verlies hebben voorgedaan.
  • Molazwangerschap. Een molazwangerschap is een goedaardige (benigne) tumor die zich ontwikkelt in de baarmoeder. Een molazwangerschap treedt op wanneer er een extra set vaderlijke chromosomen in een bevruchte eicel. Deze fout bij de conceptie transformeert wat normaal de placenta zou worden in een groeiende hoeveelheid cysten. Dit is een zeldzame oorzaak van de zwangerschap verlies.

Gezondheid van moeders voorwaarden
In enkele gevallen kan gezondheidstoestand van de moeder leidt tot een miskraam. Voorbeelden hiervan zijn:

  • Ongecontroleerde diabetes
  • Infecties
  • Hormonale problemen
  • Baarmoeder of baarmoederhals problemen
  • Schildklier ziekte

Wat niet leiden tot een miskraam
Routinematige activiteiten zoals deze niet leiden tot een miskraam:

  • Oefenen
  • Seks
  • Werken, op voorwaarde dat je niet blootgesteld aan schadelijke chemische stoffen of straling.

Zie ook

Risicofactoren

Verschillende factoren verhogen het risico van miskraam, inclusief:

  • Leeftijd. Vrouwen ouder dan 35 hebben een hoger risico op een miskraam dan doen jongere vrouwen. Op de leeftijd van 35, heb je ongeveer een 20 procent kans. Op de leeftijd van 40, is het risico ongeveer 40 procent. En op de leeftijd van 45, het is ongeveer 80 procent. Vaderlijke leeftijd kunnen ook een rol spelen. Sommige onderzoek suggereert ook dat vrouwen die zwanger worden door oudere mannen zijn op iets hoger risico op een miskraam.
  • Eerdere miskramen. Vrouwen die twee of meer opeenvolgende miskramen hebben gehad een hoger risico op een miskraam.
  • Chronische aandoeningen. Vrouwen die een chronische aandoening, zoals ongecontroleerde diabetes, hebben een hoger risico op een miskraam.
  • Baarmoeder-of baarmoederhalskanker problemen. Bepaalde baarmoederabnormaliteiten of zwak cervicale weefsels (incompetente cervix) kan het risico op een miskraam vergroten.
  • Roken, alcohol en illegale drugs. Vrouwen die roken tijdens de zwangerschap hebben een groter risico op een miskraam dan doe rokers. Zwaar alcoholgebruik en het gebruik van illegale drugs verhogen ook het risico op een miskraam.
  • Gewicht. Ondergewicht of overgewicht is in verband gebracht met een verhoogd risico op een miskraam.
  • Invasieve prenatale testen. Sommige invasieve prenatale genetische tests, zoals de vlokkentest en de vruchtwaterpunctie, dragen een klein risico op een miskraam.

Zie ook

Complicaties

Sommige vrouwen die een miskraam ontwikkelen van een baarmoeder infectie, ook wel een septische miskraam. Tekenen en symptomen van deze infectie zijn:

  • Koorts
  • Rillingen
  • Onderbuik tederheid
  • Stinkende vaginale afscheiding

Zie ook

Voorbereiding op uw afspraak

Als u tekenen of symptomen van een miskraam, contact opnemen met uw zorgverzekeraar meteen. Afhankelijk van de omstandigheden, zou je onmiddellijk medische zorg nodig.

Hier is wat informatie om u te helpen klaar voor uw afspraak, en wat te verwachten van uw zorgverzekeraar.

Wat u kunt doen
Vóór uw afspraak, wilt u misschien:

  • Vraag over pre-afspraak beperkingen. In de meeste gevallen zult u onmiddellijk te zien. Als dat niet het geval is, vragen of u uw activiteiten moet beperken terwijl u wacht op uw afspraak.
  • Zoek een geliefde of vriend die u kunt deelnemen voor uw afspraak. Vrees en angst zou kunnen maken het moeilijk om zich te concentreren op wat uw zorgverzekeraar zegt. Neem iemand mee die kan helpen herinneren alle informatie.
  • Noteer vragen aan uw zorgverzekeraar vragen. Op die manier zal je niet vergeten iets belangrijks dat u wilt vragen, en je kunt de meeste van uw tijd te maken met uw zorgverzekeraar.

