Pleuris

Definitie

Pleuritis treedt op wanneer de dubbele membraan (pleura) dat lijnen de binnenkant van je borstholte en omringt elk van uw longen ontstoken raakt. Ook wel pleuritis, pleuritis veroorzaakt meestal scherpe pijn, bijna altijd als je in-en uitademen.

Pleuritis. Hoogte zijn van alle pre-afspraak beperkingen.
Pleuritis. Hoogte zijn van alle pre-afspraak beperkingen.

Pleuritis optreedt als een complicatie van een groot aantal randvoorwaarden. Het verlichten van pleuritis omvat de behandeling van de onderliggende aandoening, als het bekend is, en het nemen van pijnstillers.

Symptomen

De tekenen en symptomen van pleuritis kunnen zijn:

  • Pijn op de borst wanneer je inademt en adem (tussen ademhalingen je voelt bijna geen pijn)
  • Kortademigheid
  • Droge hoest
  • Koorts en rillingen, afhankelijk van de oorzaak
  • Verlies van eetlust, afhankelijk van de oorzaak

De scherpe, vluchtige pijn in je borst dat pleuritis veroorzaakt wordt verergerd door hoesten, niezen, bewegen en ademhalen, vooral diepe ademhaling. In sommige gevallen kan de pijn zich uitstrekken van je borst naar je schouder. Je mag vinden verlichting van de pijn wanneer je je adem inhouden of wanneer u druk over het pijnlijke gebied gelden.

Wanneer een accumulatie van vloeistof (pleurale effusie) geassocieerd met pleuritis, verdwijnt de pijn meestal omdat de vloeistof dient als een smeermiddel. Indien voldoende vochtophoping, het zet druk op de longen, comprimeren en interfereren met de normale functie, waardoor kortademigheid. Als de vloeistof geïnfecteerd raakt, kan de tekenen en symptomen van een droge hoest, koorts en koude rillingen verschijnen. Een besmette borstvliesuitstroming heet een empyeem.

Wanneer moet u een arts te raadplegen
Bel uw arts als u een van de volgende:

  • Onverklaarbare, hevige pijn op de borst, vooral die komt op plotseling
  • Kortademigheid
  • Hoge koorts

Deze tekenen en symptomen wijzen op een probleem met uw longen of pleura als de pijn optreedt met ademhaling, maar kan ook duiden op een onderliggende ziekte waarvoor u onmiddellijk medische zorg nodig.

Zie ook

Oorzaken

Een dubbele laag van membranen genaamd borstvlies scheiden je longen uit je borstkas. Een laag van het borstvlies ligt boven elke long. De andere laag lijnen de binnenkant borstwand. De lagen zijn als twee stukken van gladde satijnen wrijven tegen elkaar met bijna geen wrijving, waardoor je longen uitzetten en inkrimpen als je inademt zonder enige weerstand van de binnenkant van de borstwand.

Wanneer ontstoken, de twee lagen van de pleura membraan in de aangedane zijde van uw borst te wrijven tegen elkaar als twee stukken van schuurpapier, het produceren van de pijn van pleuritis wanneer je inademt en uitademt.

De onderliggende medische aandoeningen die pleuritis kunnen veroorzaken zijn talrijk. Pleuritis oorzaken zijn:

  • Een acute virale infectie, zoals de griep (influenza)
  • Longontsteking, in die gevallen waarin het besmette deel van uw longen gaat het oppervlak van het borstvlies
  • Tuberculose en andere infecties
  • Een bloedstolsel in een slagader van de longen (longembolie)

Pleuritis kan ook optreden als gevolg van trauma aan de borst of na hartchirurgie. Ribfracturen kan ook pleuritis veroorzaken. Het is mogelijk om een ​​rib breuk in afwezigheid van trauma, zoals een ernstige hoest. In sommige gevallen is de oorzaak van pleuritis onbekend (idiopathisch).

Kanker waarbij de longen veroorzaakt zelden pleuritis. Er is geen relatie tussen roken en pleuritis, maar "rokershoest" een zal de pijn van deze aandoening verergeren.

