Definitie
Constipatie bij kinderen is een veel voorkomend probleem. Constipatie bij kinderen wordt vaak gekenmerkt door onregelmatige stoelgang of harde, droge ontlasting.
Verschillende factoren kunnen leiden tot constipatie bij kinderen. Veelvoorkomende oorzaken zijn vroege zindelijkheidstraining en veranderingen in het voedingspatroon. Gelukkig zijn de meeste gevallen van constipatie bij kinderen tijdelijk.
Het stimuleren van uw kind om eenvoudige veranderingen in het dieet te maken - zoals het eten van meer vezelrijke groenten en fruit en het drinken van meer vloeistoffen - kan een lange weg in de richting van het verlichten van constipatie gaan. Als de arts van uw kind goedkeurt, soms obstipatie bij kinderen kan ook worden behandeld met laxeermiddelen.
Zie ook
Symptomen
Tekenen en symptomen van constipatie bij kinderen kunnen zijn:
- Minder dan drie stoelgang een week
- Stoelgang die moeilijk zijn, droog en moeilijk te passeren
- Pijn terwijl het hebben van een stoelgang
- Buikpijn
- Misselijkheid
- Sporen van vloeibare of klei-achtige ontlasting in ondergoed van uw kind - een teken dat de ontlasting wordt ondersteund in het rectum
- Bloed op het oppervlak van harde ontlasting
Als uw kind vreest dat het hebben van een stoelgang zal pijn doen, kan hij of zij proberen te vermijden. U kunt merken dat uw kind oversteken zijn of haar benen, balde zijn of haar billen, hij zijn of haar lichaam, of het maken van gezichten tijdens deze manoeuvres.
Wanneer moet u een arts te raadplegen
Constipatie bij kinderen is meestal niet ernstig. Echter, kan chronische constipatie leiden tot complicaties of signaleren een onderliggende aandoening. Neem uw kind naar een arts als de verstopping langer duurt dan twee weken of wordt begeleid door:
- Koorts
- Braken
- Bloed in de ontlasting
- Zwelling van de buik
- Gewichtsverlies
- Pijnlijke scheuren in de huid rond de anus (anale fissuren)
- Intestinale uitsteeksel uit de anus (rectale prolaps)
Zie ook
Oorzaken
Obstipatie treedt meestal op wanneer afval of kruk beweegt te langzaam door het spijsverteringskanaal, waardoor de ontlasting hard en droog geworden.
Vele factoren kunnen bijdragen aan constipatie bij kinderen, waaronder:
- Achterhouden. Uw kind kan de drang om een stoelgang te negeren omdat hij of zij bang is voor het toilet of niet wil een pauze uit het spel te nemen. Sommige kinderen houden als ze weg van huis omdat ze ongemakkelijk met behulp van openbare toiletten. Pijnlijke ontlasting veroorzaakt door grote, harde ontlasting kan ook leiden tot inhouding. Als het pijn doet om te kak, kan uw kind proberen om een herhaling van de pijnlijke ervaring te voorkomen.
- Vroeg zindelijk. Als je zindelijkheidstraining beginnen te snel, kan uw kind rebelleren en te houden in de ontlasting. Als zindelijkheidstraining wordt een strijd van testamenten, een vrijwillige beslissing om de drang te negeren om kak kan snel uitgegroeid tot een onvrijwillige gewoonte die is moeilijk om te veranderen.
- Veranderingen in de voeding. Niet genoeg vezelrijke groenten en fruit of vloeistof in het dieet van uw kind kan leiden tot constipatie. Een van de meest voorkomende tijd voor kinderen om verstopt raken is wanneer zij overschakelen van een volledig vloeibaar dieet om die vast voedsel omvat.
- Veranderingen in routine Eventuele veranderingen in uw kind routine -. Zoals reizen, warm weer of stress - kunnen darmfunctie beïnvloeden. Kinderen zijn ook meer kans op constipatie ervaren wanneer ze voor het eerst naar school gaan buiten het huis.
- Medicijnen. Bepaalde antidepressiva en diverse andere geneesmiddelen kunnen bijdragen tot constipatie.
- Koemelkallergie. Een allergie voor koemelk of het nuttigen van te veel zuivelproducten (kaas en koemelk) leidt soms tot constipatie.
- Familiegeschiedenis. Kinderen die familieleden hebben die ervaren constipatie hebben meer kans op obstipatie ontwikkelen. Dit kan door gedeelde genetische of omgevingsfactoren.
- Medische aandoeningen. Zelden, constipatie bij kinderen geeft een anatomische misvorming, een metabolische of spijsvertering problemen, of een andere onderliggende aandoening.
