Urine-incontinentie

Definitie

Urine-incontinentie - het verlies van controle over de blaas - is een veel voorkomende en vaak pijnlijk probleem. De ernst van urine-incontinentie varieert van zo nu lekt urine als u hoest of niest te hebben een drang om te plassen, dat is zo plotseling en sterk je niet naar een toilet in de tijd.

Als urine-incontinentie invloed op uw dag-tot-dag activiteiten, aarzel dan niet om uw arts te zien. In de meeste gevallen, kunnen eenvoudige veranderingen in levensstijl of medische behandeling uw ongemak te verlichten of te stoppen urine-incontinentie.

Zie ook

Symptomen

Urine-incontinentie is het onvermogen om het vrijkomen van urine uit de blaas te controleren. Sommige mensen hebben af ​​en toe, kleine lekken - of dribbels - van urine. Anderen hun natte kleren regelmatig.

Vormen van urine-incontinentie zijn:

  • Stress incontinentie Dit is urineverlies wanneer u druk uit te oefenen -. Spanning - op je blaas door hoesten, niezen, lachen, sporten of tillen iets zwaars. Stressincontinentie treedt op wanneer de sluitspier van de blaas wordt verzwakt. Bij vrouwen kan lichamelijke veranderingen als gevolg van zwangerschap, bevalling en de menopauze stress-incontinentie veroorzaken. Bij mannen, kan verwijdering van de prostaat leiden tot incontinentie benadrukken.
  • Urge-incontinentie. Dit is een plotselinge, hevige aandrang om te plassen, gevolgd door een onvrijwillig urineverlies. Uw blaasspier contracten en kun je een waarschuwing van slechts een paar seconden tot een minuut om een ​​toilet te bereiken. Met urge-incontinentie, moet u vaak plassen, ook gedurende de nacht. Urge incontinentie kan worden veroorzaakt door urineweginfecties, blaas irriterende, darmproblemen, ziekte van Parkinson, ziekte van Alzheimer, beroerte, letsel of schade aan het zenuwstelsel geassocieerd met multiple sclerose. Als er geen bekende oorzaak, is aandrangincontinentie ook wel een overactieve blaas.
  • Overflow incontinentie. Als u vaak of voortdurend dribbelen urine, kunt u overflow incontinentie, dat is een onvermogen om uw blaas te ledigen hebben. Soms heb je het gevoel alsof je nooit helemaal je blaas te legen. Wanneer u probeert te plassen, mag u alleen een zwakke urinestraal produceren. Deze vorm van incontinentie kan voorkomen bij mensen met een beschadigde blaas, plasbuis geblokkeerd of schade aan de zenuwen van diabetes, multiple sclerose of ruggenmergletsel. Bij mannen kan overloopincontinentie ook worden geassocieerd met prostaat problemen.
  • Gemengde incontinentie. Als u symptomen van meer dan een type van urine-incontinentie, zoals stress-incontinentie en urge-incontinentie ervaren, moet je gemengde incontinentie.
  • Functionele incontinentie. Veel oudere volwassenen, vooral mensen in verpleeghuizen, ervaring incontinentie simpelweg omdat een lichamelijke of geestelijke stoornis houdt ze van het maken van het naar het toilet in de tijd. Bijvoorbeeld, kan een persoon met ernstige artritis niet in staat zijn of haar broek op snel genoeg. Dit heet functionele incontinentie.
  • Totale incontinentie. Deze term wordt soms gebruikt om te beschrijven continu lekken van urine, dag en nacht, of periodieke oncontroleerbare lekken van grote hoeveelheden urine.

Wanneer moet u een arts te raadplegen
U kunt zich ongemakkelijk voelen bespreken incontinentie met uw arts. Maar als incontinentie is vaak of is die de kwaliteit van leven, op zoek naar medisch advies is belangrijk om verschillende redenen:

  • Urine-incontinentie kan duiden op een ernstige onderliggende aandoening, vooral als het wordt geassocieerd met bloed in de urine.
  • Urine-incontinentie kunnen worden waardoor u om uw activiteiten te beperken en beperk uw sociale interacties om verlegenheid te voorkomen.
  • Urine-incontinentie kan het risico van vallen bij ouderen als ze haast om het te maken naar het toilet te verhogen.

Zie ook

Oorzaken

Urine-incontinentie is geen ziekte, het is een symptoom. Het kan worden veroorzaakt door de alledaagse gewoonten, onderliggende medische aandoeningen of lichamelijke problemen. Een grondige evaluatie door uw arts kan u helpen te bepalen wat er achter uw incontinentie.