Voorbereiding op uw afspraak

Voorbereiding op uw afspraak. Noteer alle symptomen die je hebt ervaren.
Voorbereiding op uw afspraak. Noteer alle symptomen die je hebt ervaren.

Je bent waarschijnlijk beginnen met het zien van uw huisarts. Echter, als u belt om uw afspraak, kunt u worden aangespoord om onmiddellijk medische hulp te zoeken als u problemen ondervindt ernstige, onverklaarde pijn of moeite met ademhalen borst.

Als je jong en hebben typische symptomen van een virale ziekte, kan uw arts in staat zijn om uw klachten te beheren via de telefoon.

Omdat afspraken kunnen kort zijn, en omdat er vaak veel weg te gaan, is het een goed idee om goed voorbereid te zijn op uw afspraak. Hier is wat informatie om u te helpen klaar voor uw afspraak, en wat te verwachten van uw arts.

Wat u kunt doen

  • Worden zich bewust van eventuele pre-afspraak beperkingen. Op het moment dat u de afspraak maken, zeker om te vragen of er iets is wat je moet doen op voorhand.
  • Noteer alle symptomen die je hebt ervaren, en voor hoe lang. Wees bereid om uw pijn op de borst te beschrijven aan uw arts en aan te wijzen waar het begint en hoe ver het zich verspreidt. Vergeet niet te vermelden dat de pijn optreedt wanneer u in-en uitademen.
  • Noteer belangrijke persoonlijke informatie, met inbegrip van recente reizen naar het buitenland en de grote veranderingen in het leven, zowel positieve als negatieve. Uw arts kan ook geïnteresseerd zijn in uw werk de geschiedenis, met inbegrip van mogelijke milieu blootstelling aan asbest in de afgelopen 20 jaar of langer.
  • Maak een lijst van uw belangrijkste medische gegevens, met inbegrip van andere voorwaarden u wordt behandeld voor en de namen van eventuele medicijnen, vitamines en supplementen die je neemt. Let ook op de vraag of eventuele gezinsleden - met name kinderen - of goede vrienden onlangs ziek geweest.
  • Neem een familielid of vriend mee, indien mogelijk. Met pleuritis, kan de pijn je ervaart te intens om veilig te rijden. Daarnaast kan het moeilijk zijn om te genieten van alle informatie die u tijdens een afspraak informatie. Iemand die je begeleidt misschien iets dat je gemist of vergeten.
  • Noteer vragen aan uw arts te vragen.

Uw tijd met uw arts is beperkt, dus het opstellen van een lijst van vragen zal u helpen het meeste uit uw tijd samen. Lijst van uw vragen van de belangrijkste tot de minst belangrijke in het geval de tijd om is.

Voor pleuritis, een aantal fundamentele vragen aan uw arts te vragen zijn onder andere:

  • Wat denk je dat is de onderliggende oorzaak van mijn klachten?
  • Zijn er nog andere mogelijke oorzaken voor mijn klachten?
  • Maakt het enig verschil dat mijn sputum is gelig of groenig maken?
  • Welke soorten diagnostische tests of procedures heb ik nodig?
  • Welke benadering van de behandeling raden jullie aan?
  • Hoe snel na begin ik de behandeling kan ik verwachten beter te voelen?
  • Zijn er zelfzorg stappen die ik kan nemen om mijn ongemak te verbeteren?
  • Wat moet ik doen als de pijn niet beter te krijgen?
  • Raden jullie aan dat ik thuis blijven van het werk of school? Voor hoe lang?
  • Zal het helpen als ik stop met roken?
  • Als de mensen met wie ik leef met rook, zal het mijn aandoening verergert?
  • Ben ik met een risico op lange termijn complicaties van deze aandoening?
  • Is de onderliggende oorzaak van mijn klachten besmettelijk? Hoe kan ik het risico van overdracht van mijn ziekte aan anderen te verminderen?
  • Ik heb andere gezondheidsproblemen. Hoe kan ik het beste beheren ze samen?
  • Moet ik zie een specialist? Wat zal dat kosten, en zal mijn verzekering het zien van een specialist?
  • Is er een generiek alternatief voor het geneesmiddel dat je me voorschrijven?
  • Zijn er brochures of ander gedrukt materiaal dat ik naar huis kan nemen met mij? Welke websites heb je raden een bezoek?

