Oog melanoom

Definitie

Melanoom is een vorm van kanker die ontstaat in de cellen die melanine produceren - het pigment dat de huid zijn kleur geeft. Uw ogen hebben ook melanine-producerende cellen en kan melanoom ontwikkelen. Oog melanoom wordt ook wel oculaire melanoom.

Meest in het oog melanomen vormen in het deel van het oog kun je niet zien bij het kijken in een spiegel. Hierdoor oogmelanomen moeilijk te detecteren. Bovendien oogmelanomen meestal veroorzaakt geen vroege symptomen.

Behandeling beschikbaar is voor oog melanomen. Behandelingen voor sommige kleine oog melanomen mogen niet interfereren met uw visie. Echter, de behandeling van groot oog melanomen veroorzaakt meestal wat gezichtsverlies.

Symptomen

Oog melanoom kan niet tekenen en symptomen veroorzaken. Wanneer ze zich voordoen, kunnen tekenen en symptomen van de ogen melanoom zijn:

  • Een groeiende donkere vlek op de iris
  • Een gevoel van zwaailichten
  • Een verandering in de vorm van de donkere cirkel (leerling) in het midden van je oog
  • Slecht of wazig zicht in een oog
  • Verlies van perifeer zicht
  • Sensatie van flitsen en specs van stof in uw visie (floaters)

Wanneer moet u een arts te raadplegen
Maak een afspraak met uw arts als u tekenen of symptomen die je je zorgen. Plotselinge veranderingen in uw gezichtsvermogen signaal een noodgeval, dus onmiddellijk zorg in die situaties.

Oorzaken

Het is niet duidelijk wat de oorzaak van het oog melanoom, ook wel oculaire melanoom. Artsen weten dat oogmelanomen optreedt wanneer fouten ontwikkelen in het DNA van gezonde ogen cellen. De DNA-fouten vertellen de cellen om te groeien en te vermenigvuldigen uit de hand, zodat de gemuteerde cellen blijven leven als ze normaal zouden sterven. De gemuteerde cellen accumuleren in het oog en vormen een oogmelanomen.

Wanneer het oog melanoom ontstaat
Oog melanoom ontwikkelt zich meestal in de cellen van de uvea, de vasculaire laag van je oog ingeklemd tussen het netvlies, de dunne laag van weefsel dat de lijnen de achterkant binnenwand van uw oogbol, en het wit van uw ogen (sclera). Oogmelanomen kan in het voorste deel van de uvea (iris en het corpus ciliare) of het achterste deel van de uvea (vaatvlies layer).

Oogmelanomen kan ook voorkomen op de buitenste laag op de voorzijde van het oog (conjunctiva) in de aansluiting die de oogbol omgeeft en op het ooglid, hoewel deze soort oogmelanomen zijn zeer zeldzaam.

Risicofactoren

Risicofactoren voor primaire melanoom van het oog zijn:

  • Lichte oogkleur. Mensen met blauwe ogen of groene ogen hebben een groter risico op melanoom van het oog.
  • Wit is. Witte mensen hebben een groter risico op oog melanoom dan mensen van andere rassen doen.
  • De leeftijd. Het risico oogmelanomen stijgt met de leeftijd.
  • Bepaalde erfelijke huidaandoeningen. Een voorwaarde genoemd dysplastische naevus syndroom, dat abnormale moedervlekken veroorzaakt, kan uw risico op het ontwikkelen van melanoom op je huid en in je oog. Bovendien hebben mensen met abnormale pigmentatie van de huid waarbij de oogleden en de aangrenzende weefsels en toegenomen pigmentatie op hun uvea - bekend als oculaire melanocytosis - hebben ook een verhoogd risico op het ontwikkelen oog melanoom.
  • Blootstelling aan ultraviolet (UV) licht. Er is enig bewijs dat blootstelling aan UV-licht, zoals het licht van de zon of zonnebanken, kan het risico op oog melanoom verhogen.

Complicaties

Oog melanoom. Wanneer het oog melanoom ontstaat.
Oog melanoom. Wanneer het oog melanoom ontstaat.