Oorzaken van tijdelijke incontinentie
Bepaalde voedingsmiddelen, dranken en medicijnen kunnen tijdelijke urine-incontinentie veroorzaken. Een eenvoudige verandering van gewoonten kan verlichting brengen.

  • Alcohol. Alcohol werkt als een blaas stimulans en een diureticum, die een dringende behoefte om te plassen kan veroorzaken.
  • Overhydratatie. Veel drinken van vloeistoffen, in het bijzonder in een korte tijd, verhoogt de hoeveelheid urine blaas te behandelen.
  • Cafeïne. Cafeïne is een diureticum en een blaas stimulerend middel dat een plotselinge behoefte om te plassen kan veroorzaken.
  • Blaasirritatie Koolzuurhoudende dranken, thee en koffie -. Met of zonder cafeïne - kunstmatige zoetstoffen, glucosestroop, en voedingsmiddelen en dranken die rijk zijn aan kruiden, suiker en zuur, zoals citrusvruchten en tomaten zijn, kan uw blaas verergeren.
  • Medicijnen. Hart medicijnen, bloeddruk drugs, kalmeringsmiddelen, spierverslappers en andere medicijnen kunnen bijdragen aan blaasproblemen.

Gemakkelijk behandelbare medische voorwaarden kunnen ook verantwoordelijk zijn voor urine-incontinentie.

  • Urineweginfectie. Infecties kunnen uw blaas irriteren, waardoor je sterk te hebben dringt om te plassen. Deze driften kunnen leiden tot episodes van incontinentie, die je enige waarschuwing teken van een urineweginfectie kan zijn. Andere mogelijke tekenen en symptomen zijn een branderig gevoel bij het plassen en stinkende urine.
  • Constipatie. De endeldarm is gelegen nabij de blaas en deelt veel van dezelfde zenuwen. Harde, verdichte ontlasting in je endeldarm veroorzaakt deze zenuwen te zijn overactief en verhoging van de frequentie van urineren. Bovendien kunnen samengeperste kruk soms voorkomen dat het legen van de blaas, die overflow incontinentie leiden.

Oorzaken van aanhoudende urine-incontinentie
Urine-incontinentie kan ook een persistente aandoening veroorzaakt door onderliggende fysieke problemen of veranderingen, inclusief:

  • Zwangerschap en bevalling. Zwangere vrouwen kunnen stress-incontinentie als gevolg van hormonale veranderingen en het toegenomen gewicht van een groter wordende baarmoeder. Bovendien kan de spanning van een vaginale bevalling spieren nodig voor blaasbeheersing verzwakken. De veranderingen die optreden tijdens de bevalling kunnen ook schade blaas zenuwen en steunweefsel, waardoor een gevallen (verzakte) bekkenbodem. Met verzakking, je blaas, baarmoeder, rectum of dunne darm kan krijgen naar beneden geduwd van de gebruikelijke positie en steken in je vagina. Dergelijke uitsteeksels kunnen worden geassocieerd met incontinentie.
  • Verandert met ouder worden. Veroudering van de blaasspier leidt tot een afname van de capaciteit van de blaas om urine te slaan en een toename van overactieve blaas symptomen. Risico van een overactieve blaas verhoogt als je bloedvat ziekte, dus behoud van een goede algemene gezondheid - waaronder stoppen met roken, het behandelen van hoge bloeddruk en houden van uw gewicht binnen een gezond assortiment - kan helpen bij het intomen symptomen van een overactieve blaas.

    Na de menopauze vrouwen produceren minder oestrogeen, een hormoon dat helpt de bekleding van de blaas en urethra gezond. Met minder oestrogeen, kunnen deze weefsels verslechteren en dat incontinentie verergeren.