Zie ook
Risicofactoren
Constipatie bij kinderen is meer waarschijnlijk voor kinderen die:
- Zijn sedentair
- Heb genoeg vezels niet eten
- Niet genoeg vloeistoffen niet drinken
- Nemen bepaalde medicijnen, waaronder bepaalde antidepressiva
- Een medische aandoening van de anus of het rectum
- Een familiegeschiedenis van obstipatie
Zie ook
Complicaties
Hoewel constipatie bij kinderen kan ongemakkelijk zijn, is het meestal niet ernstig. Als constipatie chronisch echter complicaties kunnen zijn:
- Pijnlijke breuken in de huid rond de anus (anale fissuren)
- Kruk roerende
- Het vermijden van stoelgang vanwege de pijn, die beïnvloed ontlasting veroorzaakt te verzamelen in de dikke darm en het rectum en lekken (encopresis)
Zie ook
Voorbereiding op uw afspraak
Als verstopping van uw kind langer dan twee weken duurt, zul je waarschijnlijk eerst medische hulp in te roepen van de arts van uw kind. Indien nodig, kan uw kind worden doorverwezen naar een specialist in spijsverteringsstoornissen (gastro-enteroloog).
Omdat afspraken kunnen kort zijn, en omdat er vaak veel weg te gaan, is het een goed idee om goed voorbereid. Hier is wat informatie om u te helpen klaar te krijgen en weet wat te verwachten van uw arts.
Wat u kunt doen
- Hoogte zijn van alle pre-afspraak beperkingen. Op het moment dat u de afspraak maken, vragen of er iets is wat je moet doen bij voorbaat, zoals de beperking van het dieet van uw kind.
- Noteer alle symptomen die uw kind ervaart, ook wanneer deze eventueel los van de reden waarvoor u de afspraak gepland lijkt. Het is ook een goed idee van je kind tekenen en symptomen op te schrijven. Noteer de datum verstopping van uw kind gestart en alle andere samenvallende gebeurtenissen. Onder meer notities over krukfrequentie en uitstraling, alle wijzigingen die u hebt gemerkt in de ontlasting patronen (frequentie, volume en inhoud), evenals wat en hoeveel je kind eet en drinkt.
- Noteer belangrijke persoonlijke informatie, met inbegrip van belangrijke spanningen of recente leven verandert.
- Maak een lijst van alle medicijnen, vitaminen of supplementen die uw kind. Laat de arts van uw kind weten welke stappen u hebt genomen om te proberen tot constipatie van uw kind te behandelen.
- Noteer vragen aan de arts van uw kind te vragen.
Uw tijd met de arts van uw kind kan worden beperkt, dus het opstellen van een lijst met vragen van tevoren zal u helpen het meeste uit uw tijd samen. Voor constipatie bij kinderen, een aantal fundamentele vragen aan uw arts te vragen zijn onder andere:
- Wat is de meest waarschijnlijke oorzaak van de symptomen van mijn kind?
- Zijn er nog andere mogelijke oorzaken?
- Welke soorten tests heeft mijn kind nodig?
- Hoe lang zou deze voorwaarde laatste?
- Welke behandelingen raden jullie aan?
- Moet ik wijzigingen aan te brengen in het dieet van mijn kind?
- Moeten we zien een specialist?
- Is er een generiek alternatief voor het geneesmiddel u voorschrijven?
- Kan dit probleem worden behandeld zonder medicatie?
- Zijn er brochures of ander gedrukt materiaal dat ik kan meenemen? Welke websites raden jullie aan?
Wat te verwachten van uw arts
Uw arts zal waarschijnlijk vragen u een aantal vragen. Klaar zijn om ze te beantwoorden kan de tijd te gaan over punten die u wilt meer tijd besteden aan behouden. Uw arts kan vragen:
- Wanneer heeft uw kind voor het eerst beginnen met het ervaren van symptomen van constipatie?
- Zijn de symptomen van uw kind zijn continu of af en toe?
- Hoe ernstig zijn de symptomen van uw kind?
- Wat, als er iets lijkt om de symptomen van uw kind te verbeteren?
- Wat, als er iets, lijkt uw kind symptomen verergeren?
- Zie je bloed bij de ontlasting van uw kind, hetzij vermengd met de ontlasting, in het toilet water of op het wc-papier?
- Heeft uw kind bodem zijn of haar ondergoed?
- Heeft uw kind stam met stoelgang?
- Heeft uw kind een familiale geschiedenis van problemen met de spijsvertering?