Complicaties van oog melanomen kunnen zijn:

  • Toenemende druk in het oog (glaucoom). Steeds oog melanoom kan glaucoom veroorzaken. Tekenen en symptomen van glaucoom kunnen onder ogen pijn en roodheid, evenals wazig zicht.
  • Gezichtsverlies. Grote ogen veroorzaken vaak melanomen gezichtsverlies bij het ​​aangetaste oog en kan complicaties, zoals netvliesloslating, die ook leiden tot verlies van gezichtsvermogen leiden. Klein oog melanomen kunnen sommige gezichtsverlies veroorzaken als ze zich voordoen in kritieke delen van het oog. Je kan moeite waard in het centrum van uw visie of aan de kant te hebben. Zeer geavanceerde eye melanomen kan veroorzaken volledig verlies van gezichtsvermogen.
  • Oogmelanomen die zich verspreidt over het oog. Eye melanoom kan verspreiden buiten het oog en afgelegen gebieden van het lichaam, zoals de lever, longen en botten.

Zie ook

Voorbereiding op uw afspraak

Begin met het zien van uw huisarts of een huisarts als u tekenen of symptomen die je je zorgen. Als uw arts vermoedt dat u een oog probleem hebt, kunt u worden doorverwezen naar een oogarts (oogarts).

Als uw arts vermoedt dat je een oog melanoom, kunt u worden doorverwezen naar een oogarts die gespecialiseerd is in het behandelen van oog melanomen. Deze specialist kan uw behandeling opties uit te leggen en kunnen u doorverwijzen naar andere specialisten afhankelijk van de behandelingen die u kiest.

Omdat afspraken kunnen kort zijn, en omdat er vaak veel weg te gaan, is het een goed idee om goed voorbereid. Hier is wat informatie om u te helpen klaar, en wat te verwachten van uw arts.

Voorbereiding op uw afspraak. Bepaalde erfelijke huidaandoeningen.
Voorbereiding op uw afspraak. Bepaalde erfelijke huidaandoeningen.

Wat u kunt doen

  • Worden zich bewust van eventuele pre-afspraak beperkingen. Op het moment dat u de afspraak maken, zeker om te vragen of er iets is wat je moet doen bij voorbaat, zoals het beperken van uw dieet.
  • Noteer alle symptomen die u ondervindt, ook wanneer deze eventueel los van de reden waarvoor u de afspraak gepland lijkt.
  • Noteer belangrijke persoonlijke informatie, met inbegrip van belangrijke spanningen of recente leven verandert.
  • Maak een lijst van alle medicijnen, vitaminen of supplementen die je neemt.
  • Overwegen om een familielid of vriend mee. Soms kan het moeilijk zijn om alle diensten die tijdens een afspraak informatie te onthouden. Iemand die je begeleidt misschien iets dat je gemist of vergeten.
  • Noteer vragen aan uw arts te vragen.

Uw tijd met uw arts is beperkt, dus het opstellen van een lijst van vragen kan u helpen het meeste uit uw tijd samen. Lijst van uw vragen van de belangrijkste tot de minst belangrijke in het geval de tijd om is. Voor ogen melanoom, een aantal fundamentele vragen aan uw arts te vragen zijn onder andere:

  • Heb ik oog melanoom?
  • Waar is mijn oog melanoom gelegen?
  • Wat is de omvang van mijn oog melanoom?
  • Heeft mijn oog melanoom verspreid buiten mijn oog?
  • Zal ik extra tests nodig?
  • Wat zijn mijn behandelingsmogelijkheden?
  • Kan geen behandelingen genezen mijn oog melanoom?
  • Wat zijn de mogelijke bijwerkingen van elke behandeling?
  • Moet ik de behandeling te hebben?
  • Hoe lang kan ik nemen om te beslissen over een behandeling?
  • Is er een behandeling die je voelt is het beste voor mij?
  • Hoe zal de behandeling van invloed op mijn dagelijks leven? Kan ik blijven werken?
  • Hoe zal de behandeling van invloed op mijn visie?
  • Ik heb deze andere gezondheidsvoorschriften. Hoe kan ik ze het beste te beheren tijdens de behandeling?
  • Moet ik doorverwezen naar bijkomende specialisten? Wat zal dat kosten, en zal mijn verzekering het?
  • Zijn er brochures of ander gedrukt materiaal dat ik kan meenemen? Welke websites raden jullie aan?
  • Wat zal bepalen of ik moet plan voor een follow-up bezoek?