  • Hysterectomie. Bij vrouwen, de blaas en baarmoeder liggen dicht bij elkaar en worden ondersteund door veel van dezelfde spieren en ligamenten. Elke ingreep die de reproductieve een vrouw systeem omvat - bijvoorbeeld verwijdering van de baarmoeder (hysterectomie) - kan de ondersteunende bekkenbodemspieren beschadigen, wat kan leiden tot incontinentie.
  • Pijnlijke blaas syndroom (interstitiële cystitis). Deze chronische aandoening veroorzaakt pijnlijke en frequent urineren, en zelden, urine-incontinentie.
  • . Prostatitis Verlies van controle over de blaas is niet een typisch teken van prostatitis, dat is een ontsteking van de prostaat - een walnoot-en kleinbedrijf orgel zich net onder de mannelijke blaas. Zelfs zo, urine-incontinentie soms optreedt bij deze veel voorkomende aandoening.
  • Vergrote prostaat. Bij oudere mannen, incontinentie komt vaak voort uit de uitbreiding van de prostaat, een aandoening die ook wel bekend als benigne prostaathyperplasie (BPH).
  • Prostaatkanker. Bij mannen, kan stress-incontinentie of urge-incontinentie worden geassocieerd met onbehandelde prostaatkanker. Echter, vaker incontinentie is een bijwerking van behandeling - operatie of bestraling - bij prostaatkanker.
  • Blaaskanker of blaasstenen. Incontinentie, urine-urgentie en branden met plassen kunnen tekenen en symptomen van blaaskanker of blaasstenen. Andere tekenen en symptomen zijn bloed in de urine en pijn in het bekken.
  • Neurologische stoornissen. Multiple sclerose, ziekte van Parkinson, beroerte, een hersentumor of een spinale letsel kan verstoren zenuwsignalen betrokken incontinentie, waardoor urine incontinentie.
  • Obstructie. Een tumor overal langs uw urinewegen kan de normale stroom van urine en oorzaak incontinentie, meestal overloopincontinentie blokkeren. Urinestenen - harde, steenachtige massa's die in de blaas kan vormen - kan worden de schuld van urineverlies. Stenen kunnen aanwezig zijn in uw nieren, blaas of urineleiders zijn.

Zie ook

Risicofactoren

Deze factoren verhogen het risico op het ontwikkelen van urine-incontinentie:

  • Geslacht. Vrouwen zijn vaker dan mannen om stress-incontinentie hebben. Zwangerschap, bevalling, menopauze en normale vrouwelijke anatomie rekening voor dit verschil. Echter, mannen met prostaat problemen zijn een verhoogd risico op aandrang en overflow incontinentie.
  • Leeftijd. Als je ouder wordt, de spieren in je blaas en plasbuis verliezen een deel van hun kracht. Verandert met de leeftijd verminderen hoeveel uw blaas kan vasthouden en verhogen de kans op onvrijwillige urine release. Echter, het ouder worden betekent niet noodzakelijk dat je incontinentie zult hebben. Incontinentie is niet normaal op elke leeftijd - behalve tijdens de kinderschoenen staat.
  • Overgewicht. Omdat obesitas of overgewicht verhoogt de druk op je blaas en de omliggende spieren, waardoor ze verzwakt en laat de urine te lekken wanneer u hoest of niest.
  • Roken. Een chronische hoest geassocieerd met roken kan incontinentie veroorzaken of verergeren incontinentie die andere oorzaken heeft. Constant hoesten zet stress op je urinesluitspier, wat leidt tot stress-incontinentie. Ook roken kan het risico van een overactieve blaas te verhogen door het veroorzaken blaascontracties.
  • Andere ziekten. Nierziekte of diabetes kan uw risico op incontinentie verhogen.

Zie ook

Complicaties

Complicaties van chronische urinaire incontinentie omvatten:

  • Huidproblemen. Urine-incontinentie kan leiden tot huiduitslag, huidinfecties en zweren (huidzweren) van voortdurend natte huid.
  • Urineweginfecties. Incontinentie verhoogt het risico op herhaalde urineweginfecties.
  • Veranderingen in uw activiteiten. Urine-incontinentie kan houden u van het deelnemen aan normale activiteiten. U kunt stoppen met trainen, stoppen met het bijwonen van sociale bijeenkomsten of zelfs stoppen venturing uit de buurt van bekende plaatsen waar je weet dat de locaties van de toiletten.
  • Veranderingen in je werk leven. Urine-incontinentie kan een negatieve invloed hebben op uw werk leven. Uw drang om te plassen kan ertoe leiden dat u moet opstaan ​​vaak tijdens bijeenkomsten. Het probleem kan uw concentratie verstoren op het werk of houdt u 's nachts wakker, waardoor vermoeidheid.
  • Veranderingen in je persoonlijke leven. Misschien wel het meest verontrustend is de impact incontinentie kan hebben op je persoonlijke leven. Uw gezin kan niet begrijpen uw gedrag of kan groeien gefrustreerd op uw vele reizen naar het toilet. Je kunt seksuele intimiteit te vermijden vanwege schaamte veroorzaakt door urineverlies. Het is niet ongewoon om te ervaren angst en depressie, samen met incontinentie.

