Pancreatitis

Definitie

Pancreatitis is een ontsteking van de pancreas. De alvleesklier is een lange, platte klier die zit verscholen achter de maag in de bovenbuik. De alvleesklier produceert enzymen die de spijsvertering en de hormonen die helpen reguleren van de manier waarop uw lichaam processen suiker (glucose) te helpen.

Pancreatitis kan optreden als acute pancreatitis - wat betekent dat het verschijnt plotseling en duurt dagen. Of pancreatitis kan optreden als chronische pancreatitis, die pancreatitis die optreedt gedurende vele jaren beschrijft.

Milde gevallen van pancreatitis kan verdwijnen zonder behandeling, maar ernstige gevallen kunnen levensbedreigende complicaties veroorzaken.

Symptomen

Tekenen en symptomen van pancreatitis kunnen variëren, afhankelijk van welk type je ervaart.

Acute pancreatitis symptomen omvatten:

  • Pijn in de bovenbuik
  • Buikpijn die uitstraalt naar de rug
  • Abdominale pijn die erger na het eten voelt
  • Misselijkheid
  • Braken
  • Tederheid bij het aanraken van de buik

Chronische pancreatitis symptomen omvatten:

  • Pijn in de bovenbuik
  • Indigestie
  • Afvallen zonder te proberen
  • Vette, stinkende ontlasting (steatorroe)

Wanneer moet u een arts te raadplegen
Maak een afspraak met uw arts als u aanhoudende buikpijn. Roep onmiddellijk medische hulp als je buikpijn is zo ernstig dat je niet stil kunt zitten of zoek een positie die maakt je meer comfortabel.

Zie ook

Oorzaken

Wat gebeurt er in pancreatitis
Pancreatitis treedt op wanneer spijsverteringsenzymen geproduceerd in de alvleesklier worden geactiveerd, terwijl binnen de alvleesklier, waardoor schade aan het orgel.

Tijdens normale spijsvertering, het geïnactiveerde pancreasenzymen doorlopen kanalen in de alvleesklier en reizen naar de dunne darm, waar de enzymen worden geactiveerd en hulp bij de spijsvertering. In pancreatitis, raken de enzymen terwijl nog actief in de alvleesklier. Hierdoor wordt de enzymen om de cellen van de alvleesklier irriteren en ontstekingen en tekenen en symptomen van pancreatitis.

Met herhaalde aanvallen van acute pancreatitis, kan schade aan de pancreas optreden en leiden tot chronische pancreatitis. Littekenweefsel kan in de alvleesklier te vormen, waardoor het verlies van de functie. Een slecht functionerende alvleesklier kan spijsverteringsproblemen en diabetes veroorzaken.

Pancreatitis heeft vele oorzaken
Een aantal oorzaken aangewezen voor acute pancreatitis en chronische pancreatitis, inclusief:

  • Alcoholisme
  • Galstenen
  • Abdominale chirurgie
  • Bepaalde medicijnen
  • Het roken van sigaretten
  • Cystic fibrosis
  • Endoscopische retrograde cholangiopancreatografie (ERCP), wanneer gebruikt om galstenen te behandelen
  • Familiale voorgeschiedenis van pancreatitis
  • Hoog calciumgehalte in het bloed (hypercalciëmie)
  • Hoge concentraties bijschildklierhormoon in het bloed (hyperparathyreoïdie)
  • Hoog triglyceridengehalte in het bloed (hypertriglyceridemie)
  • Infectie
  • Letsel aan de buik
  • Alvleesklierkanker

Zie ook

Complicaties

Pancreatitis kan leiden tot ernstige complicaties, waaronder:

  • Ademhalingsproblemen. Acute pancreatitis kunnen chemische veranderingen in je lichaam die je longfunctie beïnvloeden, waardoor het zuurstofgehalte in uw bloed te dalen tot een gevaarlijk laag niveau veroorzaken.
  • Diabetes. Schade aan insuline-producerende cellen in de alvleesklier van chronische pancreatitis kan leiden tot diabetes, een ziekte die de manier waarop uw lichaam gebruikt bloedsuiker beïnvloedt.
  • Infectie. Acute pancreatitis kan uw alvleesklier kwetsbaar voor bacteriën en infecties. Pancreas infecties zijn ernstig en vereisen intensieve behandeling, zoals een operatie om het geïnfecteerde weefsel te verwijderen.
  • Nierfalen. Acute pancreatitis nierfalen, die kunnen worden behandeld met dialyse of het nierfalen ernstige en aanhoudende veroorzaken.
  • Ondervoeding. Zowel acute en chronische pancreatitis kan ertoe leiden dat uw alvleesklier om minder van de enzymen die nodig zijn om af te breken en te verwerken voedingsstoffen uit het voedsel dat je eet te produceren. Dit kan leiden tot ondervoeding, diarree en gewichtsverlies, ook al heb je kunnen eten van hetzelfde voedsel of dezelfde hoeveelheid voedsel.
  • Pancreaskanker. Langdurige ontsteking in de alvleesklier veroorzaakt door chronische pancreatitis is een risicofactor voor het ontwikkelen van pancreaskanker.
  • Pseudocyste. Acute pancreatitis kan vocht en puin veroorzaken te verzamelen in cyste-achtige zakken in je alvleesklier. Een groot pseudocyste dat breuken complicaties zoals interne bloedingen en infecties kunnen veroorzaken.

Voorbereiding op uw afspraak

Begin met het zien van uw huisarts of een huisarts als u tekenen of symptomen die je je zorgen. Als uw arts vermoedt dat u pancreatitis heeft, kunt u worden doorverwezen naar een arts die gespecialiseerd is in het spijsverteringsstelsel (gastro-enteroloog).

Pancreatitis. Wat gebeurt er in pancreatitis.
Pancreatitis. Wat gebeurt er in pancreatitis.

Omdat afspraken kunnen kort zijn, en omdat er vaak veel weg te gaan, is het een goed idee om goed voorbereid. Hier is wat informatie om u te helpen klaar, en wat te verwachten van uw arts.

Wat u kunt doen

  • Worden zich bewust van eventuele pre-afspraak beperkingen. Op het moment dat u de afspraak maken, zeker om te vragen of er iets is wat je moet doen bij voorbaat, zoals het beperken van uw dieet.
  • Noteer alle symptomen die u ondervindt, ook wanneer deze eventueel los van de reden waarvoor u de afspraak gepland lijkt.
  • Noteer belangrijke persoonlijke informatie, met inbegrip van belangrijke spanningen of recente leven verandert.
  • Maak een lijst van alle medicijnen, alsmede alle vitaminen of supplementen, die je neemt.
  • Neem een familielid of vriend mee. Soms kan het moeilijk zijn om alle diensten die tijdens een afspraak informatie op te nemen. Iemand die je begeleidt misschien iets dat je gemist of vergeten.
  • Noteer vragen aan uw arts te vragen.

Uw tijd met uw arts is beperkt, dus het opstellen van een lijst van vragen zal u helpen het meeste uit uw tijd samen. Lijst van uw vragen van de belangrijkste naar minst belangrijke, voor het geval de tijd om is. Voor pancreatitis, een aantal fundamentele vragen aan uw arts te vragen zijn onder andere:

  • Wat is waarschijnlijk veroorzaakt mijn klachten of aandoening?
  • Wat zijn andere mogelijke oorzaken voor mijn klachten of aandoening?
  • Welke soorten tests heb ik nodig?
  • Is mijn conditie waarschijnlijk tijdelijk of chronisch?
  • Wat is de beste manier van handelen?
  • Wat zijn de alternatieven voor de primaire aanpak die jij suggereert?
  • Ik heb deze andere gezondheidsvoorschriften. Hoe kan ik het beste beheren ze samen?
  • Zijn er beperkingen die ik moet volgen?
  • Moet ik zie een specialist? Wat zal dat kosten, en zal mijn verzekering het?
  • Is er een generiek alternatief voor het geneesmiddel u voorschrijven?
  • Zijn er brochures of ander gedrukt materiaal dat ik kan meenemen? Welke websites raden jullie aan?
  • Wat zal bepalen of ik moet plan voor een follow-up bezoek?

In aanvulling op de vragen die je hebt bereid zijn om uw arts te vragen, aarzel dan niet om vragen te stellen tijdens uw afspraak op elk moment dat je iets niet begrijpt.

