Non-Hodgkin lymfoom

Definitie

Non-Hodgkin lymfoom, ook wel non-Hodgkin lymfoom, is kanker die ontstaat in het lymfestelsel, de ziekte-bestrijdende netwerk verspreid door je hele lichaam. Bij non-Hodgkin-lymfoom, tumoren ontwikkelen van lymfocyten - een soort witte bloedcel.

Non-Hodgkin lymfoom komt vaker voor dan de andere algemene vorm van lymfoom - Hodgkin lymfoom.

Veel verschillende subtypes van non-Hodgkin lymfoom bestaan. De meest voorkomende non-Hodgkin lymfoom subtypen behoren diffuus grootcellig B-cellymfoom en folliculair lymfoom.

Symptomen

Non-Hodgkin lymfoom symptomen kunnen zijn:

  • Gezwollen lymfeklieren in de hals, oksels of lies
  • Buikpijn of zwelling
  • Pijn op de borst, hoesten of moeite met ademhalen
  • Vermoeidheid
  • Koorts
  • Nachtelijk zweten
  • Gewichtsverlies

Wanneer moet u een arts te raadplegen
Maak een afspraak met uw arts als u aanhoudende tekenen en symptomen die je zorgen te maken.

Oorzaken

Artsen zijn niet zeker wat de oorzaak van non-Hodgkin lymfoom. Non-Hodgkin lymfoom treedt op wanneer je lichaam produceert te veel afwijkende lymfocyten - een soort witte bloedcel. Normaal, lymfocyten gaan door een voorspelbare levenscyclus. Oude lymfocyten sterven, en je lichaam creëert nieuwe te vervangen. Bij non-Hodgkin-lymfoom, doe uw lymfocyten niet sterven, maar blijven groeien en zich delen. Dit overaanbod van lymfocyten drukte in uw lymfeklieren, waardoor ze opzwellen.

B-cellen en T-cellen
Non-Hodgkin lymfoom kan beginnen in de:

  • B-cellen. B-cellen bestrijden infecties door het produceren van antilichamen die vreemde indringers te neutraliseren. De meeste niet-Hodgkin lymfoom voort uit B-cellen. Subtypes van non-Hodgkin lymfoom, dat B-cellen betrokken zijn diffuus grootcellig B-cellymfoom, folliculair lymfoom, mantelcellymfoom en Burkitt lymfoom.
  • T-cellen. T-cellen betrokken zijn bij het ​​doden van vreemde indringers direct. Non-Hodgkin lymfoom komt minder vaak in T-cellen. Subtypes van non-Hodgkin lymfoom dat T-cellen betrokken zijn perifere T-cellymfoom en cutaan T-cellymfoom.
Non-Hodgkin-lymfoom. Waar non-hodgkin lymfoom optreedt.
Non-Hodgkin-lymfoom. Waar non-hodgkin lymfoom optreedt.

Of uw non-Hodgkin-lymfoom ontstaat uit de B-cellen of T-cellen helpt om uw behandelmogelijkheden.

Waar non-hodgkin lymfoom optreedt
Non-Hodgkin-lymfoom gaat over het algemeen de aanwezigheid van kwaadaardige lymfocyten in uw lymfeklieren, maar de ziekte kan zich ook verspreiden naar andere delen van uw lymfesysteem. Deze omvatten de lymfevaten, amandelen, adenoids, milt, thymus en beenmerg. Soms, non-Hodgkin lymfoom omvat organen buiten uw lymfesysteem.

Risicofactoren

In de meeste gevallen, mensen gediagnosticeerd met non-Hodgkin lymfoom geen evidente risicofactoren niet, en veel mensen die risicofactoren voor de ziekte te ontwikkelen het nooit. Factoren die het risico van non-Hodgkin lymfoom kunnen verhogen zijn:

  • Medicijnen die het immuunsysteem onderdrukken. Als u een orgaantransplantatie hebt gehad, je bent meer vatbaar omdat immunosuppressieve therapie vermogen van uw lichaam om te vechten tegen nieuwe ziektes heeft verminderd.
  • Infectie met bepaalde virussen en bacteriën. Bepaalde virale en bacteriële infecties blijken om het risico van non-Hodgkin lymfoom verhogen. Virussen betrekking tot verhoogd lymfomen non-Hodgkin omvatten HIV en Epstein-Barr virus. Bacteriën verbonden met een verhoogd risico van non-Hodgkin lymfoom omvatten de zweer-veroorzakende Helicobacter pylori.
  • Chemicaliën. Bepaalde chemicaliën, zoals die worden gebruikt om insecten en onkruid te doden, kan uw risico op het ontwikkelen van non-Hodgkin lymfoom verhogen. Meer onderzoek is nodig om het mogelijke verband tussen pesticiden en de ontwikkeling van niet-Hodgkin lymphoma begrijpen.
  • Hogere leeftijd. Non-Hodgkin lymfoom kan op elke leeftijd voorkomen, maar het risico toeneemt met de leeftijd. Het is het meest voor bij mensen in hun jaren '60 of ouder.

