Postpartum depressie

Definitie

De geboorte van een baby kan een wirwar van krachtige emoties teweegbrengen, van opwinding en vreugde die angst en onrust. Maar het kan ook leiden tot iets wat je misschien niet verwachten - depressie.

Veel nieuwe moeders ervaring van de "baby blues" na de bevalling, die gewoonlijk zijn stemmingswisselingen en huilbuien die snel vervagen. Maar sommige nieuwe moeders ervaren een ernstiger, langdurige vorm van depressie bekend als postpartum depressie. Zelden, een extreme vorm van postpartum depressie bekend als postpartum psychose ontwikkelt na de bevalling.

Postpartum depressie is niet een personage fout of een zwakte. Soms is het gewoon een complicatie van de bevalling. Als je postpartum depressie, kan snelle behandeling helpen bij het beheren van uw symptomen - en geniet van uw baby.

Zie ook

Symptomen

Tekenen en symptomen van depressie na bevalling variëren, afhankelijk van het type depressie.

Baby blues symptomen
Tekenen en symptomen van de baby blues - die duren slechts een paar dagen tot een week of twee - kunnen zijn:

  • Stemmingswisselingen
  • Angst
  • Verdriet
  • Prikkelbaarheid
  • Huilen
  • Verminderde concentratie
  • Moeite met slapen

Postpartum depressie symptomen
Postpartum depressie lijkt te zijn de baby blues op het eerste - maar de tekenen en symptomen zijn intenser en langer durende, uiteindelijk interfereren met uw vermogen om de zorg voor uw baby en behandelen andere dagelijkse taken. Postpartum depressie symptomen kunnen zijn:

  • Verlies van eetlust
  • Slapeloosheid
  • Intense prikkelbaarheid en woede
  • Overweldigende vermoeidheid
  • Verlies van interesse in seks
  • Gebrek aan levensvreugde
  • Gevoelens van schaamte, schuld of ontoereikendheid
  • Ernstige stemmingswisselingen
  • Moeilijkheid binding met uw baby
  • Terugtrekking van familie en vrienden
  • Gedachten van zelfbeschadiging of uw baby

Onbehandelde, postpartum depressie kan duren voor vele maanden of langer.

Postpartum psychose
Met postpartum psychose - een zeldzame aandoening die meestal ontwikkelt zich binnen de eerste twee weken na de bevalling - de tekenen en symptomen zijn nog ernstiger. Tekenen en symptomen van de postpartum psychose kunnen zijn:

  • Verwarring en desoriëntatie
  • Hallucinaties en wanen
  • Paranoia
  • Pogingen om uzelf of uw kind benadelen

Wanneer moet u een arts te raadplegen
Als je het gevoel depressief na de geboorte van je baby, kan je terughoudend of beschaamd om het toe te geven. Maar het is belangrijk om uw arts te bellen als de tekenen en symptomen van depressie een van de volgende functies:

  • Niet vervagen na twee weken
  • Worden steeds slechter
  • Maken het moeilijk voor u om de zorg voor uw baby
  • Maken het moeilijk om alledaagse taken uit te voeren
  • Onder meer gedachten over zelfbeschadiging uzelf of uw baby

Als u vermoedt dat u het ontwikkelen van postpartum psychose, onmiddellijk een arts raadplegen. Wacht niet langer en hopen voor verbetering. Postpartum psychose kan leiden tot levensbedreigende gedachten of gedrag.

Zie ook

Oorzaken

Postpartum depressie. Lifestyle invloeden.
Postpartum depressie. Lifestyle invloeden.

Er is geen enkele oorzaak van postpartum depressie. Fysieke, emotionele en lifestyle factoren kunnen allemaal een rol spelen.

