Frontale kwab epilepsie

Definitie

Frontale kwab aanvallen zijn aanvallen die ontstaan ​​in de voorkant van de hersenen. Epilepsie symptomen kunnen variëren afhankelijk van welk deel van de hersenen is betrokken. Frontale kwab aanvallen kunnen produceren ongewone symptomen die kunnen lijken te zijn gerelateerd aan een psychiatrisch probleem of een slaapstoornis.

Frontale kwab aanvallen vaak voorkomen tijdens de slaap en kan de fiets trappen moties en bekken stoten beschikken. Sommige mensen schreeuwen schelden of lachen tijdens frontale kwab aanvallen.

In veel gevallen van frontale kwab epilepsie, kan de brain wave testen (elektro) de veranderingen kenmerk van epileptische aanvallen die elders in de hersenen ontstaan ​​niet tonen. Medicijnen kunnen meestal frontale kwab aanvallen onder controle, maar de operatie is een optie als anti-epileptica zijn niet effectief.

Symptomen

Frontale kwab epilepsie. Andere hersenfuncties.
Frontale kwab epilepsie. Andere hersenfuncties.

Frontale kwab aanvallen duren meestal minder dan 30 seconden en vaak voorkomen tijdens de slaap. Tekenen en symptomen van de frontale kwab epilepsie kunnen zijn:

  • Hoofd-en oogbewegingen tot een kant
  • Volledige of gedeeltelijke niet-reageren of moeilijkheden met spreken
  • Explosieve gegil, waaronder schelden, of lachen
  • Abnormale lichaamshouding, zoals een arm uitstrekt, terwijl de andere buigt, alsof de persoon is die zich voordeed als een schermer
  • Repeterende bewegingen, zoals schommelen, fiets trappen of bekken stoten

Wanneer moet u een arts te raadplegen
Raadpleeg uw arts als je met tekenen of symptomen van een aanval. Bel 911 of bel voor dringende medische hulp als u iemand een aanval die meer dan vijf minuten duurt observeren.

Oorzaken

Frontale kwab aanvallen kunnen voortvloeien uit afwijkingen - zoals tumoren, beroerte, infectie of traumatische letsels - in de hersenen frontale kwabben. Een abnormale gen veroorzaakt een zeldzame erfelijke aandoening genaamd autosomaal dominante nachtelijke frontale kwab epilepsie. Als een van uw ouders heeft deze vorm van frontale kwab epilepsie, heb je een 50 procent kans op erven het gen en het zelf ontwikkelen van de ziekte.

In de meeste gevallen is de oorzaak van de frontale kwab epilepsie blijft onbekend.

Complicaties

  • . Status epilepticus Frontale kwab epilepsie neiging om zich in clusters en kan een gevaarlijke aandoening, de zogenaamde status epilepticus uitlokken - waarbij epileptische activiteit duurt veel langer dan normaal. Aanvallen die langer dan vijf minuten moet worden behandeld als een medische noodsituatie.
  • Letsel. De bewegingen die zich voordoen tijdens frontale kwab epilepsie soms leiden tot letsel van de persoon ervaart de inbeslagneming.
  • Andere hersenfuncties. Afhankelijk van de frequentie en de duur van de aanvallen, kunnen frontale kwab epilepsie invloed op het geheugen, motoriek en andere hersenfuncties. Er is echter meer onderzoek nodig.
  • Plotseling onverklaarbaar overlijden bij epilepsie (SUDEP). Om onbekende redenen, mensen die epileptische aanvallen hebben een hoger dan gemiddeld risico om te overlijden onverwacht. Mogelijke factoren zijn onder meer hart-of ademhalingsproblemen, misschien een verband met genetische afwijkingen. Controlling aanvallen zo goed mogelijk met medicijnen lijkt de beste preventie voor SUDEP zijn.

Voorbereiding op uw afspraak

U zult waarschijnlijk eerst breng uw symptomen onder de aandacht van uw huisarts, kan die u verwijzen naar een neuroloog.

Wat u kunt doen
Voor te bereiden op uw afspraak:

  • Noteer alle symptomen die je hebt ervaren. Voeg alle die niets met de reden waarom u de afspraak gepland lijkt. Als u verschillende soorten epileptische aanvallen hebben ervaren, maken een bijzonder nota van dat. Hebben ze invloed hebben op verschillende kanten van het lichaam? Weet wat invloed spraak en anderen niet?
  • Maak een lijst van alle medicijnen. Neem vitamines en supplementen die u neemt, inclusief doseringen. Noteer de redenen elke werden stopgezet, hetzij vanwege bijwerkingen of gebrek aan effectiviteit.
  • Vraag een familielid om met je mee naar de dokter. Soms kan het moeilijk zijn om alle diensten die tijdens een afspraak informatie te onthouden. Iemand die gaat met u kunt iets wat je gemist of vergeten. Ook, omdat geheugenverlies kan gebeuren tijdens aanvallen, vele malen een waarnemer is in staat om beter te beschrijven de aanvallen dan is de persoon die hen had.
  • Noteer vragen. Het opstellen van een lijst van vragen voor uw arts zal u helpen het meeste uit uw tijd samen.
Voorbereiding op uw afspraak. Plotseling onverklaarbaar overlijden bij epilepsie (SUDEP).
Voorbereiding op uw afspraak. Plotseling onverklaarbaar overlijden bij epilepsie (SUDEP).