Zie ook

Voorbereiding op uw afspraak

Als je urine-incontinentie, ben je waarschijnlijk te beginnen met het zien van uw huisarts of een huisarts. Echter, in sommige gevallen als u belt om een ​​afspraak te maken, kunt u worden direct doorverwezen naar een uroloog of een urogynecologist als je een vrouw bent.

Omdat afspraken kunnen kort zijn, en omdat er vaak veel weg te gaan, is het een goed idee om goed voorbereid. Hier is wat informatie om u te helpen klaar, en wat te verwachten van uw arts.

Wat u kunt doen

  • Worden zich bewust van eventuele pre-afspraak beperkingen. Op het moment dat u de afspraak maken, zeker om te vragen of er iets is wat je moet doen bij voorbaat, zoals het beperken van uw dieet.
  • Noteer alle symptomen die u ondervindt, ook wanneer deze eventueel niets met urine-incontinentie kan schijnen.
  • Noteer belangrijke persoonlijke informatie, met inbegrip van belangrijke spanningen of recente leven verandert.
  • Breng een lijst van alle medicijnen, vitaminen of supplementen die je neemt.
  • Noteer vragen aan uw arts te vragen.

Uw tijd met uw arts is beperkt, dus het opstellen van een lijst met vragen van tevoren kan u helpen het meeste uit uw tijd samen. Lijst van uw vragen van de belangrijkste tot de minst belangrijke in het geval de tijd om is. Van urine-incontinentie, een aantal fundamentele vragen aan uw arts te vragen zijn onder andere:

  • Wat is de meest waarschijnlijke oorzaak van mijn klachten?
  • Anders dan de meest waarschijnlijke oorzaak, zijn er nog andere mogelijke oorzaken voor mijn klachten?
  • Welke soorten tests heb ik nodig? Heeft deze tests geen speciale voorbereiding?
  • Is mijn incontinentie tijdelijk of zal ik het altijd?
  • Welke behandelingen raden jullie aan?
  • Wat zijn de alternatieven voor de primaire aanpak die jij suggereert?
  • Ik heb deze andere gezondheidsvoorschriften. Hoe kan ik het beste samen beheren deze voorwaarden?
  • Zijn er dieet beperkingen die ik moet volgen?
  • Moet ik zie een specialist? Wat zal dat kosten, en zal mijn verzekering het?
  • Is er een generiek alternatief voor de medicijnen die u bent voorschrijven voor mij?
  • Zijn er brochures of ander gedrukt materiaal dat ik kan meenemen? Welke websites raden jullie aan?

In aanvulling op de vragen die je hebt bereid zijn om uw arts te vragen, aarzel dan niet om bijkomende vragen te stellen tijdens uw afspraak.

Urine-incontinentie. Overflow incontinentie.
Urine-incontinentie. Overflow incontinentie.

Wat te verwachten van uw arts
Uw arts zal waarschijnlijk ook je vragen stellen. Klaar zijn om ze te beantwoorden kan de tijd te gaan over punten die u wilt meer tijd besteden aan behouden. Uw arts kan vragen:

  • Wanneer heeft u voor het eerst ervaring symptomen?
  • Laat uw symptomen zijn continu of af en toe?
  • Hoe ernstig zijn uw klachten?
  • Wat, als er iets lijkt te verbeteren van uw klachten?
  • Wat, als er iets lijkt te verergeren uw klachten?
  • Hoe vaak heb je nodig om te plassen?
  • Wanneer ga je urine lekt?
  • Heeft u moeite uw blaas te legen?
  • Is het je opgevallen bloed in je urine?
  • Rook je?
  • Hoe vaak heb je alcohol drinkt?
  • Hoe vaak heb je cafeïnehoudende dranken drinken?
  • Hoe vaak eet je pittige, zure of suikerhoudende voedingsmiddelen?

Zie ook

Tests en diagnose

Gemeenschappelijke tests en processen voor urine-incontinentie zijn onder andere:

  • Blaas dagboek. Uw arts kan u vragen om een blaas dagboek bij te houden voor meerdere dagen. Je staat hoeveel je drinkt, bij het plassen, de hoeveelheid urine die u produceert, of je een drang om te plassen en het aantal incontinentie episodes gehad.
  • Urineonderzoek. Een urinestaal wordt naar een laboratorium, waar het wordt gecontroleerd op tekenen van infectie, bloedsporen of andere afwijkingen.
  • Bloedtest. Uw arts kan een monster van uw bloed afgenomen en opgestuurd naar een laboratorium voor analyse hebben. Uw bloed wordt gecontroleerd op diverse chemicaliën en stoffen gerelateerd aan oorzaken van incontinentie.