In aanvulling op de vragen die je hebt bereid zijn om uw arts te vragen, aarzel dan niet om vragen te stellen tijdens uw afspraak op elk moment dat je iets niet begrijpt.

Wat te verwachten van uw arts
Uw arts zal waarschijnlijk vragen u een aantal vragen. Klaar zijn om ze te beantwoorden kan de tijd te gaan over alle punten die u wilt praten over een grondige behouden. Uw arts kan vragen:

  • Hoe zou u uw symptomen beschrijven?
  • Wanneer ben je beginnen met het ervaren van deze symptomen?
  • Waar is uw pijn op de borst gelegen? Heeft het verspreiden naar je armen, schouders of kaak?
  • Is uw pijn op de borst constant, of is het komen en gaan?
  • Wat, als er iets, maakt uw pijn op de borst beter? Wat maakt het nog erger?
  • Heb je ooit zoiets gehad?
  • Ben je al op bedrust voor meer dan enkele dagen?
  • Laat uw symptomen zijn andere vormen van pijn, zoals een zere keel of gewrichtspijn?
  • Heb je al ervaren ademhalingsproblemen?
  • Ben je ervaren koorts of nachtzweten?
  • Heb je enig artritis?
  • Om een ​​vrouw, heb je onlangs een baby?
  • Ben je afgevallen zonder te proberen?
  • Hoe gaat uw huidige energie-niveau te vergelijken met wat normaal is voor u?
  • Heb je al gediagnosticeerd met of behandeld voor andere aandoeningen?
  • Welke medicijnen u momenteel?
  • Heeft u onlangs had een medische procedures?
  • Heeft u onlangs in een ander land? Heeft iemand die reisde met je ziek?
  • Ben je al op een recente lange vliegtuig reis?
  • Ben je al betrokken bij alle werkzaamheden, projecten of hobby's over de jaren die u zou hebben blootgesteld aan asbest?
  • Doen of heb je rookt? Voor hoe lang?

Wat u kunt doen in de tussentijd
Terwijl u wacht op uw afspraak, over-the-counter pijnstillers zoals ibuprofen (Advil, Motrin, anderen) - die ook helpt controle ontsteking - en paracetamol (Tylenol, anderen) kunt u meer comfortabel te maken.

Tylenol met codeïne, beschikbaar door slechts voorschrift, helpt controle zowel een hoest en pijn. Zorg voor voldoende rust. Kunt u vinden dat liggend op de pijnlijke kant van uw lichaam verlicht uw ongemak.

Tests en diagnose

Tests om de onderliggende oorzaak van de symptomen diagnosticeren zijn:

  • Anamnese en het lichamelijk onderzoek. Uw arts zal gedetailleerde vragen over uw medische geschiedenis, met inbegrip van andere gezondheidsproblemen, medicijnen en uw recente tekenen en symptomen te vragen. Uw arts kan wilt u uw borst te onderzoeken met een stethoscoop. Als hij of zij hoort een "sneeuw kraken" geluid over het gebied van uw pijn, dat kan genoeg zijn om pleuritis diagnosticeren. U kunt zelfs in staat om het kraken te voelen met je hand. Dit bord is niet altijd aanwezig met pleuritis, echter.
  • Bloedonderzoek. Een bloedonderzoek kan uw arts vertellen als u een infectie en, zo ja, wat voor soort infectie dat u hebt. Andere bloedonderzoeken kan ook een auto-immuunziekte zoals reumatoïde artritis en lupus, waarbij het eerste teken pleuritis detecteren.

Uw arts kan ook bestellen beeldvormende onderzoeken of diagnostische procedures.

