Placenta previa

Definitie

Placenta previa (Pluh-SEN-tuh PREH-vee-uh) treedt op wanneer een baby placenta geheel of gedeeltelijk dekt de moeder baarmoederhals - de deuropening tussen de baarmoeder en de vagina. Placenta previa kan ernstige bloedingen veroorzaken voor of tijdens de bevalling.

De placenta levert zuurstof en voedingsstoffen aan uw groeiende baby-en afvalstoffen uit bloed van uw baby verwijdert. Zij hecht aan de wand van je baarmoeder en je baby navelstreng komt voort uit het. In de meeste zwangerschappen, de placenta hecht aan de bovenzijde of zijkant van de baarmoeder. In moederkoekprevia, de placenta hecht aan het onderste gedeelte van de baarmoeder.

Als je placenta previa, zult u waarschijnlijk worden beperkt tot bedrust voor een deel van je zwangerschap en je zult een keizersnede (C-sectie) waarschijnlijk nodig hebben om uw baby veilig te leveren.

Zie ook

Symptomen

Pijnloze, helder rood vaginale bloeding tijdens de tweede helft van de zwangerschap is het belangrijkste teken van placenta previa. De hoeveelheid bloedverlies kan variëren van licht tot zwaar. Het bloeden stopt meestal zonder behandeling, maar het terugkeert vrijwel altijd dagen of weken later. Sommige vrouwen ervaren ook samentrekkingen.

Wanneer moet u een arts te raadplegen
Als u vaginale bloedingen ervaren tijdens uw tweede of derde trimester, bel uw arts meteen. Als het bloeden ernstig is, vragen dringende medische verzorging.

Zie ook

Oorzaken

Placenta previa. Vraag over pre-afspraak beperkingen.
Placenta previa. Vraag over pre-afspraak beperkingen.

De placenta groeit waar het embryo implantaten zich in de baarmoeder. Wanneer de embryo implantaten zich in het onderste gedeelte van de baarmoeder, kan de placenta groeien de baarmoederhals - waardoor moederkoekprevia.

De meeste gevallen van placenta previa worden gediagnosticeerd op het moment van een tweede trimester echo-onderzoek. Als de placenta wordt nauwelijks bereiken van de baarmoederhals, wordt de situatie vanzelf oplossen door uitbreiding van de baarmoeder trekt het gebied van placenta hoger in de uterus, weg van de cervicale opening. Als de placenta blijkt helemaal over de baarmoederhals, echter, is het onwaarschijnlijk te lossen met de tijd.

Persistent soorten moederkoekprevia zijn geassocieerd met:

  • Littekens in het slijmvlies van de baarmoeder
  • Een grote placenta, bijvoorbeeld met een meervoudige zwangerschap
  • Een abnormaal gevormde baarmoeder

Risicofactoren

Vrouwen een hoger risico op placenta previa, indien zij eerdere operaties waarbij de baarmoeder, zoals heb gehad:

  • Een C-sectie
  • Operatie om vleesbomen te verwijderen
  • Dilatatie en curettage (D & C), al is dit een veel lager risico

Placenta previa is ook vaker voor bij vrouwen die:

  • Hebben al minstens een baby-geleverde
  • Had placenta previa met een eerdere zwangerschap
  • Bent van een meerling, drieling of andere veelvouden
  • Zijn 35 jaar of ouder
  • Zijn Aziatische
  • Roken

Zie ook

Complicaties

Als je placenta previa, zal uw zorgverzekeraar u en uw baby te controleren zorgvuldig om het risico van deze ernstige complicaties te verminderen:

  • Bloeden. Éen van de grootste problemen met de placenta previa is het risico op ernstige vaginale bloedingen (hemorragie) tijdens de arbeid, levering of de eerste paar uur na de bevalling. Het bloeden kan zwaar genoeg zijn om levensbedreigend zijn.
  • Vroeggeboorte. Ernstige bloedingen kunnen een noodsituatie C-sectie vraagt ​​voordat de baby is voldragen.