Gespecialiseerde testen
Indien nadere informatie nodig is, kan je extra testen ondergaan, waaronder:

  • Postvoid overblijvende (PVR) meting. Voor deze procedure wordt u gevraagd om te plassen (void) in een container die urineproductie meet. Vervolgens controleert uw arts de hoeveelheid overgebleven (rest) urine in de blaas met behulp van een katheter of echografisch onderzoek. Een katheter is een dunne, zachte buis die is ingebracht in de urethra en blaas resterende urine afvoer. Voor een echo, is een wand-achtig apparaat geplaatst over je buik. Met behulp van geluidsgolven en een computer, de echografie creëert een beeld van uw blaas. Een grote hoeveelheid overgebleven urine in je blaas kan betekenen dat u een obstructie in uw urinewegen of een probleem met uw blaas zenuwen of spieren.
  • Bekken echografie. Echografie kan ook worden gebruikt om andere delen van uw urinewegen of geslachtsorganen te bekijken om te controleren op afwijkingen.
  • Stresstest. Voor deze test, wordt u gevraagd om krachtig hoesten of naar beneden te dragen als uw arts onderzoekt u en horloges voor urineverlies.
  • Urodynamisch testen. Deze testen meten de druk in je blaas als het in rust en wanneer het vullen. Een arts of verpleegkundige voegt een katheter in uw plasbuis en blaas om uw blaas te vullen met water. Ondertussen, een druk meet en registreert de monitor de druk in je blaas. Deze test helpt meet je blaas kracht en urinesluitspier gezondheid, en het is een belangrijk instrument voor het onderscheiden van de soort incontinentie u heeft.
  • Cystogram. In deze X-ray van je blaas, wordt een katheter ingebracht in je plasbuis en blaas. Door de katheter uw arts injecteert een vloeistof met een speciale kleurstof. Als het plassen en verdrijven deze vloeistof, beelden tonen op een reeks van X-stralen. Deze beelden helpen onthullen problemen met uw urinewegen.
  • Cystoscopie. Een dunne buis met een kleine lens (cystoscope) wordt ingevoegd in uw plasbuis. Tijdens cystoscopie, kan uw arts controleren - en mogelijk verwijderen - afwijkingen in uw urinewegen.

Zie ook

Behandelingen en medicijnen

Behandeling van urine-incontinentie afhankelijk van het type van incontinentie, de ernst van het probleem en de oorzaak. Uw arts zal de aanpak het meest geschikt om uw conditie te bevelen. Een combinatie van behandelingen nodig zijn.

In de meeste gevallen zal uw arts eerst suggereren dat de minst invasieve behandelingen, dus je zult eerst proberen gedragsmatige technieken en fysiotherapie en gaan naar andere opties alleen als deze technieken falen.

Gedragsmatige technieken
Gedragsmatige technieken en veranderingen in levensstijl werken goed voor bepaalde vormen van urine-incontinentie. Zij kan de enige behandeling die u nodig hebt.

  • Blaas training Uw arts kan blaastraining aanraden -. Alleen of in combinatie met andere therapieën - tot drang en andere vormen van incontinentie te controleren. Blaas training omvat het leren uit te stellen plassen nadat je de drang om te gaan. U kunt beginnen door te proberen elke keer dat je voelt een drang om te plassen af ​​te houden voor 10 minuten. Het doel is om de tijd tussen uitstapjes naar het toilet te verlengen totdat je plassen elke twee tot vier uur.

    Blaas training kan ook gaan om dubbele plassen - plassen, dan wacht een paar minuten en opnieuw te proberen. Deze oefening kan helpen leren om uw blaas volledig te ledigen meer aan overflow incontinentie te voorkomen. Daarnaast kan blaasoefeningen inhouden leren beheersen dringt te urineren. Wanneer je voelt de drang om te plassen, je bent geïnstrueerd om te ontspannen - adem langzaam en diep - of om jezelf af te leiden met een activiteit.

  • Geplande wc trips Dit betekent getimede plassen -. Naar het toilet gaan volgens de klok in plaats van te wachten op de noodzaak om te gaan. Naar aanleiding van deze techniek, ga je naar het toilet op een routine, geplande basis - meestal om de twee tot vier uur.
  • Vocht en voeding management. In sommige gevallen kunt u gewoon wijzigen van uw dagelijkse gewoonten om de controle over uw blaas te herwinnen. Het kan nodig zijn om te bezuinigen op of vermijden van alcohol, cafeïne of zure voedingsmiddelen. Verminderen van vloeibare consumptie, het verliezen van gewicht of het verhogen van lichamelijke activiteit zijn andere veranderingen in levensstijl die het probleem kunnen elimineren.