- Heeft uw kind begon elke nieuwe medicijnen of veranderde de dosering van de huidige medicatie?
- Kun je wc-opleiding ervaring van uw kind omschrijven?
Wat u kunt doen in de tussentijd
Er zijn verschillende dingen die je kunt doen die kunnen helpen verlichten constipatie van uw kind vóór de aanstelling van uw arts, bijvoorbeeld:
- Geef uw kind pruimensap. Pruimensap kan worden gemengd met andere sappen (zoals appelsap) als uw kind niet van de smaak. Het is ook belangrijk om te zorgen dat peuters en oudere kinderen te maken zijn het drinken van voldoende water.
- Bezuinigen op constiperende voedingsmiddelen. Geef kleuters en oudere kinderen minder voedingsmiddelen die kunnen leiden tot constipatie, zoals melk en kaas.
- Als in staat, neem uw kind voor een wandeling of run. Regelmatige lichamelijke activiteit kan stoelgang te bevorderen.
- Gemak omhoog op zindelijkheidstraining. Als u vermoedt dat zindelijkheidstraining een rol kan spelen in verstopping van uw kind, neem een pauze van zindelijkheidstraining voor een beetje om te zien of de verstopping verbetert.
Zie ook
Tests en diagnose
De arts van uw kind zal:
- Verzamel een volledige medische geschiedenis. Arts van uw kind zal u vragen over het verleden ziekten van uw kind. Hij of zij zal ook u waarschijnlijk vragen over voeding van uw kind en fysieke activiteit patronen.
- Voer een lichamelijk onderzoek. Lichamelijk onderzoek van uw kind zal waarschijnlijk ook het plaatsen van een gehandschoende vinger in de anus van uw kind te controleren op afwijkingen of de aanwezigheid van invloed ontlasting. Kruk gevonden in de endeldarm kan worden getest op bloed.
Uitgebreidere tests zijn meestal gereserveerd voor alleen de meest ernstige gevallen van constipatie. Indien nodig kunnen deze tests omvatten:
- Abdominale x-ray. Deze standaard X-ray-test maakt de arts van uw kind om te zien of er blokkades in de buik van je kind.
- Anorectale manometrie of beweeglijkheid testen. In deze test, een dunne buis, een katheter wordt geplaatst in het rectum om de coördinatie van de spieren van uw kind gebruikt om ontlasting te meten.
- Barium enema x-ray. In deze test wordt de bekleding van de darm bekleed met een contrast kleurstof (barium) zodat het rectum, dikke darm en soms een deel van de dunne darm duidelijk zichtbaar op een röntgenfoto.
- Rectale biopsie. In deze test, een klein weefselmonster wordt genomen uit het slijmvlies van het rectum te zien of zenuwcellen normaal.
- Doorvoer studie of marker studie. In deze test, zal uw kind een capsule met markeringen die worden weergegeven op röntgenfoto's genomen over meerdere dagen te slikken. De arts van uw kind zal het analyseren van de manier waarop de markers bewegen door het spijsverteringskanaal van uw kind.
- Bloedonderzoek. Soms worden bloedonderzoek uitgevoerd, zoals een schildklier-paneel.
Zie ook
Behandelingen en medicijnen
Afhankelijk van de omstandigheden kan de arts van uw kind raden:
Voorbereiding op uw afspraak. Hoogte zijn van alle pre-afspraak beperkingen.Over-the-counter fiber supplementen of emollientia. Als uw kind niet krijgen veel vezel in zijn of haar dieet, het toevoegen van een over-the-counter vezels aan te vullen, zoals Metamucil of Citrucel, zou kunnen helpen. Echter, uw kind moet ten minste 32 gram (ongeveer 1 liter) water per dag te drinken voor deze producten goed te werken. Neem contact op met de arts van uw kind om uit te vinden van de juiste dosis voor de leeftijd en het gewicht van uw kind.
Glycerine zetpillen kunnen worden gebruikt om de ontlasting bij kinderen die pillen kunnen doorslikken verzachten. Praten met de arts van uw kind over de juiste manier om deze producten te gebruiken.
Een laxeermiddel of klysma. Als een opeenstapeling van fecaal materiaal zorgt voor een blokkade, kan de arts van uw kind een laxeermiddel of klysma te helpen verwijderen van de blokkade suggereren. Voorbeelden hiervan zijn polyethyleenglycol (Glycolax, Miralax, anderen) en minerale olie.
Geef nooit je kind een laxeermiddel of klysma zonder OK en de instructies van de arts over de juiste dosering.