  • Lichamelijke veranderingen. Na de bevalling, kan een dramatische daling van de hormonen (oestrogeen en progesteron) in uw lichaam dragen aan postpartum depressie. Andere hormonen die door de schildklier kan ook sterk dalen - die kunnen achterlaten als u moe, traag en depressief voelen. Veranderingen in uw bloed volume, de bloeddruk, het immuunsysteem en de stofwisseling kan bijdragen aan vermoeidheid en stemmingswisselingen.
  • Emotionele factoren. Als je slaap beroofd en overweldigd, kunt u moeite hebben met het hanteren zelfs kleine problemen. Je kan zijn bezorgd over uw vermogen om te zorgen voor een pasgeborene. U mag minder aantrekkelijk of worstelen met je gevoel van identiteit te voelen. U kunt het gevoel dat je de controle over je leven hebt verloren. Elk van deze factoren kunnen de postpartum depressie.
  • Lifestyle invloeden. Veel lifestyle factoren kunnen leiden tot postnatale depressie, waaronder een veeleisende baby of oudere broers en zussen, moeite met het geven van borstvoeding, financiële problemen, en het gebrek aan steun van uw partner of andere dierbaren.

Zie ook

Risicofactoren

Postpartum depressie kan ontwikkelen na de geboorte van een kind, niet alleen de eerste. Het risico neemt toe als:

  • Je hebt een voorgeschiedenis van depressie, hetzij tijdens de zwangerschap of op andere momenten
  • Je had postpartum depressie na een eerdere zwangerschap
  • Je hebt stressvolle gebeurtenissen in het afgelopen jaar, zoals zwangerschapscomplicaties, ziekte of verlies van baan ervaren
  • Je problemen in je relatie met je partner of significante andere
  • Je hebt een zwakke support systeem
  • Je hebt financiële problemen
  • De zwangerschap was niet gepland of ongewenst

Het risico van postpartum psychose is hoger voor vrouwen die een bipolaire stoornis.

Zie ook

Complicaties

Onbehandeld, kan postpartum depressie interfereren met moeder-kind binding en veroorzaken gezinsproblemen. Kinderen van moeders die onbehandelde postnatale depressie hebben meer kans op gedragsproblemen, zoals slapen en eten moeilijkheden, driftbuien en hyperactiviteit hebben. Vertragingen in de taalontwikkeling komen vaker ook.

Onbehandelde postpartum depressie kan duren voor maanden of langer, soms meer een chronische depressieve stoornis. Zelfs bij behandeling, postpartum depressie verhoogt het risico van toekomstige episoden van ernstige depressie van een vrouw.

Zie ook

Voorbereiding op uw afspraak

Als u tekenen en symptomen van postpartum depressie, bel uw arts. Laat geen schaamte of angst je stopt. Postpartum depressie komt vaak voor, en uw arts weet dat het niet jouw schuld. Voor uw gezondheid en de gezondheid van uw baby te beschermen, de conditie moet zo snel mogelijk worden behandeld.

Na uw eerste afspraak, kan uw arts u verwijzen naar een geestelijke gezondheid provider die het juiste behandelplan voor u kan maken.

Hier is wat informatie om u te helpen voor te bereiden op uw afspraak en wat te verwachten van uw arts.

Wat u kunt doen

  • Noteer alle symptomen die je hebt ervaren en voor hoe lang.
  • Noteer al uw medische problemen, met inbegrip van andere lichamelijke of geestelijke gezondheidsvoorschriften waarmee je geweest bent gediagnosticeerd. Vertel uw arts als u al gediagnosticeerd met een vorm van depressie of andere psychische stoornis in het verleden.
  • Maak een lijst van alle medicijnen die u neemt, met inbegrip van over-the-counter geneesmiddelen, vitaminen en supplementen.
  • Zoek een vertrouwd familielid of vriend om mee te doen voor uw afspraak om u te helpen herinneren alle informatie besproken.
  • Noteer vragen aan uw arts te vragen.