Zie ook

Voorbereiding op uw afspraak

Voorbereiding op uw afspraak. Regelen om een ​​familielid of vriend mee te nemen.
Voorbereiding op uw afspraak. Regelen om een ​​familielid of vriend mee te nemen.

Als je zwanger bent geweest voor meer dan 12 weken en je eventuele vaginale bloedingen krijgt, bel dan uw zwangerschap zorgverzekeraar. Hij of zij kan onmiddellijke medische verzorging raden - afhankelijk van uw klachten, uw persoonlijke ziektegeschiedenis en hoe ver je bent in de zwangerschap.

Wat u kunt doen
Vóór uw afspraak, kunt u:

  • Vraag over pre-afspraak beperkingen. In de meeste gevallen zult u onmiddellijk te zien. Echter, als je afspraak zal worden uitgesteld voor een dag of twee, vragen of u uw activiteit moet beperken terwijl u wacht te komen inch
  • Regelen om een familielid of vriend mee te nemen. De angst die je kan voelen over bloeden tijdens de zwangerschap kan het moeilijk maken om zich te concentreren op wat uw zorgverzekeraar zegt. Neem iemand mee die kan helpen luisteren naar alle informatie.
  • Noteer uw vragen. Het maken van uw lijst met vragen van te voren kan u helpen het meeste uit uw tijd met uw zorgverzekeraar.

Hieronder zijn enkele fundamentele vragen aan uw zorgverzekeraar vragen over placenta previa. Als er aanvullende vragen in je op tijdens uw bezoek, aarzel niet om te vragen.

  • Heb ik placenta previa?
  • Is er een kans dat het zou kunnen lossen op zijn eigen?
  • Welke benadering van de behandeling raden jullie aan?
  • Welke nazorg zal ik nodig hebben tijdens de rest van mijn zwangerschap?
  • Is er iets wat ik kan doen om te helpen verlengen mijn zwangerschap?
  • Heb ik nodig om op bedrust? Voor hoe lang?
  • Welke tekenen of symptomen, als ze zich voordoen, moet zorgen dat ik je bellen?
  • Welke tekenen of symptomen, als ze zich voordoen, moet zorgen dat ik naar het ziekenhuis?
  • Zal ik in staat zijn om vaginaal te leveren?
  • Deze toestand verhogen het risico op complicaties tijdens de toekomstige zwangerschappen?

Wat te verwachten van uw arts
Uw zorgverzekeraar is waarschijnlijk vragen u een aantal vragen, zoals:

  • Wanneer heb je voor het eerst vaginale bloeding opmerkt?
  • Heb je maar een keer bloeden, of heeft het bloeden gekomen en gegaan?
  • Hoe zwaar is het bloeden?
  • Wordt het bloeden gepaard met enige pijn of weeën?
  • Had je vorige zwangerschappen dat ik niet bewust van?
  • Had je baarmoeder operaties die ik ben me niet bewust van, waaronder C-sectie, vleesboom verwijdering of dilatatie en curettage (D & C) na een miskraam of abortus?
  • Heeft u of heeft u gerookt? Hoeveel?
  • Hoe ver woon je uit het ziekenhuis?
  • Hoe lang zou het duren om naar het ziekenhuis in geval van nood, met inbegrip van tijd tot kinderopvang en vervoer te regelen?
  • Heeft u vrienden of familie in de buurt die kon zorgen voor je hebt als je bedrust nodig?

Tests en diagnose

Placenta previa wordt gediagnosticeerd door echografie, hetzij tijdens een routine prenatale afspraak of na een episode van vaginale bloedingen.

Een definitieve diagnose kan een combinatie van abdominale echografie en transvaginale echografie, die wordt gedaan door middel van een wand-achtig apparaat aan de binnenkant van je vagina nodig. Uw zorgverzekeraar zal nauwlettend de locatie van de transducer te controleren in je vagina om bloedingen te voorkomen. In zeldzame gevallen kan magnetische resonantie beeldvorming (MRI) worden gebruikt om de placenta locatie duidelijk te bepalen.