Wat te verwachten van uw arts
Uw arts zal waarschijnlijk vragen u een aantal vragen. Klaar zijn om ze te beantwoorden kunnen meer tijd om punten die u wilt pakken te dekken toestaan. Uw arts kan vragen:

  • Wanneer heeft u voor het eerst beginnen met het ervaren van symptomen?
  • Laat uw symptomen zijn continu of af en toe?
  • Hoe ernstig zijn uw klachten?
  • Wat, als er iets lijkt te verbeteren van uw klachten?
  • Wat, als er iets lijkt te verergeren uw klachten?
  • Heeft u deze symptomen gehad?
  • Heb je al gediagnosticeerd met pancreatitis in het verleden?
  • Drink je alcohol? Zo ja, hoeveel en hoe vaak drink je?
  • Hebt u nieuwe medicijnen beginnen voordat uw klachten begonnen?

Tests en diagnose

Tests en procedures die worden gebruikt om de diagnose pancreatitis zijn:

  • Bloedonderzoek om te kijken voor verhoogde niveaus van pancreasenzymen
  • Kruktests bij chronische pancreatitis tot niveaus van vet dat je spijsvertering kan suggereren meten is niet absorberen voedingsstoffen adequaat
  • Gecomputeriseerde tomografie (CT) scan om te kijken voor galstenen en beoordeelt de mate van ontsteking van de alvleesklier
  • Abdominale echografie te zoeken naar alvleesklierontsteking
  • Endoscopische echografie om te zoeken naar ontstekingen en verstoppingen in de pancreas kabelgoten of galwegen
  • Magnetic resonance imaging (MRI) om te zoeken naar afwijkingen in de galblaas, alvleesklier en leidingen

Uw arts kan andere tests adviseren, afhankelijk van uw specifieke situatie.

Behandelingen en medicijnen

Behandeling voor pancreatitis meestal vereist ziekenhuisopname. Als uw toestand is gestabiliseerd in het ziekenhuis en ontsteking in de alvleesklier wordt geregeld, kunnen artsen behandelen van de onderliggende oorzaak van pancreatitis.

Ziekenhuisopname om pancreatitis te stabiliseren
Als je ervaart pancreatitis, kan uw arts u toe te laten tot het ziekenhuis voor verzorging. Initiële behandelingen om te helpen de ontsteking in de alvleesklier te controleren en maak je meer comfortabel kunnen zijn:

  • Vasten. Je zult stoppen met eten voor een paar dagen in het ziekenhuis, om je alvleesklier een kans geven om te herstellen. Zodra de ontsteking in de alvleesklier wordt gecontroleerd, kunt u beginnen met het drinken van heldere vloeistoffen en het eten van zacht voedsel. Met de tijd, kunt u teruggaan naar uw normale dieet. Als uw pancreatitis blijft en je nog steeds pijn bij het eten, kan uw arts een voedingssonde raden om u te helpen voeding.
  • Pijnstillers. Pancreatitis kan ernstige pijn veroorzaken. Uw gezondheidszorg team zal u medicijnen te helpen de pijn te geven.
  • Intraveneuze (IV) vloeistoffen. Als uw lichaam besteedt energie en vloeistoffen aan reparatie van uw alvleesklier, kunt u uitgedroogd raken. Om deze reden, moet je extra vocht krijgen via een ader in uw arm tijdens uw verblijf in het ziekenhuis.

Hoe lang je verblijf in het ziekenhuis is afhankelijk van uw situatie. Sommige mensen herstellen snel en anderen complicaties die een langere ziekenhuisopname nodig ontwikkelen.

Voorbereiding op uw afspraak. Pancreatitis heeft vele oorzaken.
Voorbereiding op uw afspraak. Pancreatitis heeft vele oorzaken.

Behandeling van de onderliggende oorzaak van pancreatitis
Zodra uw pancreatitis onder controle wordt gebracht, kan uw gezondheidszorg team de behandeling van de onderliggende oorzaak van uw pancreatitis. De behandeling zal afhangen van de oorzaak van pancreatitis, maar voorbeelden van behandeling omvatten:

  • Procedures om galweg obstructies te verwijderen. Pancreatitis veroorzaakt door een vernauwde of geblokkeerde galwegen kan verlangen dat procedures de galwegen te openen of uit te breiden. Een procedure genaamd endoscopische retrograde cholangiopancreatografie (ERCP) maakt gebruik van een lange buis met een camera op het einde van uw alvleesklier en galwegen te onderzoeken. De buis wordt doorgegeven in je keel, en de camera stuurt foto's van uw spijsvertering op een monitor. ERCP kan helpen bij het opsporen van problemen in de galwegen en de reparaties.
  • Galblaas operatie. Als galstenen veroorzaakt uw pancreatitis, kan uw arts een operatie adviseren om uw galblaas (cholecystectomie) te verwijderen.
  • Pancreas chirurgie. Chirurgie kan nodig zijn om vocht af te voeren vanaf uw alvleesklier of om ziek weefsel te verwijderen.
  • Behandeling voor alcoholafhankelijkheid. Drinken van meerdere glazen per dag gedurende vele jaren kan pancreatitis veroorzaken. Als dit de oorzaak is van uw pancreatitis, kan uw arts u aanraden u een behandelprogramma voor alcoholverslaving in te voeren. Doorgaan met drinken kan uw pancreatitis verergeren en leiden tot ernstige complicaties.

Aanvullende behandelingen voor chronische pancreatitis
Chronische pancreatitis kan aanvullende behandelingen, afhankelijk van uw situatie nodig. Andere behandelingen voor chronische pancreatitis kunnen zijn:

  • Pijnbestrijding. Chronische pancreatitis kan aanhoudende buikpijn veroorzaken. Uw arts kan medicatie adviseren om uw pijn te beheersen en kunnen u doorverwijzen naar een pijnspecialist. Ernstige pijn kan worden verlicht met een operatie aan de zenuwen die pijn signalen van de alvleesklier naar de hersenen blokkeren.
  • Enzymen om de spijsvertering te verbeteren. Pancreasenzymen supplementen kan helpen uw lichaam afbraak en verwerking van de voedingsstoffen in het voedsel dat je eet. Pancreasenzymen worden genomen in de vorm van tabletten bij elke maaltijd.
  • Wijzigingen in uw dieet. Uw arts kan u doorverwijzen naar een diëtist die kunnen helpen bij het ​​plannen vetarme maaltijden die rijk zijn aan voedingsstoffen zijn.

Zie ook

Lifestyle en huismiddeltjes

Zodra u het ziekenhuis verlaat, kunt u stappen ondernemen om uw herstel van pancreatitis, zoals verder:

  • Stoppen met het drinken van alcohol. Als u niet in staat om te stoppen met het drinken van alcohol op uw eigen bent, vraag dan uw arts om hulp. Uw arts kan u verwijzen naar lokale programma's om u te helpen stoppen met drinken.
  • Stoppen met roken. Als u rookt, stoppen. Als je niet rookt, niet beginnen. Als je niet kan stoppen op je eigen, vraag dan uw arts om hulp. Medicijnen en begeleiding kan helpen stoppen met roken.
  • Kies een vetarm dieet. Kies een dieet dat vers fruit en groenten, volle granen en magere eiwitten benadrukt, en die grenzen vetten.
  • Drink meer water. Pancreatitis kan uitdroging veroorzaken, dus houd een fles water of een glas water met u gedurende de dag om je te helpen herinneren om meer water te drinken.

Alternatieve geneeswijzen

Alternatieve therapieën kunnen niet behandelen pancreatitis, maar sommige alternatieve therapieën kunnen helpen omgaan met de pijn geassocieerd met pancreatitis. Mensen met chronische pancreatitis kan constant pijn die niet gemakkelijk gecontroleerd met medicatie ervaren. Met behulp van complementaire en alternatieve geneeskunde therapieën, samen met medicatie voorgeschreven door uw arts kan u helpen meer gevoel de controle over uw pijn.

Voorbeelden van alternatieve therapieën die kunnen helpen omgaan met pijn omvatten:

  • Meditatie
  • Ontspanningsoefeningen
  • Yoga

Supplementen voor chronische pancreatitis pijn
Sommige studies hebben aangetoond dat vitamine-en mineralensupplementen, zoals vitamine A en C en selenium, kunnen helpen de behoefte aan pijnstillers bij mensen met chronische pancreatitis. Maar meer onderzoek is nodig. Als u geïnteresseerd bent in het proberen vitamine-en mineralensupplementen zijn, bespreek dit dan met uw arts. Uw arts kan in staat zijn om te suggereren wat supplementen en doseringen zijn veilig voor u om te proberen.