Beeldvormende onderzoeken
Imaging tests om de onderliggende oorzaak van pleuritis diagnosticeren zijn:

  • Röntgenfoto van de borstkas. Een röntgenfoto van de borst kan een gebied van ontstekingen in de longen die longontsteking aangeeft tonen. Soms artsen willen een speciaal soort röntgenfoto van de borst, waarbij u op uw zij ligt, waar de pleuritis is om te zien of er een vloeistof die niet voorkomt op een standaard röntgenfoto van de borst. Dit type X-ray heet een decubitus thoraxfoto.
  • Gecomputeriseerde tomografie (CT)-scan. Uw arts zal willen onverklaarbare afwijkingen gezien op de borst X-stralen met extra beeldvorming, meestal beginnend met een gecomputeriseerde tomografie (CT)-scan te onderzoeken. Bij een CT-scan, een computer vertaalt informatie uit röntgenfoto's in beelden van dunne secties (plakjes) van je borst, die meer-gedetailleerde beelden.
  • Echografie. Deze beeldvormende methode maakt gebruik van hoogfrequente geluidsgolven om precieze beelden van structuren te produceren in je lichaam. Uw arts kan ultrageluid gebruiken om te bepalen of u een borstvliesuitstroming.

Diagnostische procedures
In sommige gevallen kan uw arts vloeistof en weefsel uit de pleurale ruimte te testen. Procedures kunnen omvatten:

  • Thoracentese. Om vloeistof te verwijderen voor laboratoriumanalyse, kan uw arts een procedure genaamd thoracentese suggereren. In deze procedure uw arts injecteert een plaatselijke verdoving tussen de ribben naar het gebied waar vloeistof werd gezien op imaging studies. Volgende uw arts dan voegt een naald door je borst muur tussen je ribben om vocht te verwijderen voor laboratoriumanalyse. Wanneer slechts een kleine hoeveelheid vloeistof aanwezig is, kan de arts de naald met behulp van echografische over de plaats van de vloeistof.
  • . Pleurale biopsie Als tuberculose of longkanker is een vermoedelijke oorzaak van uw conditie, kan uw arts thoracentese voeren met pleurale biopsie - het verwijderen van een steekproef van weefsel worden onderzocht in een pathologisch laboratorium. De biopsie naald heeft een kleine haak aan het uiteinde dat weg liften een klein stukje weefsel. Uw arts kan echobegeleiding gebruiken voor deze procedure ook.
  • Thoracoscopie. Deze procedure, uitgevoerd terwijl u onder algehele narcose, kan een chirurg om te zien in je borst en een monster van pleurale weefsel te verkrijgen. Ten eerste maakt de chirurg een of meer kleine insnijdingen tussen de ribben. Een buis met een kleine videocamera wordt dan in je borstholte - een procedure soms video-assisted thoracoscopische chirurgie (VATS). Gereedschap voor dit type ingreep kan de chirurg om weefsel weg te snijden voor het testen.

Behandelingen en medicijnen

Behandelingen gebruikt in pleuritis en pleuravocht nadruk vooral op de onderliggende oorzaak. Als bijvoorbeeld bacteriële longontsteking de grond een antibioticum kan de infectie te controleren.

Over-the-counter (OTC) of op recept niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) kunnen helpen verlichten van een aantal van de tekenen en symptomen van pleuritis. Voorschrift codeïne kan helpen regelen een hoest en pijn. Als je een grote ophoping van vocht, moet u voor een verblijf in het ziekenhuis te hebben de vloeistof continu afgevoerd via een buisje ingebracht in je borst.

Het resultaat van pleuritis behandeling kan afhangen van de ernst van de onderliggende ziekte.

Lifestyle en huismiddeltjes

De volgende stappen kunnen helpen verlichten van de symptomen die verband houden met pleuritis:

  • Ga op je pijnlijke kant. Dit kan eigenlijk verminderen uw pijn.
  • Neem OTC-geneesmiddelen, zoals ibuprofen (Advil, Motrin, anderen) als nodig is om pijn en ontsteking te verlichten.
  • Zorg voor voldoende rust. Ook als je beter begint te voelen, oppassen niet te overdrijven.