Fysiotherapie

  • . Bekkenbodemspieroefeningen Deze oefeningen versterken je urinaire sluitspier en bekkenbodemspieren - de spieren die de plassen te helpen. Uw arts kan u adviseren om te doen deze oefeningen regelmatig. Ze zijn vooral effectief voor stress-incontinentie, maar kan ook helpen urge incontinentie.

    Te doen bekkenbodemspieroefeningen (Kegel oefeningen), stel dat je probeert om je urinestroom te stoppen. Knijp de spieren die je zou gebruiken om te stoppen met urineren en te houden voor een drie tellen en herhaal.

    Met Kegel oefeningen, kan het moeilijk zijn om te weten of je bent het aangaan van de juiste spieren en op de juiste manier. In het algemeen, als u zin ​​een trekken-up gevoel als je knijpen, je bent met behulp van de juiste spieren. Mannen kunnen voelen hun penissen trekken in iets naar hun lichaam. Aan te controleren dat je het contracteren van de juiste spieren, probeer dan de oefeningen in voor een spiegel. Je buik-, bil-of beenspieren niet vast als je het isoleren van de spieren van de bekkenbodem.

    Als je nog steeds niet zeker weet of je bent het aangaan van de juiste spieren, vraag dan uw arts om hulp. Uw arts kan u werken met een fysiotherapeut of probeer biofeedback technieken om u te helpen de juiste spieren te identificeren en te contracteren. Uw arts kan ook voorstellen vaginale kegeltjes, die gewichten die vrouwen te helpen versterken van de bekkenbodem.

  • Elektrische stimulatie. In deze procedure elektroden tijdelijk ingebracht in de rectum of de vagina te stimuleren en te versterken bekkenbodemspieren. Zachte elektrische stimulatie effectief voor stress-incontinentie en urge-incontinentie kan worden, maar het duurt enkele maanden en meerdere behandelingen te werken.

Medicijnen
Vaak zijn middelen die in combinatie met gedragstherapie technieken. Drugs gebruikt om incontinentie te behandelen zijn onder andere:

  • Anticholinergica. Deze voorgeschreven medicijnen kalmeren een overactieve blaas, zodat ze kunnen nuttig zijn voor urge-incontinentie. Verschillende geneesmiddelen vallen onder deze categorie, met inbegrip van oxybutynine (Ditropan), tolterodine (Detrol), darifenacine (Enablex), fesoterodine (Toviaz), solifenacine (Vesicare) en trospium (SANCTURA). Mogelijke bijwerkingen van deze medicijnen zijn een droge mond, obstipatie, wazig zien en blozen.
  • Topical oestrogeen. Toepassen van een lage dosis, actueel oestrogeen in de vorm van een vaginale crème, ring of pleister kan helpen toon en verjongen weefsels in de urethra en vaginale gebieden. Dit kan verminderen van enkele van de symptomen van incontinentie.
  • . Imipramine Imipramine (Tofranil) is een tricyclische antidepressiva die gebruikt kunnen worden voor gemengde behandeling - drang en stress - incontinentie.
  • Duloxetine. De antidepressieve medicatie duloxetine (Cymbalta) wordt soms gebruikt om stress-incontinentie te behandelen.

Medische hulpmiddelen
Verschillende medische hulpmiddelen zijn beschikbaar om traktatie incontinentie helpen. Ze specifiek ontworpen zijn voor vrouwen en omvatten:

  • Urethrale insert. Dit kleine tampon-achtige wegwerp apparaat ingebracht in de plasbuis als plug om lekkage te voorkomen. Het wordt meestal gebruikt voor incontinentie bij een specifieke activiteit te voorkomen, maar het kan gedurende de dag gedragen. Urethrale inserts zijn niet bedoeld 24 uur per dag gedragen. Ze zijn verkrijgbaar op recept en kan het beste werken voor vrouwen die voorspelbare incontinentie tijdens bepaalde activiteiten, zoals het spelen van tennis. Het apparaat is geplaatst voordat de activiteit en verwijderd voordat urineren.
  • . Pessarium (pes-uh-re) Uw arts kan een pessarium - een stijve ring die u in uw vagina invoegen en dragen de hele dag. Het apparaat helpt houden je blaas, die ligt in de buurt van de vagina, om urineverlies te voorkomen. Je nodig hebt om regelmatig het apparaat te verwijderen om het te reinigen. U kunt profiteren van een pessarium als je incontinentie als gevolg van een gedaald (verzakte) blaas of baarmoeder.

