Guillain-Barre syndroom

Definitie

Guillain-Barre (ghee-YA-buh-RAY) syndroom is een aandoening waarbij uw lichaam het immuunsysteem aanvallen je zenuwen. Zwakte en tintelingen in uw ledematen zijn meestal de eerste symptomen. Deze gevoelens kunnen zich snel verspreiden, uiteindelijk je hele lichaam verlammende. In zijn meest ernstige vorm, Guillain-Barre syndroom is een medische noodsituatie die ziekenhuisopname.

De precieze oorzaak van Guillain-Barre syndroom is onbekend, maar het wordt vaak voorafgegaan door een besmettelijke ziekte, zoals een respiratoire infectie of de maag griep. Gelukkig, Guillain-Barre syndroom is ongewoon, die slechts 1 of 2 personen per 100.000.

Er is geen bekende remedie voor Guillain-Barre syndroom, maar een aantal behandelingen kunnen de symptomen te verlichten en verminderen van de duur van de ziekte. De meeste mensen herstellen van Guillain-Barre syndroom, hoewel sommige aanhoudende effecten van het, zoals zwakte, gevoelloosheid of vermoeidheid kunnen ervaren.

Symptomen

Guillain-Barre-syndroom vaak begint met tintelingen en zwakte begint met je voeten en benen en verspreiden om je bovenlichaam en armen. Deze symptomen kunnen beginnen - vaak niet veroorzaakt veel kennis - in je vingers en tenen. Bij sommige mensen, symptomen beginnen in de armen of zelfs het gezicht. Naarmate de ziekte voortschrijdt, kan spierzwakte ontwikkelen tot verlamming.

Tekenen en symptomen van het Guillain-Barre syndroom kunnen zijn:

  • Prikkelend, "spelden en naalden" gevoel in je vingers, tenen of beide
  • Zwakte of tintelingen in uw benen die verspreid naar je bovenlichaam
  • Onvaste wandelen of onvermogen om te lopen
  • Moeite met oogbewegingen, gezicht beweging, het spreken, kauwen of slikken
  • Ernstige pijn in je onderrug
  • Moeite met controle over de blaas of darmen functies
  • Snelle hartslag
  • Lage of hoge bloeddruk
  • Ademhalingsproblemen

De meeste mensen met Guillain-Barre syndroom ervaren hun meest significante zwakte binnen vier weken na de symptomen beginnen. In sommige gevallen kunnen symptomen zeer snel vooruitgang met volledige verlamming van benen, armen en ademhalingsspieren de loop van enkele uren.

Wanneer moet u een arts te raadplegen
Bel uw arts als u een lichte tinteling in je tenen of vingers die niet lijkt te verspreiden of erger.

Seek dringende medische hulp als u een van de volgende ernstige tekenen of symptomen:

  • Tintelingen die in je voeten of tenen gestart en wordt nu oplopende door je lichaam
  • Tintelingen of zwakte die zich razendsnel verspreidt
  • Tintelingen dat zowel uw handen en voeten gaat
  • Moeilijkheid uw adem vangen
  • Verstikking op speeksel

Guillain-Barre-syndroom is een ernstige ziekte die onmiddellijke ziekenhuisopname vanwege het snelle tempo waarin het verergert vereist. Hoe eerder de juiste behandeling wordt gestart, hoe beter de kans op een goede afloop.

Zie ook

Oorzaken

De precieze oorzaak van het Guillain-Barre-syndroom is niet bekend. In ongeveer 60 procent van de gevallen een infectie die zowel de longen of het spijsverteringskanaal gaat vooraf aan de aandoening. Recente operatie, vaccinatie en zwangerschap zijn ook in verband met het Guillain-Barre syndroom. Maar wetenschappers weten niet waarom een ​​dergelijke infectie kan leiden tot het Guillain-Barre-syndroom voor sommige mensen en niet voor anderen. Vaak blijken plaatsvinden zonder triggers.

In Guillain-Barre syndroom, je immuunsysteem - wat meestal aanvallen alleen vreemd materiaal en binnendringende organismen - begint de aanval op de zenuwen die signalen naar je hersenen te dragen. In de meest voorkomende vorm van Guillain-Barre-syndroom in Noord-Europa, de zenuwen 'beschermende laag (myelineschede) is beschadigd, en dit interfereert met de signalering proces, waardoor zwakte, gevoelloosheid of verlamming.