Hieronder zijn enkele fundamentele vragen aan uw zorgverzekeraar vragen over miskraam:

  • Wat zijn de behandelmogelijkheden?
  • Welke soorten tests heb ik nodig?
  • Kan ik doorgaan met mijn gebruikelijke activiteiten te doen?
  • Welke klachten of symptomen moeten aanzetten me om u te bellen of naar het ziekenhuis?
  • Weet je wat de oorzaak van mijn miskraam?
  • Wat zijn mijn kansen voor een succesvolle toekomst zwangerschap?

In aanvulling op de vragen die je hebt voorbereid, aarzel dan niet om andere vragen te stellen tijdens uw afspraak - vooral als u verduidelijking nodig hebt of als u iets niet begrijpt.

Wat te verwachten van uw arts
Uw zorgverzekeraar is waarschijnlijk vragen u een aantal vragen, ook. Bijvoorbeeld:

  • Wanneer was je laatste menstruatie?
  • Gebruikte u geen voorbehoedsmiddelen op het moment dat u waarschijnlijk bedacht?
  • Wanneer heeft u voor het eerst uw klachten of symptomen opmerkt?
  • Laat uw symptomen zijn continu of af en toe?
  • Vergeleken met de zwaarste dagen van de menstruatie, is de bloeding meer, minder of ongeveer hetzelfde?
  • Heb je al een miskraam gehad?
  • Hebt u eventuele complicaties gehad tijdens een eerdere zwangerschap?
  • Heb je nog andere gezondheidsproblemen?
  • Kent u uw bloedgroep?

Zie ook

Tests en diagnose

Uw arts kan een verscheidenheid van tests doen:

  • Bekkenexamen. Uw arts zal controleren om te zien of je baarmoederhals is begonnen te verwijden.
  • Echografie. Dit helpt uw arts controleren of er een foetale hartslag en bepalen of het embryo normaal ontwikkelt.
  • Bloedonderzoek. Als je hebt een miskraam, kan de metingen van het zwangerschapshormoon, bèta-HCG, af en toe nuttig zijn bij het ​​bepalen of je volledig bent geslaagd voor alle placentaweefsel.
  • . Weefseltesten Als u weefsel gepasseerd, kan worden verzonden naar het laboratorium te bevestigen dat een miskraam heeft plaatsgevonden - en uw symptomen niet gerelateerd zijn aan een andere oorzaak van de zwangerschap bloeden.

Mogelijke diagnoses zijn:

  • Dreigende miskraam. Als je het bloeden, maar je baarmoederhals is nog niet begonnen te verwijden, er een dreiging van een miskraam. Dergelijke zwangerschappen vaak overgaan zonder verdere problemen.
  • Onvermijdelijke miskraam. Als je bloeden, is je baarmoeder aanbestedende en je baarmoederhals wordt verwijd, een miskraam is onvermijdelijk.
  • Incomplete miskraam. Als je langs een aantal van de foetus of de placenta materiaal, maar wat blijft in je baarmoeder, wordt het beschouwd als een onvolledige miskraam.
  • Gemiste miskraam. De placenta en embryonale weefsels blijven in de baarmoeder, maar het embryo is overleden of werd nooit gevormd.
  • Compleet miskraam. Als u alle zwangerschap weefsels zijn gepasseerd, wordt het beschouwd als een complete miskraam. Dit is gebruikelijk voor miskramen die zich vóór 12 weken.
  • Septische miskraam. Als u een infectie in de baarmoeder ontwikkelt, is het bekend als een septische miskraam. Dit kan een zeer ernstige infectie en staan ​​onmiddellijke zorg.

Zie ook

Behandelingen en medicijnen

Dreigende miskraam
Als je met een dreigende miskraam, kan uw zorgverzekeraar rustplaats raden totdat het bloeden of pijn afneemt. Je zou worden gevraagd om te oefenen en seks ook voorkomen. Hoewel deze stappen nog niet is aangetoond dat het risico op een miskraam verminderen, kunnen ze verbeteren uw comfort. Het is ook een goed idee om te voorkomen dat reizen - vooral naar gebieden waar het moeilijk zou zijn om snelle medische zorg te ontvangen.