Een aantal fundamentele vragen te stellen:

  • Wat is waarschijnlijk veroorzaakt mijn klachten of aandoening?
  • Zal ik waarschijnlijk meer aanvallen? Zal ik verschillende soorten aanvallen?
  • Wat voor soort testen heb ik nodig? Hebben ze geen speciale voorbereiding nodig?
  • Welke behandelingen zijn beschikbaar, en welke raden jullie aan?
  • Bent u het voorschrijven van medicatie? Zo ja, is er een generiek alternatief?
  • Ik heb andere medische problemen. Hoe kunnen ze samen worden beheerd?
  • Welke soorten bijwerkingen kan ik verwachten van de behandeling verwachten?
  • Is een operatie een mogelijkheid?
  • Zal ik de beperkingen van mijn activiteit? Zal ik in staat zijn om te rijden?
  • Zijn er brochures of ander gedrukt materiaal dat ik kan meenemen? Welke websites raden jullie aan?

Wat te verwachten van uw arts
Uw arts zal waarschijnlijk vragen u een aantal vragen, zoals:

  • Wanneer ben je beginnen met het ervaren symptomen?
  • Hebt u ongebruikelijke sensaties merken voordat de aanvallen?
  • Hoe vaak de aanvallen optreden?
  • Kun je een typische aanval beschrijven?
  • Hoe lang gaan de aanvallen laatste?
  • Weet de aanvallen zich voordoen in clusters?
  • Hebben ze er allemaal hetzelfde of zijn er verschillende inbeslagneming gedragingen u of anderen hebt gezien?
  • Welke medicijnen heb je geprobeerd? Welke doses werden gebruikt?
  • Hebt u enige medicatie combinatie geprobeerd?
  • Is het je opgevallen elk beslag triggers, zoals ziekte of gebrek aan slaap?
  • Heeft iemand in uw directe familie ooit epileptische aanvallen gehad?

Uw fysieke kan een neurologisch onderzoek, dat zal beoordelen:

  • Spierkracht
  • Sensorische vaardigheden
  • Gehoor en spraak
  • Visie
  • Coördinatie en evenwicht

Tests en diagnose

Frontale kwab epilepsie kan moeilijk te diagnosticeren omdat de symptomen kunnen worden verward met psychiatrische problemen of slaapstoornissen, zoals nachtmerries. Het is niet onderzocht zoveel als andere typen epilepsie. Het is mogelijk dat sommige beslag effecten gevonden in de frontale kwab gevolg van aanvallen die beginnen in andere delen van de hersenen kan worden.

Uw arts kan de volgende tests.

  • Hersenscans. Frontale kwab aanvallen kunnen worden veroorzaakt door tumoren, abnormale bloedvaten of verwondingen. Beeldvorming, meestal MRI, kan de bron onthullen.

    MRI maakt gebruik van radiogolven en een sterk magnetisch veld zeer gedetailleerde beelden van zachte weefsels zoals de hersenen produceren. Om een ​​MRI-scan ondergaan, moet u op een smalle pallet die dia's in een lange buis liggen. De test duurt vaak ongeveer een uur in beslag. Sommige mensen voelen claustrofobisch in MRI-machines, hoewel de test zelf is pijnloos.

  • Elektro-encefalogram (EEG). Een EEG bewaakt de elektrische activiteit in de hersenen via een reeks elektroden aangesloten op je hoofdhuid. EEG's zijn vaak nuttig bij de diagnose van sommige vormen van epilepsie, maar de resultaten kunnen normaal zijn in frontale kwab epilepsie.
  • Video EEG. Video EEG wordt meestal uitgevoerd tijdens een overnachting in slaap kliniek van een ziekenhuis. Zowel een video-camera en een EEG-monitor lopen de hele nacht. Artsen kunnen dan overeenkomen met wat fysiek gebeurt wanneer je een aanval met wat lijkt op de EEG op hetzelfde moment.

Behandelingen en medicijnen

In de afgelopen tien jaar hebben behandelingsopties verhoogd voor frontale kwab epilepsie. Er zijn nieuwere types van anti-epileptica, evenals een verscheidenheid aan chirurgische procedures die kunnen helpen als medicijnen niet werken.

Medicijnen
Alle anti-inbeslagneming van drugs lijken even goed te werken op het beheersen van frontale kwab aanvallen, maar niet iedereen wordt aanvalsvrij op medicatie. Uw arts kan verschillende soorten anti-inbeslagneming van drugs uitproberen of heb je een combinatie van medicijnen te nemen om uw aanvallen onder controle. Onderzoekers blijven zoeken naar nieuwe en meer effectieve medicijnen.