Interventionele therapieën

  • Bulking materiaal injecties. Vulstoffen zijn materialen, zoals koolstof beklede zirkonium kralen (Durasphere), calciumhydroxylapatiet (Coaptite) of polydimethylsiloxaan (Macroplastique), die worden geïnjecteerd in weefsel rondom de urethra. Op deze manier houdt de urinebuis gesloten en verminderen urineverlies. De procedure - meestal gedaan in het kantoor van een arts - vereist een minimale verdoving en duurt ongeveer vijf minuten. Het nadeel is dat herhaalde injecties meestal nodig zijn.
  • Botulinum toxine type A. Injecties van onabotulinumtoxinA (Botox) in de blaasspier kan profiteren mensen met een overactieve blaas. Onderzoekers hebben ontdekt dat dit een veelbelovende therapie, maar de Food and Drug Administration (FDA) heeft nog niet goedgekeurd dit medicijn voor incontinentie. Deze injecties kunnen urineretentie dat is ernstig genoeg om zelf-katheterisatie nodig veroorzaken. Daarnaast zijn herhaalde injecties vereist zes tot negen maanden.
  • Zenuwstimulatoren. Sacrale zenuwstimulatoren kunnen helpen uw blaas functie regelen. De inrichting, die een pacemaker lijkt, is geïmplanteerd onder de huid in de bil. Een draad van het apparaat is aangesloten op een sacrale zenuwen - een belangrijke zenuw in blaascontrole die loopt van uw lagere ruggenmerg naar uw blaas. Door de draad, zendt het apparaat pijnloze elektrische impulsen die de zenuwen stimuleren en helpen bij de controle van de blaas. Een ander apparaat, de tibialis zenuw stimulator, is goedgekeurd voor de behandeling van een overactieve blaas symptomen. In plaats van het direct stimuleren van de sacrale zenuwen, dit apparaat maakt gebruik van een elektrode geplaatst onder de huid om elektrische impulsen te leveren aan de tibialis zenuw in de enkel. Deze pulsen dan reizen langs de tibialis zenuw naar de sacrale zenuwen, waar ze helpen controle overactieve blaas symptomen.

Chirurgie
Als andere behandelingen niet werken, zijn er verschillende chirurgische procedures ontwikkeld om problemen die urine-incontinentie veroorzaken repareren.

Enkele van de algemeen gebruikte procedures omvatten:

  • Sling procedures. Een sling procedure maakt gebruik van strips van uw lichaam weefsel, kunststof of gaas om een bekken draagdoek of hangmat rond uw blaashals en urethra te creëren. De sling zorgt ervoor dat de urinebuis gesloten, vooral als u hoest of niest. Er zijn vele soorten van stroppen, waaronder spanning-vrij, verstelbare en conventionele.
  • . Blaashals suspensie Deze procedure is bedoeld om ondersteuning te bieden aan uw plasbuis en blaas nek - een gebied van verdikte spier waar de blaas verbindt met de urinebuis. Het gaat om een ​​incisie in de buik, dus het is gedaan met behulp van algemene of spinale anesthesie.
  • Artificiële urinaire sluitspier. Dit kleine apparaat is bijzonder nuttig voor mannen die urine sluitspieren hebben verzwakt uit de behandeling van prostaatkanker of een vergrote prostaat. Vorm van een donut, wordt het apparaat geïmplanteerd om de nek van je blaas. De vloeistof gevulde ring houdt uw urinesluitspier potdicht totdat u klaar bent om te plassen bent. Om te plassen, dat u op een klep geïmplanteerd onder de huid dat de ring veroorzaakt te laten leeglopen en laat urine uit uw blaas te stromen.

Absorberende pads en katheters
Als medische behandelingen kunnen niet volledig in uw incontinentie te elimineren - of u helpen tot een behandeling begint door te voeren nodig hebt - je kunt proberen producten die helpen verlichten de pijn en het ongemak van het lekken urine.