In aanvulling op de vragen die je hebt bereid zijn om uw arts te vragen, aarzel dan niet om andere vragen die zich voordoen om u te vragen.

Wat te verwachten van uw arts
Uw arts zal waarschijnlijk vragen u een aantal vragen. Klaar zijn om ze te beantwoorden kunnen toestaan ​​tijd later naar andere punten die u wilt pakken te dekken. Uw arts kan vragen:

  • Wanneer heeft u voor het eerst beginnen met het ervaren van symptomen?
  • Laat uw symptomen zijn continu of af en toe?

Tests en diagnose

Om oog melanoom diagnose, kan uw arts u adviseren:

  • Oogonderzoek. Uw arts zal de buitenkant van je oog te onderzoeken, op zoek naar vergrote bloedvaten die een tumor in je oog kan duiden. Vervolgens, met behulp van instrumenten, zal uw arts kijken in je oog. Een methode, genaamd oftalmoscopie, maakt gebruik van lenzen en een helder licht gemonteerd op het voorhoofd van uw arts - een beetje als lamp van een mijnwerker. Een andere methode, genaamd spleetlamp biomicroscopie, maakt gebruik van een microscoop die een intense lichtstraal voor het verlichten van de binnenkant van je oog produceert.
  • Echografie oog. Een oog echografie maakt gebruik van hoogfrequente geluidsgolven uit een hand-held, wand-achtig apparaat heet een transducer om beelden van je oog te produceren. De transducent op gesloten ooglid of het voorste oppervlak van het oog.
  • Beeldvorming van de bloedvaten in en rond de tumor (angiogram). Tijdens een angiogram van je oog, wordt een kleurstof ingespoten in een ader in uw arm. De kleurstof reist naar de bloedvaten in je oog. Een camera met speciale filters om de kleurstof te detecteren neemt flitsfoto's om de paar seconden een aantal minuten.
  • Het verwijderen van een steekproef van verdacht weefsel te testen. In sommige gevallen kan uw arts een procedure aanbevelen aan een steekproef van weefsel (biopt) uit uw oog te verwijderen. Om het monster te verwijderen, wordt een dunne naald ingebracht in uw oog en wordt gebruikt om verdachte weefsel te extraheren. Het weefsel wordt getest in een laboratorium te bepalen of het oog melanoma cellen bevat. Oog biopsie is meestal niet nodig om gaten diagnose melanoom.

Bepalen of kanker is uitgezaaid
Uw arts kan ook aanvullende tests en procedures aanraden om te bepalen of het melanoom zich heeft verspreid (uitgezaaid) naar andere delen van uw lichaam. Testen kunnen omvatten:

  • Bloedonderzoek om de leverfunctie te meten
  • X-thorax
  • Gecomputeriseerde tomografie (CT)-scan
  • Magnetische resonantie beeldvorming (MRI)
  • Abdominale echografie

Zie ook

Behandelingen en medicijnen

Uw oog melanoom behandeling opties zal afhangen van de locatie en de grootte van het oog melanoom, evenals uw algehele gezondheid en uw voorkeuren.

Wachten om kleine oog melanomen te behandelen
Een klein oog melanoom mag geen onmiddellijke behandeling vereisen. Als het melanoom is klein en niet groeit, kunnen u en uw arts ervoor kiezen te wachten en let op tekenen van groei. Als het melanoom groeit of veroorzaakt complicaties, kunt u ervoor kiezen om de behandeling op dat moment ondergaan.