Chirurgie
Als uw aanvallen niet voldoende kan worden behandeld met medicijnen, kan uw arts een operatie aanraden. Chirurgie omvat het peilen van de gebieden van de hersenen waar de epileptische aanvallen optreden. Twee nieuwere beeldvormende technieken - single-photon emissie computer tomografie (SPECT) en aftrekken ictal SPECT coregistered naar MRI (SISCOM) - zijn nauwkeuriger bij het identificeren van het gebied, maar nog niet op grote schaal beschikbaar.

Een andere beeldvormende techniek, die bekend staat als de hersenen in kaart brengen, wordt vaak gebruikt voor epilepsiechirurgie. Brain mapping elektroden omvat implanteren rechtstreeks in een gebied van de hersenen en het gebruik van elektrische stimulering te bepalen of dit gebied een belangrijke functie, hetgeen uitsluiten chirurgie op dat gebied. Bovendien wordt functionele MRI (fMRI) kan de taal gebied van de hersenen in kaart.

In het algemeen kan chirurgie voor aanvallen die niet goed door medicatie vrij succesvol. Chirurgie voor frontale kwab insulten zijn minder succesvol dan voor andere soorten aanvallen, maar kan nog steeds voordeel te bieden.

Chirurgie voor epilepsie kan inhouden:

  • Het verwijderen van het brandpunt. Als uw aanvallen beginnen altijd op een specifieke plek in je hersenen, het verwijderen van dat kleine deel van het hersenweefsel kan verminderen of elimineren uw aanvallen.
  • Isoleren van het brandpunt. Indien het gedeelte van de hersenen dat de oorzaak van epileptische aanvallen is ook van vitaal belang om te verwijderen, kunnen chirurgen een reeks van bezuinigingen te maken om te helpen isoleren dat deel van de hersenen. Dit voorkomt aanvallen van verhuizen naar andere delen van de hersenen.
  • . Stimuleren van de nervus vagus Een andere chirurgische optie is om een apparaat te implanteren - vergelijkbaar met een pacemaker - uw nervus vagus stimuleren. Deze procedure vermindert meestal het aantal inbeslagnames mensen ervaren.
  • Reageren op een aanval. Een responsieve neurostimulator (RNS) is een nieuwer type geïmplanteerde apparaat. Het wordt alleen geactiveerd als je begint aan een aanval te hebben, en het stopt de aanval te voorkomen.

Zie ook

Lifestyle en huismiddeltjes

Sommige aanvallen kunnen worden veroorzaakt door alcoholgebruik, roken en vooral gebrek aan slaap. Er zijn ook aanwijzingen dat ernstige stress epileptische aanvallen kan veroorzaken, en dat aanvallen zich kan stress veroorzaken. Het vermijden van deze triggers waar mogelijk kunnen helpen bij het verbeteren aanvalscontrole.

Alternatieve geneeswijzen

Mensen met veel voorkomende neurologische aandoeningen, met inbegrip van epileptische aanvallen, hebben de neiging om complementaire en alternatieve geneeskunde vaker dan degenen die niet over deze voorwaarden te gebruiken. Mensen met epileptische aanvallen kan gebruiken:

  • Kruidengeneesmiddelen
  • Acupunctuur
  • Psychotherapie
  • Mind-body technieken
  • Homeopathie

Onderzoekers zijn op zoek naar deze therapieën, in de hoop hun veiligheid en effectiviteit te bepalen, maar goed bewijs wordt meestal ontbreekt nog. Er is enig bewijs dat een strikte hoog vetgehalte, laag-koolhydraat (ketogeen) dieet effectief kan zijn, met name voor kinderen.

Veel mensen met epilepsie gebruiken kruiden in het bijzonder. Er is echter weinig bewijs van effectiviteit en sommige kunnen hoger risico op aanvallen veroorzaken. Enkele specifieke remedies zijn:

  • Marihuana (cannabis). Huidige bewijsmateriaal blijkt niet dat cannabis is nuttig voor de behandeling van epilepsie. Er is echter weinig gegevens beschikbaar en het onderzoek naar het nut ervan is aan de gang. Het is belangrijk om uw arts laten weten als u gebruik maakt van cannabis.
  • Huperzine A. Onderzoek toont belofte voor een kruidenmiddel genaamd huperzine A, maar meer studies zijn nodig.

De Food and Drug Administration regelt niet kruidenproducten, en ze kunnen communiceren met andere anti-epileptica je neemt, het zetten van uw gezondheid in gevaar. Zorg ervoor dat met uw arts te praten voordat u een kruiden of voedingssupplementen voor uw aanvallen.

Coping en ondersteuning

Mensen die epilepsie hebben, kunnen worden beschaamd of gefrustreerd door hun aandoening. Frontale kwab epilepsie kan vooral pijnlijk omdat ze soms over luide geluiden of seksuele bewegingen.

Het helpt als familieleden van een positieve kijk kan aanmoedigen. Ouders kunnen informatie, middelen en emotionele verbindingen te vinden vanaf steungroepen aan hun kinderen en zichzelf te helpen. Begeleiding kan nuttig zijn ook. Volwassenen met epilepsie ook kan ondersteunen door middel van in-persoon en online groepen vinden.