  • Pads en beschermende kleding. Verschillende absorberende pads zijn beschikbaar om u te helpen beheren urineverlies. De meeste producten zijn niet meer omvangrijk dan normaal ondergoed, en u kunt ze gemakkelijk dragen onder alledaagse kleding. Een zakje van absorberende opvulling die wordt gedragen over de penis en op zijn plaats gehouden door closefitting ondergoed - mannen die problemen hebben met de dribbels van de urine kan een infuus collector gebruiken. Mannen en vrouwen kunnen dragen volwassen luiers, pads of inlegkruisjes, die kunnen worden gekocht bij drogisterijen, supermarkten en medische aanbod winkels.
  • Katheter. Als je incontinent bent omdat uw blaas niet helemaal leeg is goed, kan uw arts u adviseren dat je leert om een zachte slang (katheter) in te voegen in je plasbuis meerdere malen per dag om uw blaas afvoer (self-intermitterende katheterisatie). Dit geeft je meer controle over je lekkage, vooral als je overflow incontinentie. Je zult worden geïnstrueerd over hoe deze katheters schoon voor veilig hergebruik.

Zie ook

Lifestyle en huismiddeltjes

Beschermen van uw huid
Problemen met urineverlies kan het nodig zijn om extra zorg te nemen om huidirritatie te voorkomen. Sommige dingen die je kunt doen om je huid te beschermen zijn onder meer:

  • Gebruik een washandje om jezelf schoon te maken.
  • Laat uw huid aan de lucht drogen.
  • Vermijd veelvuldig wassen en douchen, omdat deze kunnen overweldigen uw lichaam de natuurlijke afweer tegen blaasontstekingen.
  • Overweeg het gebruik van een beschermende crème, zoals vaseline of cacaoboter, om uw huid te beschermen tegen urine.

Waardoor het toilet gemakkelijker
Als u aandrangincontinentie of nachtelijke incontinentie:

  • Verplaats alle tapijten of meubels die u zou kunnen struikelen of botsen met op de weg naar het toilet.
  • Gebruik een nachtlampje om je pad te verlichten en verminderen het risico op vallen.

Als je functionele incontinentie, kunnen mogelijke veranderingen zijn:

  • Het bijhouden van een ondersteek in je slaapkamer
  • Een verhoogde toiletzitting installeren
  • Het toevoegen van een badkamer in een meer gunstige locatie
  • Verbreding van een bestaande badkamer deur

Zie ook

Alternatieve geneeswijzen

Voorbereiding op uw afspraak. Functionele incontinentie.
Voorbereiding op uw afspraak. Functionele incontinentie.

Er zijn geen alternatieve geneeskunde therapieën die bewezen hebben om urine-incontinentie te genezen. Sommige behandelingen, zoals hypnotherapie, magnetische stimulatie en reflexologie, zijn geprobeerd, maar er is geen definitief bewijs dat een van deze therapieën helpen symptomen verminderen. Een therapie die heeft ook enige belofte in het verminderen van de symptomen van urine-incontinentie is acupunctuur. Er is echter meer onderzoek nodig voordat het kan worden aanbevolen als een behandeling.

Zie ook

Coping en ondersteuning

Als je beschaamd over het hebben van een controle over de blaas probleem is, kunt u proberen om te gaan op uw eigen - het dragen van absorberende pads, het meenemen van extra kleren, het vermijden van uitgaan. U kunt zelfs bezuinigen op het drinken van vloeistoffen - en risico uitdroging - voor bevochtiging afleveringen voorkomen.

Maar er zijn betere manieren om urine-incontinentie te beheren, en effectieve behandelingen beschikbaar. Daarom is het belangrijk om uw arts te zien en vragen over de behandeling. U zult op uw weg naar het herwinnen van een actief en vol vertrouwen het leven - en de controle van uw blaas.

Zie ook

Het voorkomen

Urine-incontinentie is niet altijd te voorkomen. Echter, kunt u in staat om uw risico op incontinentie verminderen met de volgende stappen:

  • Handhaven van een gezond gewicht. Als u te zwaar bent, kan het bereiken van een gezond gewicht te helpen.
  • Rook niet. Hulp bij stoppen als je rookt.
  • Praktijk Kegel oefeningen. Artsen adviseren vaak zwangere vrouwen om Kegel oefeningen te doen tijdens de zwangerschap als een preventieve maatregel.
  • Vermijd blaas irriterende stoffen. Vermijden of beperken van bepaalde voedingsmiddelen en dranken kan helpen voorkomen of beperken urine-incontinentie. Bijvoorbeeld, als je weet dat het drinken van meer dan twee koppen koffie maakt moet je ongecontroleerd plassen, bezuinigen om een ​​kopje koffie of af te zien van cafeïnehoudende dranken kan alles wat je hoeft te doen.
  • Eet meer vezels. Inclusief meer vezels in uw dieet of het nemen van fiber supplementen kan helpen constipatie, een risicofactor voor urine-incontinentie te voorkomen.
  • Oefening. Lichamelijke activiteit vermindert het risico op incontinentie.

Zie ook