Vragen aan een arts die u ziet voor mogelijke postpartum depressie te vragen zijn onder meer:

  • Wat is mijn diagnose?
  • Welke behandelingen zijn waarschijnlijk om te helpen in mijn geval?
  • Wat zijn de mogelijke bijwerkingen van de behandelingen je voorstelt?
  • Hoeveel en hoe snel verwacht u mijn symptomen te verbeteren met de behandeling?
  • Wordt de medicatie je voorschrijven veilig te nemen tijdens het geven van borstvoeding?
  • Hoe lang zal ik moeten worden behandeld?
  • Welke veranderingen in levensstijl kunnen helpen mijn symptomen te beheren?
  • Hoe vaak moet ik worden gezien voor de follow-up bezoeken?
  • Ben ik een verhoogd risico op andere psychische problemen?
  • Ben ik met een risico op deze aandoening terugkomt als ik nog een baby?
  • Is er een manier om een ​​herhaling te voorkomen als ik nog een baby?
  • Zijn er gedrukte materialen die ik kan hebben? Welke websites raden jullie aan?

Aarzel niet om te vragen voor meer informatie op elk gewenst moment als je iets niet begrijpt.

Voorbereiding op uw afspraak. Noteer alle symptomen die je hebt ervaren.
Voorbereiding op uw afspraak. Noteer alle symptomen die je hebt ervaren.

Wat te verwachten van uw arts
Een arts of geestelijke gezondheid provider die je ziet voor mogelijke postpartum depressie kunnen vragen:

  • Wat zijn uw klachten, en wanneer hebben ze voor het eerst beginnen?
  • Zijn uw symptomen steeds beter of slechter na verloop van tijd?
  • Zijn uw klachten van invloed zijn op uw vermogen om de zorg voor je baby?
  • Voel je je zo gebonden aan je baby als je had verwacht?
  • Bent u in staat om te slapen als je de kans hebt en uit bed te komen wanneer het tijd is om wakker te worden?
  • Hoe zou u uw energie-niveau te beschrijven?
  • Heeft uw eetlust veranderd?
  • Hoe vaak zou u zeggen dat u zich angstig, geïrriteerd of boos?
  • Hebt u enige gedachten over zelfbeschadiging uzelf of uw kind gehad?
  • Hoeveel steun heb je in de zorg voor je baby?
  • Hoeveel stress zijn je anders onder, zoals financiële of relatieproblemen?
  • Heb je al gediagnosticeerd met een andere medische voorwaarden, met inbegrip van psychische aandoeningen zoals depressie of een bipolaire stoornis?
  • Bent u al behandeld voor andere psychiatrische symptomen of psychische aandoening in het verleden? Zo ja, wat voor soort therapie het meest geholpen?

Wat u kunt doen in de tussentijd
Terwijl u wacht op uw afspraak met uw arts, proberen te openen voor de mensen die dicht bij u en laat hen weten dat u hulp nodig hebt. Als iemand biedt aan baby-sit, zodat je een pauze kunt nemen, neem ze op. Als je kunt slapen, een dutje. Vangst van een film of ontmoeten voor koffie met vrienden. Het doorbreken van de isolatie kan u helpen weer mens te voelen.

Als op enig moment je gedachten over zelfbeschadiging of je baby, onmiddellijk geef je baby aan uw partner of een andere geliefde en bel 911 of uw lokale noodhulp nummer.

Zie ook

Tests en diagnose

De Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM) beschouwt postpartum depressie een subtype van depressie. De DSM, gepubliceerd door de Europese Vereniging voor Psychiatrie, wordt gebruikt door de geestelijke gezondheidszorg providers om psychische aandoeningen te diagnosticeren en door verzekeringsmaatschappijen te vergoeden voor behandeling.