Miskraam
Met echografie, is het nu veel makkelijker om te bepalen of het embryo is overleden of werd nooit gevormd. Ofwel vinden betekent dat een miskraam zeker zal optreden. In deze situatie moet u mogelijk verschillende keuzes:

  • Afwachtend beleid. Als u geen tekenen van infectie, kunt u ervoor kiezen om de miskraam vooruitgang natuurlijk laten. Meestal gebeurt dit binnen een paar weken na het vaststellen dat het embryo is overleden. Helaas kan het tot drie of vier weken. Dit kan een emotioneel moeilijke tijd zijn. Als uitzetting niet gebeurt op zijn eigen, medische of chirurgische behandeling nodig zal zijn.
  • Medische behandeling. Indien, na een diagnose van bepaalde verlies van zwangerschap, zou u de voorkeur om het proces te versnellen, kan medicatie ertoe leiden dat uw lichaam om de zwangerschap weefsel en placenta te verdrijven. Hoewel u de medicijnen in te nemen via de mond, kan uw zorgverzekeraar raden u de medicatie vaginaal om de effectiviteit te verhogen en het minimaliseren van bijwerkingen zoals misselijkheid en diarree. Voor ongeveer 70 tot 90 procent van de vrouwen deze behandeling werkt binnen 24 uur.
  • Chirurgische behandeling. Een andere optie is een kleine chirurgische procedure genaamd zuig dilatatie en curettage (D & C). Tijdens deze procedure, uw zorgverzekeraar verwijdt de baarmoederhals en verwijdert weefsel van de binnenkant van je baarmoeder. Complicaties zijn zeldzaam, maar ze kunnen schade aan het bindweefsel van de baarmoederhals of de baarmoederwand bevatten. Chirurgische behandeling is nodig als je een miskraam gepaard met zware bloedingen of tekenen van een infectie.

Zie ook

Lifestyle en huismiddeltjes

Lichamelijk herstel
Lichamelijk herstel van een miskraam in de meeste gevallen zal slechts een paar uur tot een paar dagen. In de tussentijd, bel uw zorgverzekeraar als u last zware bloedingen, koorts of buikpijn.

Verwacht je menstruatie om terug te keren binnen vier tot zes weken. U kunt beginnen met elke vorm van anticonceptie direct na een miskraam. Vermijd echter het hebben van seks of iets zetten in je vagina - zoals een tampon - voor twee weken na een miskraam.

Toekomstige zwangerschappen
Het is mogelijk tijdens de menstruele cyclus direct na een miskraam zwanger te worden. Maar als u en uw partner besluiten om een ​​andere zwangerschap proberen, zorg ervoor dat je fysiek en emotioneel klaar. Vraag uw zorgverzekeraar voor advies over wanneer je zou kunnen proberen om zwanger te worden.

Houd in gedachten dat een miskraam is meestal een eenmalige gebeurtenis. De meeste vrouwen die een miskraam gaan om een ​​gezonde zwangerschap na miskraam hebben. Minder dan 5 procent van de vrouwen hebben twee opeenvolgende miskramen, en slechts 1 procent heeft drie of meer opeenvolgende miskramen.

Als u last hebt meerdere miskramen, over het algemeen meer dan drie op een rij, overwegen testen om eventuele onderliggende oorzaken te identificeren - zoals baarmoederabnormaliteiten, bloedstolling problemen of chromosomale afwijkingen. In sommige gevallen kan uw zorgverzekeraar zou kunnen suggereren testen na twee opeenvolgende verliezen. Als de oorzaak van je miskramen niet kan worden geïdentificeerd, hoop niet verliezen. Ongeveer 60 tot 70 procent van de vrouwen met onverklaarde herhaalde miskramen gaan om een ​​gezonde zwangerschap te hebben.

Zie ook

Coping en ondersteuning

Emotionele genezing kan veel langer dan lichamelijke genezing te nemen. Miskraam kan een hartverscheurende verlies dat anderen om je heen misschien niet volledig begrijpen zijn. Je emoties zou kunnen variëren van woede en schuldgevoel tot wanhoop. Geef jezelf de tijd om te rouwen het verlies van je zwangerschap, en hulp van dierbaren te zoeken.

Je zult waarschijnlijk nooit vergeten uw hoop en dromen rond deze zwangerschap, maar in de tijd aanvaarding kan uw pijn te verlichten. Praat met uw arts als u diepe droefheid of depressie voelt.

Zie ook

Het voorkomen

Vaak is er niets wat je kunt doen om een ​​miskraam te voorkomen. Gewoon concentreren op een goede verzorging van jezelf en je baby. Trachten op regelmatige prenatale zorg, en vermijd bekende risicofactoren - zoals roken en alcohol drinken. Als u een chronische aandoening, samen met uw gezondheidszorg team om het onder controle te houden.

Zie ook