Risicofactoren

Guillain-Barre syndroom. Zoek medische hulp.
Guillain-Barre syndroom. Zoek medische hulp.

Guillain-Barre syndroom kan gevolgen hebben voor alle leeftijdsgroepen, maar je bent een groter risico als:

  • Je bent een jonge volwassene
  • Je bent een oudere volwassene

Guillain-Barre-syndroom kan worden veroorzaakt door:

  • Meestal infectie met campylobacter, een soort bacterie vaak in gaar voedsel, vooral pluimvee
  • Mycoplasma longontsteking
  • Chirurgie
  • Epstein-Barr virus
  • Influenzavirus
  • Ziekte van Hodgkin
  • Klierkoorts
  • HIV, het virus dat aids veroorzaakt
  • Zelden, hondsdolheid of griep vaccinaties

Zie ook

Complicaties

Guillain-Barre-syndroom heeft invloed op je zenuwen en kan een domino-achtig effect prompt op andere systemen in uw lichaam, zoals uw ademhaling en cardiovasculaire functies, onder anderen. Complicaties van het Guillain-Barre syndroom zijn:

  • Ademhalingsmoeilijkheden. Een potentieel dodelijke complicatie van Guillain-Barre-syndroom is dat de zwakte of verlamming kan zich verspreiden naar de spieren die je ademhaling te controleren. Je kan tijdelijke hulp nodig hebben van een machine om te ademen als je in het ziekenhuis voor behandeling.
  • Resterende gevoelloosheid of andere sensaties. De meeste mensen met Guillain-Barre-syndroom volledig te herstellen of slechts een kleine, overblijvende zwakheid of abnormale sensaties, zoals gevoelloosheid of tintelingen. Evenwel volledig herstel traag, vaak met een jaar of langer, waarbij tussen 20 en 30 procent van de mensen met een onvolledig herstel.
  • Cardiovasculaire problemen. Bloeddruk schommelingen en hartritmestoornissen zijn vaak voorkomende bijwerkingen van het Guillain-Barre syndroom, waarvoor vaak hartslag en bloeddruk controle.
  • Pijn. Tot de helft van de mensen met het Guillain-Barre syndroom ervaring neuropathische pijn, die door nonprescription of recept pijnstillers mag worden afgelost.
  • Darm-en blaasfunctie problemen. Trage darmfunctie en urine retentie gevolg kunnen zijn van Guillain-Barre syndroom.
  • Bloedstolsels. Mensen die immobiel te wijten aan het Guillain-Barre syndroom hebben een risico op het ontwikkelen van bloedstolsels. Totdat je in staat om zelfstandig te lopen, bloedverdunners en het dragen van steunkousen bent kan worden aanbevolen.
  • Decubitus. Being immobiel brengt u ook het risico op het ontwikkelen van decubitus of doorligwonden. Frequente herpositionering kan helpen dit probleem te vermijden.
  • Relapse. Tot 10 procent van de mensen met het Guillain-Barre syndroom ervaren een terugval.

Ernstige, vroege symptomen van het Guillain-Barre syndroom aanzienlijk verhogen het risico op ernstige complicaties op lange termijn. In zeldzame gevallen kan de dood optreden van complicaties zoals respiratory distress syndrome en een hartaanval.

Voorbereiding op uw afspraak

Bel uw arts als u een lichte symptomen die Guillain-Barre syndroom, zoals een prikkelend gevoel in je tenen of vingers kunnen vertegenwoordigen. In sommige gevallen kan uw arts u adviseren dat u onmiddellijk medische hulp in te roepen.

Seek dringende medische hulp als u last:

  • Tintelingen of zwakte die je voeten en handen beïnvloedt, verspreidt zich snel, of wordt naar boven verspreidt
  • Ademhalingsproblemen
  • Verstikking op speeksel

Hier is wat informatie om u te helpen klaar voor uw afspraak, en wat te verwachten van uw arts.