Als uw zorgverzekeraar vermoedt dat je kan hebben placenta previa, zal hij of zij voorkomen routine vaginale examens om het risico van zware bloedingen te verminderen. Je kan extra echo nodig om de exacte locatie van uw placenta vóór levering te bepalen. Je baby's hartslag kan net zo goed worden bijgehouden.

Zie ook

Behandelingen en medicijnen

Behandeling voor placenta previa is afhankelijk van verschillende factoren, waaronder:

  • De hoeveelheid vaginale bloeding
  • Of de bloeding is gestopt
  • Hoe ver je bent in je zwangerschap
  • Uw gezondheid
  • Je baby's gezondheid
  • De positie van de placenta en de baby

Voor weinig of geen bloeding
Als je weinig of geen bloeding, kan uw zorgverzekeraar bedrust thuis aanraden. Afhankelijk van de omstandigheden, moet u in bed te liggen de meeste van de tijd - zitten en staan ​​alleen wanneer dat nodig is. Je nodig hebt om seks te vermijden, die bloedingen kunnen veroorzaken. Oefening is meestal verboden terrein, ook. Wees bereid om dringende medische hulp te zoeken als je begint te bloeden.

Als de placenta niet volledig bedekken je baarmoederhals, kunt u worden toegestaan ​​om een ​​vaginale bevalling proberen. Als je begint te zwaar bloeden, kan je een noodgeval C-sectie nodig.

Voor zware bloedingen
Als je bloeden, kunt u bedrust in het ziekenhuis nodig. Als het bloeden ernstig is, kan je een bloedtransfusie om verloren bloed te vervangen nodig. U kunt ook profiteren van medicijnen om vroeggeboorte te voorkomen.

Uw zorgverzekeraar zal een C-sectie waarschijnlijk van plan, zodra de baby veilig kan worden geleverd, idealiter na 36 weken van de zwangerschap. Als het niet mogelijk is om te wachten, zal u een eerdere keizersnede nodig. In dit geval, kunt u worden gegeven corticosteroïden aan long ontwikkeling van uw baby's versnellen.

Voor bloeding die niet zal stoppen
Wanneer de bloeding niet kan worden gecontroleerd of uw baby in nood is, kan je een noodgeval C-sectie nodig hebt - zelfs als de baby prematuur is.

Zie ook

Coping en ondersteuning

Zwangerschap wordt verondersteld een tijd van gelukkig anticipatie zijn. Als je gediagnosticeerd met placenta previa, je bent zeker zorgen te maken over hoe uw conditie zal je baby beïnvloeden. Sommige van deze strategieën kunnen helpen:

  • Meer informatie over placenta previa. Verzamelen van informatie over uw aandoening kan helpen zich minder bang. Praat met uw zorgverzekeraar, doe wat onderzoek op uw eigen en verbinden met andere vrouwen die placenta previa heb gehad.
  • Bereid je voor op een c-sectie. Placenta previa kan het voorkomen leveren van uw baby vaginaal. Als je teleurgesteld bent dat je niet kan een vaginale geboorte, herinner jezelf eraan dat je baby's gezondheid en uw gezondheid belangrijker zijn dan de wijze van levering.
  • Maak het beste van bedrust. Als uw zorgverlener raadt bedrust, vult je dagen met de planning voor uw komst baby's. Lees over pasgeboren zorg of aankoop pasgeboren noodzakelijkheden, hetzij online of via catalogi. Of gebruik de tijd om uw chequeboek evenwicht te brengen, organiseren oude fotoalbums of inhalen op thank-you notes.
  • Zorg goed voor jezelf. Omring jezelf met dingen die je troost te brengen, zoals een goed boek of een favoriete pyjama. Geef je partner, vrienden en geliefden concrete suggesties voor manieren om te helpen, zoals het brengen van een favoriete voedsel of gewoon stoppen door voor een bezoek.