Voorbereiding op uw afspraak

Maak een afspraak met uw huisarts of een huisarts als u tekenen of symptomen die je je zorgen. Als uw arts vermoedt dat u non-Hodgkin lymfoom, kunt u worden doorverwezen naar een arts die gespecialiseerd is in ziektes die de bloedcellen (hematoloog) beïnvloeden.

Omdat afspraken kunnen kort zijn, en omdat er vaak veel weg te gaan, is het een goed idee om goed voorbereid. Hier is wat informatie om u te helpen klaar, en wat te verwachten van uw arts.

Wat u kunt doen

  • Worden zich bewust van eventuele pre-afspraak beperkingen. Op het moment dat u de afspraak maken, zeker om te vragen of er iets is wat je moet doen bij voorbaat, zoals het beperken van uw dieet.
  • Noteer alle symptomen die u ondervindt, ook wanneer deze eventueel los van de reden waarvoor u de afspraak gepland lijkt.
  • Noteer belangrijke persoonlijke informatie, met inbegrip van belangrijke spanningen of recente leven verandert.
  • Maak een lijst van alle medicijnen, vitaminen of supplementen je neemt.
  • Overwegen om een familielid of vriend mee. Soms kan het moeilijk zijn om alle diensten die tijdens een afspraak informatie te onthouden. Iemand die je begeleidt misschien iets dat je gemist of vergeten.
  • Noteer vragen aan uw arts te vragen.
Voorbereiding op uw afspraak. Medicijnen die uw immuunsysteem onderdrukken.
Voorbereiding op uw afspraak. Medicijnen die uw immuunsysteem onderdrukken.

Uw tijd met uw arts is beperkt, dus het opstellen van een lijst van vragen kan u helpen het meeste uit uw tijd samen. Lijst van uw vragen van de belangrijkste tot de minst belangrijke in het geval de tijd om is. Voor non-Hodgkin-lymfoom, een aantal fundamentele vragen aan uw arts te vragen zijn onder andere:

  • Moet ik non-Hodgkin lymfoom?
  • Welk type van non-Hodgkin lymfoom heb ik?
  • In welke fase is mijn non-Hodgkin lymfoom?
  • Is mijn non-Hodgkin-lymfoom agressieve of langzaam groeien?
  • Zal ik meer tests nodig?
  • Zal ik behandeling nodig?
  • Wat zijn mijn behandelingsmogelijkheden?
  • Wat zijn de mogelijke bijwerkingen van elke behandeling?
  • Hoe zal de behandeling van invloed op mijn dagelijks leven? Kan ik blijven werken?
  • Hoe lang duurt de behandeling duren?
  • Is er een behandeling die je voelt is het beste voor mij?
  • Als je een vriend had of geliefde in mijn situatie, wat voor advies zou je die persoon geven?
  • Moet ik zie een specialist? Wat zal dat kosten, en zal mijn verzekering het?
  • Zijn er brochures of ander gedrukt materiaal dat ik kan meenemen? Welke websites raden jullie aan?

In aanvulling op de vragen die je hebt bereid zijn om uw arts te vragen, aarzel dan niet om bijkomende vragen te stellen als ze komen tijdens uw afspraak.

Wat te verwachten van uw arts
Uw arts zal waarschijnlijk vragen u een aantal vragen. Klaar zijn om ze te beantwoorden kunnen meer tijd te geven om andere punten die u wilt pakken te dekken. Uw arts kan vragen:

  • Wanneer heeft u voor het eerst beginnen met het ervaren van symptomen?
  • Laat uw symptomen zijn continu of af en toe?
  • Hoe ernstig zijn uw klachten?
  • Wat, als er iets lijkt te verbeteren van uw klachten?
  • Wat, als er iets lijkt te verergeren uw klachten?

Tests en diagnose

Tests en procedures voor non-Hodgkin lymfoom diagnose omvatten:

  • Lichamelijk onderzoek. Uw arts kan een lichamelijk onderzoek uit te voeren om de grootte en de conditie van uw lymfeklieren te bepalen en na te gaan of uw lever en milt zijn vergroot.
  • Bloed-en urineonderzoek. Bloed-en urineonderzoek kan helpen uitsluiten van een infectie of een andere ziekte.
  • Beeldvormende diagnostiek. Uw arts kan beeldvormende onderzoeken raden om te zoeken naar tumoren in je lichaam. Beeldvormende onderzoeken kunnen onder X-ray, computertomografie (CT-scan), magnetische resonantie beeldvorming (MRI) of positron emissie tomografie (PET).
  • Een steekproef van lymfeklier weefsel te verwijderen voor het testen. Uw arts kan een biopsie procedure bevelen om te proeven of verwijderen van een lymfklier voor het testen. Het analyseren van lymfeklier weefsel in een laboratorium kan uitwijzen of je non-Hodgkin lymfoom en, zo ja, welk type.
  • Op zoek naar kankercellen in uw beenmerg. Om erachter te komen of de ziekte zich heeft verspreid, kan uw arts u vragen een biopsie van uw beenmerg. Het gaat om het inbrengen van een naald in je heupbeen om een ​​monster van het beenmerg te verkrijgen.