Wat u kunt doen

  • Noteer alle symptomen die je ervaart, en voor hoe lang. Het zal uw arts u helpen om zo veel mogelijk details over wanneer uw symptomen verscheen voor het eerst en hoe ze kunnen hebben verergerd of gespreid over de tijd te hebben.
  • Noteer uw belangrijkste medische gegevens, met inbegrip van eventuele recente besmettelijke ziekte of medische procedures die je hebt gehad, waaronder vaccinaties en chirurgie. Schrijf ook alle medicijnen die je neemt.
  • Neem een familielid of vriend mee. Guillain-Barre syndroom is een medische noodsituatie. Neem iemand die kan genieten van alle informatie die uw arts geeft en die kan bij je blijven als je onmiddellijke behandeling nodig.
  • Noteer vragen aan uw arts te vragen.

Maak een lijst van vragen, zodat u optimaal van uw tijd kunt maken met uw arts. Voor Guillain-Barre syndroom, een aantal fundamentele vragen aan uw arts te vragen zijn onder andere:

  • Wat is waarschijnlijk veroorzaakt mijn klachten of aandoening?
  • Anders dan de meest waarschijnlijke oorzaak, wat zijn mogelijke oorzaken voor mijn klachten of aandoening?
  • Welke soorten tests heb ik nodig?
  • Moet ik worden opgenomen in het ziekenhuis?
  • Welke behandelingen heb ik nodig?
  • Hoe snel verwacht u dat mijn symptomen zal verbeteren met de behandeling?
  • Hoe volledig verwacht je ik zal herstellen?
  • Hoe lang duurt het herstel duren?
  • Ben ik met een risico op lange termijn complicaties?

In aanvulling op de vragen die je hebt bereid zijn om uw arts te vragen, aarzel dan niet om vragen te stellen tijdens uw afspraak op elk moment dat je iets niet begrijpt.

Wat te verwachten van uw arts
Uw arts zal waarschijnlijk vragen u een aantal vragen. Klaar zijn om ze te beantwoorden zal uw arts snel te helpen bij het bepalen volgende stappen in het maken van uw diagnose en het starten van zorg. Uw arts kan vragen:

  • Wat zijn uw klachten?
  • Welke delen van je lichaam worden beïnvloed?
  • Wanneer heeft u voor het eerst beginnen met het ervaren van symptomen?
  • Heeft uw klachten komen geleidelijk of plotseling?
  • Heeft uw symptomen lijken te verspreiden of erger?
  • Als uw symptomen zijn zwakte, is het slechts een of beide kanten van je lichaam beïnvloeden?
  • Doe je symptomen zijn onder meer problemen met de blaas of darmen controle?
  • Hebt u problemen met het gezichtsvermogen gehad?
  • Hebt u moeite kauwen of slikken gehad?
  • Bent u met ademhalingsproblemen?
  • Heeft u onlangs had een besmettelijke ziekte?
  • Heeft u onlangs bracht tijd door in een bosrijke omgeving?
  • Heeft u onlangs in het buitenland gereisd? Waar?
  • Heeft u onlangs had een medische procedures, waaronder vaccinaties?
  • Heb je al gediagnosticeerd met een andere medische voorwaarden?
  • Is er iemand anders die je kent met soortgelijke symptomen?

Tests en diagnose

Guillain-Barre syndroom kan moeilijk te diagnosticeren in de vroegste stadia zijn. De symptomen zijn vergelijkbaar met die van andere neurologische aandoeningen en kunnen variëren van persoon tot persoon.

De eerste stap in de diagnose Guillain-Barre syndroom is voor uw arts om een ​​zorgvuldige medische geschiedenis nemen om het cluster van tekenen en symptomen die u ondervindt volledig begrijpen.

Een lumbaalpunctie (ruggenprik) en zenuwfunctie tests worden vaak gebruikt om te helpen bevestigen een diagnose van het Guillain-Barre syndroom.

Lumbaalpunctie (ruggenprik)
Deze procedure houdt in het onttrekken van een kleine hoeveelheid vloeistof uit je wervelkanaal naar je onderrug (lumbale) niveau. Dit cerebrospinale vloeistof wordt vervolgens getest op een specifiek type van verandering die vaak voorkomt bij mensen met Guillain-Barre syndroom.