Chirurgie
Operaties gebruikt om oog melanoom te behandelen omvatten procedures om een ​​deel van het oog of een procedure om het hele oog verwijderen verwijderen. Opties kunnen zijn:

  • Operatieve het melanoom en een klein gebied van gezond weefsel te verwijderen. Operatieve het melanoom en een band van gezond weefsel dat omringt kan een optie voor de behandeling van kleine melanomen te verwijderen. Welke procedure u zult ondergaan afhankelijk van de grootte en de locatie van uw oog melanoom. Zo is een operatie om een ​​kleine melanoom die de iris verwijderen iridectomy genoemd. Operatie aan een melanoom in het vaatvlies verwijderen heet choroidectomy.
  • Operatie om de hele oog (enucleatie) te verwijderen. Enucleatie wordt vaak gebruikt voor grote oogtumoren. Het kan ook worden gebruikt als de tumor veroorzaakt oogpijn. Na het oog met melanoom verwijderd, wordt een implantaat ingebracht in dezelfde positie, en de spieren controle beweging van het oog op het implantaat, waardoor het implantaat bewegen bevestigd. Nadat je wat tijd om te genezen hebben gehad, wordt een kunstoog (prothese) gemaakt. De voorkant van uw nieuwe ogen zullen op maat worden geschilderd om uw bestaande gaten passen.

Radiotherapie
Radiotherapie maakt gebruik van hoge-energie aangedreven stralen, zoals protonen of gammastralen, om kankercellen te doden. Radiotherapie wordt meestal gebruikt voor kleine tot middelgrote oog melanomen.

De straling wordt gewoonlijk geleverd aan de tumor door een radioactieve plaque op de ogen, direct via tumor in een procedure genaamd brachytherapie. De plaquette wordt op zijn plaats gehouden met een tijdelijke steken. De plaquette lijkt op een fles dop en bevat een aantal radioactieve zaadjes. De plaque blijft op zijn plaats voor vier tot vijf dagen voordat het wordt verwijderd.

De straling kan ook afkomstig zijn van een machine die straling regisseert, zoals proton balken, om je oog (externe bestraling of teletherapie). Deze vorm van radiotherapie wordt vaak toegediend gedurende meerdere dagen.

Laserbehandeling
Behandeling die een laser gebruikt om het melanoom cellen te doden kan een optie in bepaalde situaties. Een type laserbehandeling, thermotherapie genoemd, maakt gebruik van een infrarode laser en wordt soms gebruikt in combinatie met bestralingstherapie.

Koude behandelingen
Extreme koude (cryotherapie) worden gebruikt melanoomcellen vernietigen sommige oogje melanomen, maar deze behandeling is niet algemeen gebruikt.

Zie ook

Coping en ondersteuning

Omgaan met visie veranderingen
Als uw behandeling van kanker veroorzaakt totaal verlies van het gezichtsvermogen in een oog, zoals gebeurt wanneer een oog wordt verwijderd, is het nog steeds mogelijk om de meeste dingen die je kunt doen met twee werkende ogen waren te doen. Maar het kan een paar maanden duren om te wennen aan je nieuwe visie.

Met slechts een oog van invloed op uw vermogen om afstand te beoordelen. En het kan moeilijker zijn om zich bewust van de dingen om je heen, vooral dingen die zich aan de zijkant zonder visie.

Vraag uw arts om een ​​verwijzing naar een steungroep of een ergotherapeut, die kan helpen bedenken van strategieën voor het omgaan en het aanpassen aan uw veranderde visie.

Zie ook

Het voorkomen

Er is geen zekere manier om oog melanoom te voorkomen. Hoewel er weinig aanwijzingen dat ultraviolet (UV) licht van de zon suggereren kan het risico op oog melanoom verhogen, dragen van een zonnebril om uw ogen te beschermen tegen UV-licht kan uw risico op andere oogproblemen, zoals cataract verminderen.

Bij het selecteren van zonnebrillen, op zoek naar degenen die beschikken over:

  • . Bescherming tegen twee soorten UV-licht twee soorten UV-licht kan uw ogen beschadigen - UVA en UVB. Kijk voor een zonnebril die beide types blokkeren.
  • Uniforme verven. Kijk voor lenzen die zijn egaal donker. Vermijd lenzen die lichter in sommige plekken en donkerder lijken in anderen.
  • Donkere lenzen. Probeer de zonnebril op en kijk in een spiegel. Als je je ogen kunt duidelijk zien door de lenzen, de zonnebrillen zijn niet donker genoeg.
  • Frames die blok licht vanaf de zijkant. Sommige frames, genaamd wraparound frames, zijn gemaakt om het licht van de zijkant blokkeren.