- Ziekenhuis klysma. Soms is een kind kan zo ernstig verstopt dat hij of zij nodig heeft om te worden opgenomen in het ziekenhuis voor een korte tijd te worden gegeven een sterkere klysma dat de darmen zal ontruimen. Dit heet disimpactie.
Zie ook
Lifestyle en huismiddeltjes
Vaak, eenvoudige veranderingen in dieet en routine helpen verlichten constipatie bij kinderen:
Een vezelrijk dieet. Een dieet rijk aan vezels kan helpen lichaamsvorm van uw kind zachte, volumineuze ontlasting. De aanbevolen inname van voedingsvezel is 14 gram per 1000 calorieën in het dieet van uw kind. Voor jongere kinderen wordt dit vertaald naar een inname van ongeveer 20 gram voedingsvezels per dag. Voor adolescente meisjes en jonge vrouwen, het is 29 gram per dag, en voor adolescente jongens en jonge mannen, het is 38 gram per dag.
Bied uw kind vezelrijke voedingsmiddelen, zoals bonen, volle granen, fruit en groenten. Maar begin langzaam, het toevoegen van slechts een aantal gram vezels per dag gedurende een aantal weken aan de hoeveelheid gas en een opgeblazen gevoel, dat kan optreden bij iemand die niet wordt gebruikt om consumeren vezelrijke producten te verminderen.
- Voldoende vocht. Water en andere vloeistoffen zal helpen verzachten de ontlasting van uw kind. Wees op uw hoede van het aanbieden van uw kind te veel melk, echter. Voor sommige kinderen, overtollige melk draagt bij tot constipatie.
- Voldoende tijd voor de stoelgang. Stimuleer je kind om te zitten op het toilet voor vijf tot 10 minuten binnen 30 minuten na elke maaltijd. Volg de routine elke dag, ook tijdens feestdagen en vakanties.
- Worden ondersteunend. Beloon uw kind inspanningen, geen resultaten. Geef kinderen kleine beloningen voor het proberen om hun darmen te verplaatsen. Mogelijke beloningen zijn stickers of een speciaal boek of spel dat alleen beschikbaar is na (of eventueel tijdens) toilet tijd. En niet een kind dat zijn of haar ondergoed heeft bevuild straffen.
Zie ook
Alternatieve geneeswijzen
Naast de veranderingen in dieet en routine, kunnen verschillende alternatieve benaderingen helpen verlichten van constipatie bij kinderen:
- Ontspanning strategieën. Langzaam en diep adem kan kinderen helpen te ontspannen hun bekkenbodemspieren en overwinnen angst met betrekking tot stoelgang.
- Mentale beeldvorming. Nadenken over een favoriete plek of verbeelden een gemakkelijke, comfortabele stoelgang kan angst verminderen over het hebben van een stoelgang.
- Massage. Zachtjes masseren buik van uw kind kan ontspannen de spieren die de blaas en darmen te ondersteunen, helpen om de darm activiteit te bevorderen.
- Acupunctuur. Dit traditionele Chinese geneeskunde omvat het inbrengen en manipuleren van fijne naalden in verschillende delen van het lichaam. De therapie kan helpen als uw kind constipatie-gerelateerde buikpijn.
Zie ook
Het voorkomen
Om u te helpen constipatie bij kinderen te voorkomen:
- Bied uw kind vezelrijke producten. Opnemen in dieet vezelrijke voeding van uw kind, zoals fruit, groenten, bonen en volkoren granen en brood. Als uw kind niet wordt gebruikt om een vezelrijk dieet, beginnen met het toevoegen van slechts een aantal gram vezels per dag aan gas en een opgeblazen gevoel voorkomen.
- Stimuleer je kind om voldoende te drinken. Water is vaak de beste.
- Bevordering van de lichamelijke activiteit. Regelmatige lichaamsbeweging helpt bij het stimuleren normale darmfunctie.
- Maak een toilet routine. Regelmatig tijd vrij na de maaltijd voor uw kind naar het toilet te gebruiken. Indien nodig, een voetenbankje, zodat uw kind comfortabel zitten op het toilet en heeft genoeg hefboom om een kruk vrij te geven.
- Herinner uw kind aan de oproep van de natuur gehoor. Sommige kinderen raken zo verpakt in de activiteit bij de hand, dat zij voorbijgaan aan de drang om een stoelgang. Uitstel van de gebeurtenis kan leiden tot problemen op de lange termijn, echter.
- Medicijnen herzien. Als uw kind is het nemen van een medicijn dat constipatie veroorzaakt, vraag zijn of haar arts over andere opties.