Volgens de DSM, zodat postpartum depressie worden gediagnosticeerd moeten tekenen en symptomen van depressie ontwikkelen binnen vier weken na de geboorte. Tekenen en symptomen van een depressieve episode zijn, voor een deel:

  • Depressieve stemming het grootste deel van de dag, bijna elke dag
  • Verminderde interesse en plezier in activiteiten die u gebruikt om te genieten
  • Significante verandering in uw eetlust of onbedoelde verandering in uw gewicht
  • Niet kunnen slapen (slapeloosheid) of overmatige slaperigheid (hypersomnie)
  • Rusteloosheid of opmerkelijke vertraagde bewegingen
  • Moeheid of verlies van energie
  • Gevoelens van waardeloosheid
  • Verminderd vermogen om te denken, concentreren of beslissingen nemen
  • Terugkerende gedachten aan de dood of zelfmoord

Onderscheid te maken tussen een geval op korte termijn van de baby blues en een meer ernstige vorm van depressie, kan uw arts u vragen om een ​​depressie-screening vragenlijst in te vullen. Ook uw arts waarschijnlijk zal bloedtesten uitvoeren om te bepalen of een traag werkende schildklier is bij te dragen aan uw tekenen en symptomen.

Zie ook

Behandelingen en medicijnen

Behandeling en hersteltijd variëren, afhankelijk van de ernst van de depressie en de individuele behoeften.

Baby blues
De baby blues meestal verdwijnen op hun eigen binnen een paar dagen tot een tot twee weken. In de tussentijd krijgen zo veel rust als je kunt. Accepteer hulp van familie en vrienden. Verbinden met andere nieuwe moeders. Vermijd alcohol, die stemmingswisselingen erger kan maken. Als u een traag werkende schildklier, kan uw arts schildklier medicatie voorschrijven.

Postpartum depressie
Postpartum depressie wordt vaak behandeld met counseling en medicatie.

  • Begeleiding. Het kan helpen door je zorgen om te praten met een psychiater, psycholoog of een andere geestelijke gezondheidszorg. Door middel van counseling, kunt u betere manieren om te gaan met je gevoelens, problemen op te lossen en realistische doelen te vinden. Soms gezin of relatie therapie helpt ook.
  • Antidepressiva. Antidepressiva zijn een bewezen behandeling voor postpartum depressie. Als je borstvoeding geeft, is het belangrijk om te weten dat alle medicijnen die u neemt uw moedermelk terechtkomt. Echter, sommige antidepressiva worden gebruikt tijdens het geven van borstvoeding met weinig risico op bijwerkingen voor uw baby. Werk samen met uw arts om de mogelijke risico's en voordelen van specifieke antidepressiva af te wegen.
  • Hormoontherapie. Oestrogeen vervanging kan helpen tegen de snelle daling van de oestrogeen die bevalling, die de tekenen en symptomen van postpartum depressie kunnen verlichten bij sommige vrouwen begeleidt. Onderzoek naar de effectiviteit van hormoontherapie voor postpartum depressie is echter beperkt. Zoals met antidepressiva, wegen de mogelijke risico's en voordelen van hormoontherapie met uw arts.

Met de juiste behandeling, postpartum depressie verdwijnt meestal binnen een paar maanden. In sommige gevallen, postpartum depressie duurt veel langer. Het is belangrijk om de behandeling voort te zetten nadat u zich beter begint te voelen. Stoppen met de behandeling te vroeg kan leiden tot een terugval.

Postpartum psychose
Postpartum psychose vereist onmiddellijke behandeling, vaak in het ziekenhuis.

Wanneer uw veiligheid wordt gewaarborgd, een combinatie van medicijnen - zoals antidepressiva, antipsychotica en stemmingsstabilisatoren - kan worden gebruikt om uw tekenen en symptomen onder controle. Soms elektroconvulsietherapie (ECT) wordt aanbevolen als goed.

Tijdens ECT wordt een kleine hoeveelheid elektrische stroom toegepast op de hersenen hersengolven ook moeten maken tijdens een aanval veroorzaken. De chemische veranderingen veroorzaakt door de elektrische stroom kan de symptomen van depressie, met name wanneer andere behandelingen hebben gefaald of bij onmiddellijke resultaten nodig.