Voorbereiding op uw afspraak. Ademhalingsmoeilijkheden.
Voorbereiding op uw afspraak. Ademhalingsmoeilijkheden.

Zenuw functie testen
Uw arts kan informatie willen van twee soorten zenuwen functietests - elektromyografie en snelheid van de zenuwgeleiding:

  • Elektromyografie leest elektrische activiteit in de spieren om te bepalen of uw zwakheid wordt veroorzaakt door spier-en zenuwbeschadigingen leiden.
  • Zenuwgeleidingsonderzoek beoordelen hoe je zenuwen en spieren reageren op kleine elektrische prikkels.

Zie ook

Behandelingen en medicijnen

Hoewel sommige mensen maanden kunnen duren en zelfs jaren om te herstellen, de meeste gevallen van het Guillain-Barre syndroom volg deze algemene tijdlijn:

  • Na de eerste symptomen, de aandoening meestal progressief verslechteren gedurende twee weken.
  • Symptomen bereiken een plateau binnen vier weken.
  • Herstel begint, meestal duurt zes tot 12 maanden, maar voor sommige mensen kan het zo lang als drie jaar duren.

Er is geen remedie voor Guillain-Barre syndroom. Maar twee soorten behandelingen kan het herstel versnellen en verminderen van de ernst van het Guillain-Barre-syndroom:

  • Plasmaferese Deze behandeling -. Ook bekend als plasma-uitwisseling - is een soort van 'bloedzuiverend. " Plasmaferese bestaat uit het verwijderen van het vloeibare deel van het bloed (plasma) en te scheiden van de eigenlijke bloedcellen. De bloedcellen worden vervolgens weer in je lichaam, die meer plasma produceert te maken voor wat werd verwijderd. Het is niet duidelijk waarom deze behandeling werkt, maar wetenschappers geloven dat plasmapherese bevrijdt plasma van bepaalde antilichamen die bijdragen aan het immuunsysteem aanval op de perifere zenuwen.
  • Intraveneus immunoglobuline. Immunoglobuline bevat gezonde antistoffen uit het bloed van donoren. Hoge doses van immunoglobuline kan de schadelijke antilichamen die kunnen bijdragen aan het Guillain-Barre-syndroom te blokkeren.

Deze behandelingen zijn even effectief. Mengen behandeling of toediening na elkaar niet effectiever dan bij procedure alleen.

Vaak, voordat het herstel begint, kunnen zorgverleners nodig hebben om je armen en benen handmatig verplaatsen om te helpen uw spieren soepel en sterk. Na herstel is begonnen, moet je waarschijnlijk fysiotherapie te helpen weer kracht en de juiste beweging, zodat je in staat om te functioneren op uw eigen. U kunt trainen met adaptieve apparaten, zoals een rolstoel of beugel nodig, om u mobiliteit en zelfzorg vaardigheden geven.

Coping en ondersteuning

De emotionele impact van het Guillain-Barre-syndroom kan worden verwoestende. In ernstige gevallen kan het Guillain-Barre-syndroom je transformeren van gezond en zelfstandig aan ernstig zieke en lichamelijk hulpeloos - plotseling en zonder waarschuwing.

Hoewel de meeste mensen uiteindelijk volledig te herstellen, een diagnose van het Guillain-Barre-syndroom betekent de confrontatie met de mogelijkheid van langdurige arbeidsongeschiktheid of verlamming. En degenen die wel deze complicaties te ontwikkelen moeten zich aanpassen aan een duurzame, beperkte mobiliteit en afhankelijkheid van anderen om te helpen het beheer van de dagelijkse activiteiten.

Praten met een geestelijke gezondheidszorg provider kan een zeer belangrijke rol spelen in het helpen u omgaan met de mentale en emotionele belasting van deze ziekte. In sommige gevallen kan uw therapeut gezinsbegeleiding raden om u en uw dierbaren te passen aan de veranderingen als gevolg van Guillain-Barre syndroom.

U kunt ook profiteren van het praten met anderen die deze ziekte hebben ervaren. Vraag uw arts of geestelijke gezondheid provider om een ​​steungroep te bevelen voor mensen en gezinnen omgaan met Guillain-Barre syndroom.