Zie ook

Behandelingen en medicijnen

Uw behandeling opties zijn bepaald op basis van het type en het stadium van uw lymfoom, uw leeftijd en uw algehele gezondheid.

Behandeling is niet altijd nodig
Als uw lymfoom lijkt te langzaam groeiende (indolente), een wait-and-see aanpak kan een optie zijn. Worden Indolente lymfomen die niet tekenen en symptomen veroorzaken mogen niet worden behandeld voor jaren vergen.

Het uitstellen van de behandeling betekent niet dat je zult u op uw eigen. Uw arts zal waarschijnlijk plannen regelmatig controles om de paar maanden de tijd om uw conditie te controleren en ervoor te zorgen dat je kanker niet vordert.

Behandeling voor lymfoom die tekenen en symptomen veroorzaakt
Als uw non-Hodgkin lymfoom is agressief of veroorzaakt symptomen, kan uw arts de behandeling aanraden. Opties kunnen zijn:

  • . Chemotherapie Chemotherapie is behandeling met geneesmiddelen - mondeling of door injectie gegeven - dat kankercellen doodt. Chemotherapeutica kan alleen worden gegeven in combinatie met andere chemotherapeutische middelen of in combinatie met andere behandelingen.
  • Bestralingstherapie. Radiotherapie maakt gebruik van high-powered energie balken, zoals X-stralen, om kankercellen te doden en tumoren slinken. Tijdens de bestraling, je bent geplaatst op een tafel en een grote machine regisseert straling op precieze punten op je lichaam. Radiotherapie kan alleen of in combinatie met andere kankerbehandelingen worden gebruikt.
  • Stamceltransplantatie. Een stamcel is een procedure die zeer hoge doses chemotherapie of bestraling met als doel het doden van de lymfoomcellen die mogelijk worden gedood met standaard doses omvat. Later, gezonde stamcellen - uw eigen of van een donor - worden ingespoten in het lichaam, waar ze nieuwe gezonde bloedcellen kan vormen.
  • Medicijnen die de mogelijkheid van uw immuunsysteem om kanker te bestrijden. Biologische medicijnen helpen je lichaam het immuunsysteem de bestrijding van kanker te verbeteren. Rituximab (Rituxan) is een type monoklonaal antilichaam dat hecht aan B-cellen en maakt ze zichtbaar voor het immuunsysteem, die vervolgens kunnen aanvallen. Rituximab vermindert het aantal B-cellen, met inbegrip van uw gezonde B-cellen, maar je lichaam produceert nieuwe gezonde B-cellen om deze te vervangen. De kankercellen B-cellen zijn minder waarschijnlijk terugkeren.
  • Medicijnen die rechtstreeks straling aan kankercellen. Radioimmunotherapie drugs zijn gemaakt van monoklonale antilichamen die radioactieve isotopen dragen. Hierdoor kan het antilichaam te hechten aan kankercellen en leveren straling direct aan de cellen. Twee radio-immunotherapie drugs - ibritumomab (Zevalin) en tositumomab (Bexxar) - worden gebruikt om lymfoom.

Zie ook

Coping en ondersteuning

Een diagnose van kanker kan overweldigend zijn. Na verloop van tijd zul je manieren om te gaan met de nood en onzekerheid van kanker te vinden. Tot die tijd, vindt u het misschien helpt om:

  • Leer genoeg over lymfoom om beslissingen te nemen over uw zorg. Vraag uw arts over uw non-Hodgkin-lymfoom, met inbegrip van uw behandeling opties en, als je wilt, uw prognose. Als u meer informatie over non-Hodgkin lymfoom, kunt u meer vertrouwen in het maken van de behandeling besluiten geworden.
  • Houd vrienden en familie dicht. Houd je nauwe relaties sterk zal helpen omgaan met uw non-Hodgkin lymfoom. Vrienden en familie kunnen zorgen voor de praktische ondersteuning die je nodig hebt, zoals het helpen verzorgen van uw huis als je in het ziekenhuis. En ze kunnen dienen als emotionele steun wanneer je overweldigd voelen door kanker.
  • Iemand vinden om mee te praten. Vind een goede luisteraar met wie je kunt praten over je hoop en vrees. Dit kan een vriend of familielid te zijn. De zorg en het begrip van een counselor, medisch maatschappelijk werker, geestelijkheidslid of kanker steungroep kan ook nuttig zijn.

    Vraag uw arts over steungroepen in uw omgeving. Of controleren van uw telefoonboek, bibliotheek of een kanker organisatie, zoals het National Cancer Institute of de Leukemia & Lymphoma Society.

Zie ook