Behandeling voor postpartum psychose kan het vermogen van een moeder borstvoeding te geven uitdagen. Scheiding van de baby maakt borstvoeding moeilijk, en sommige medicijnen gebruikt voor de postpartum psychose te behandelen worden niet aanbevolen voor vrouwen die borstvoeding geven. Als je ervaart postpartum psychose, zal een team van zorgverleners helpen het werk door deze uitdagingen.

Zie ook

Lifestyle en huismiddeltjes

Postpartum depressie is over het algemeen niet een aandoening die je kunt behandelen op uw eigen - maar je kunt sommige dingen voor jezelf doen die bouwen op uw behandelplan en help snelheid herstel.

  • Maken van gezonde keuzes. Include lichamelijke activiteit, zoals een wandeling met je baby, in je dagelijkse routine. Eet gezond voedsel en alcohol te vermijden.
  • Stel realistische verwachtingen. Niet druk jezelf om alles te doen. Schaal terug uw verwachtingen voor de perfecte huishouden. Doe wat je kunt en laat de rest. Vraag om hulp wanneer u het nodig hebt.
  • Maak tijd voor jezelf. Als je het gevoel alsof de wereld is naar beneden om je heen, neem wat tijd voor jezelf. Get gekleed, verlaat het huis, en een bezoek aan een vriend of een boodschap te gaan. Of plannen wat tijd alleen met uw partner.
  • Reageren positief. Wanneer we geconfronteerd worden met een negatieve situatie, gericht op het houden van je gedachten positief. Zelfs als een ongewenste situatie niet verandert, kunt u de manier waarop je denken en zich gedragen in reactie op het te veranderen - een korte cursus van cognitieve gedragstherapie kan helpen te leren hoe dit te doen.
  • Voorkomen isolatie. Praat met uw partner, familie en vrienden over hoe je je voelt. Vraag andere moeders over hun ervaringen. Vraag uw arts over lokale steungroepen voor nieuwe moeders of vrouwen die postpartum depressie.

Vergeet niet, de beste manier om te zorgen voor je baby is om te zorgen voor jezelf.

Zie ook

Coping en ondersteuning

Postpartum depressie kan een rimpel effect hebben, waardoor de emotionele belasting voor iedereen dicht bij een nieuwe baby. Wanneer een nieuwe moeder wordt ingedrukt, kan het risico van depressie in de baby vader toenemen. En nieuwe vaders zijn al een verhoogd risico op depressie, of hun partner wordt beïnvloed.

De toch al stressvolle, vermoeiende periode na de geboorte van een baby is veel moeilijker wanneer depressie optreedt. U kunt beginnen met een partner worstelen met depressie kwalijk, zeker als je overwerkt bent en onder-rustte zelf. Maar vergeet niet: Depressie is nooit iemand de schuld, en het kan niet worden vastgesteld met een stijve bovenlip of een positieve houding. Depressie is een medische aandoening die behandeling nodig heeft.

Als u problemen ondervindt bij het omgaan met postpartum depressie in uw familie, praat met een therapeut. Depressie is een behandelbare aandoening. Hoe eerder je hulp krijgt, hoe sneller u zult volledig uitgerust om u te helpen uw partner en geniet van uw nieuwe baby.

Zie ook

Het voorkomen

Als u een voorgeschiedenis van depressie - met name postpartum depressie - Vertel uw arts zo snel kom je erachter dat je zwanger bent. Uw arts zal u nauwgezet controleren op tekenen en symptomen van depressie. Soms milde depressie kan worden beheerd met steungroepen, counseling of andere therapieën. In andere gevallen worden antidepressiva aanbevolen - zelfs tijdens de zwangerschap.

Nadat uw baby geboren is, kan uw arts een vroege postpartum checkup raden om te screenen op tekenen en symptomen van postpartum depressie. Hoe eerder het wordt ontdekt, kan de eerdere behandeling te beginnen. Als je een geschiedenis van postpartum depressie, kan uw arts antidepressiva behandeling onmiddellijk na de levering bevelen.

Zie ook